患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。不适当的处理措施是()
A.首选静脉用更昔洛韦
B. 首选静脉用阿昔洛韦
C. 局部治疗
D. 特异性高效价免疫球蛋白
E. 特异性高效价免疫血清
A.首选静脉用更昔洛韦
B. 首选静脉用阿昔洛韦
C. 局部治疗
D. 特异性高效价免疫球蛋白
E. 特异性高效价免疫血清
第1题
B、带状疱疹
C、丘疹样荨麻疹
D、水痘
E、药疹
作为确诊依据的检查是A、疱疹液涂片
B、疱疹液病毒分离
C、血细菌培养
D、尿细菌培养
E、骨髓细菌培养
不适当的处理措施是A、首选静脉用更昔洛韦
B、首选静脉用阿昔洛韦
C、局部治疗
D、特异性高效价免疫球蛋白
E、特异性高效价免疫血清
第2题
B、坏死性淋巴结炎
C、淋巴瘤
D、性病淋巴肉芽肿
E、鼠疫
对确诊该疾病价值最大的检查是A、诊断性治疗
B、血清学检测
C、细菌学检测
D、分子生物学检测
E、影像学检查
该病的传播媒介是A、按蚊
B、水生植物
C、白蛉
D、蚤类
E、苍蝇
第3题
B、肿物为不规则形、分叶或类圆形,密度不均
C、等密度肿物,注射造影剂后仅有中等程度的增强
D、密度不均匀肿物,不规则明显增强
E、肾实质肿物,突出于肾轮廓,边界清楚
F、存在大量动-静脉分流,肿瘤密度迅速降低而略低于肾实质
G、增强扫描显示血管内有局限性充盈缺损
H、病灶单发,注射造影剂病变增强显著
肾转移性肿瘤远远超过原发性肾癌,其中最常见的转移是A、恶性黑色瘤
B、血液系统恶性肿瘤
C、乳腺癌
D、肺癌
E、胃肠道的恶性肿瘤
F、肝癌
G、胰癌
H、胶质瘤
应采取的治疗措施包括A、以放疗为主
B、动脉化疗
C、以化疗为主
D、靶向药物治疗
E、放疗+化疗
F、根治性肾切除
G、保留肾单位手术
第4题
患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。根据脑脊液检查结果,考虑发热的原因是(提示脑脊液:压力200cmHO,无色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)()
A. 颅内隐球菌病
B. 淋巴瘤颅内浸润
C. 颅内细菌感染
D. 颅内病毒感染
E. 颅内结核感染
F . 中毒性脑病
第5题
患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。根据脑脊液检查结果,考虑发热的原因是(提示脑脊液:压力200cmH2O,无色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)()
A. 颅内隐球菌病
B. 淋巴瘤颅内浸润
C. 颅内细菌感染
D. 颅内病毒感染
E. 颅内结核感染
F . 中毒性脑病
第6题
患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。根据脑脊液检查结果,考虑发热的原因是()(提示脑脊液:压力200cmH2O,无色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)
A. 颅内隐球菌病
B. 淋巴瘤颅内浸润
C. 颅内细菌感染
D. 颅内病毒感染
E. 颅内结核感染
F . 中毒性脑病
第7题
B、消瘦
C、皮肤瘙痒
D、皮疹
E、盗汗
F、该患者无B症状
该患者的分期是A、ⅠA S期
B、ⅡB S期
C、ⅢA S期
D、ⅢB期
E、Ⅳ S期
F、ⅢB S期
一线治疗方案以及使用周期是A、利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP方案),4~6周期
B、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松+依托泊苷(CHOP-E方案),4~6周期
C、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP方案),6~8周期
D、R-CHOP方案,6~8周期
E、多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺(ABVD方案),6~8周期
F、放射治疗
第8题
B、甲状腺功能检查
C、甲状腺核素扫描
D、喉镜检查
E、甲状腺细针穿刺细胞学
F、甲状腺CT
患者最可能的诊断是A、甲状腺瘤
B、甲状腺癌
C、结节性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、甲状腺炎
F、甲状腺淋巴瘤
患者声音嘶哑的原因可能是A、喉炎
B、喉返神经麻痹
C、喉癌
D、声带息肉
E、环杓关节炎
F、声带小结
第9题
B、尖锐湿疣
C、鳞癌
D、恶性淋巴瘤
E、梅毒
F、性病性淋巴肉芽肿
G、软下疳
H、淋病
提示 镜下:组织表面被覆鳞状上皮增生,部分上皮坏死、溃疡形成,溃疡处见中性粒细胞浸润;真皮层见大量淋巴细胞、浆细胞及少量单核细胞、中性粒细胞浸润;小血管明显增生,内皮细胞肿胀;血管周围淋巴细胞、浆细胞密集性浸润。可能的病理诊断有A、生殖器疱疹
B、软下疳
C、鳞癌
D、恶性淋巴瘤
E、梅毒
F、性病性淋巴肉芽肿
提示 镜下进一步观察:浸润的未成熟的淋巴细胞和浆细胞。免疫组织化学染色:CD20(+),CD3(+),CD68(+),κ(+),λ(+);Warthin-Starry浸银染色查见螺旋体。病理诊断为A、生殖器疱疹
B、软下疳
C、T细胞淋巴瘤
D、B细胞淋巴瘤
E、早期梅毒
F、晚期梅毒
第10题
B、干燥综合征
C、多发性骨髓瘤
D、多发性肌炎
E、糖尿病
对诊断本病没有价值的检查是A、唇腺病理检查
B、唾液流率
C、角膜荧光染色
D、脑血流图
E、Schirmer试验
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!