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[单选题]

男,39,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,发作性心房颤动3年,高血压史2年。今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:血压170/100mmHg,神清,完全性运动性失语,右侧面舌瘫,右侧肌力0级,右侧病理征阳性,尖瓣区可闻双期杂音,心律绝对不齐。心电图示房颤,头颅CT未见明显异常。此病人最可能诊断()

A.风湿性心脏病并脑出血

B. 风湿性心脏病并脑栓塞

C. 风湿性心脏病并高血压脑病

D. 风湿性心脏病并脑血栓形成

E. 风湿性心脏病并短暂性脑缺血发作

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第1题

男,45岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤病史,今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:神志清楚,混合性失语,右侧肌力0级,右侧病理征阳性。最可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第2题

患者,女性,30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因"感冒"在外院输液后突发呼吸困难来院。查体:神志清,端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛湿啰音。患者诊断为

A.复张性肺水肿

B.急性左心衰竭

C.急性呼吸窘迫综合征

D.神经源性肺水肿

E.高原性肺水肿

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第3题

40岁女性患者,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,突然出现偏瘫、失语,查体:神志清,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、脑栓塞

D、短暂性脑缺血发作

E、蛛网膜下腔出血

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第4题

女,42岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年,发作性心房颤动5年,无出血病史及出血倾向。5小时前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者确定诊断为脑栓塞,下列治疗方案中错误的是()

A.溶栓治疗

B.改善脑血循环

C.减轻脑水肿

D.防止出血

E.抗凝治疗

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第5题

患者女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是

A、早晨

B、中午

C、下午

D、傍晚

E、夜间

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第6题

患者,女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

E.痰中带血丝

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第7题

患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是

A、白色浆液样痰

B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

E、痰中带血丝

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第8题

患者,女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是

A.摄入高钠食物

B.呼吸道感染

C.严重脱水

D.劳累过度

E.各种缓慢型心律失常

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第9题

患者,女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是

A.X线检查

B.超声心动图

C.胸部CT

D.放射性核素检查

E.有创性血流动力学检查

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第10题

患者,女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是

A、白色浆液样痰

B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C、痰中带血丝

D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

E、频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

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