男性，40岁。11月份发病，发热3天。血压72/40mmHg，血象：WBC18×10⁹/L，血小板56×10⁹/L，尿蛋白（），该病人的诊断首先应考虑为（）

患者，男性，48岁。因"发热、腹痛3天"来院，入院测体温39.0℃，血压70／40mmHg，血象白细胞升高，考虑感染性休克可能，立即予补液、抗休克治疗，关于抗感染治疗下列处理正确的是

A、入院后立即予以抗菌药物治疗

B、收住病房后常规行微生物培养

C、为确定感染源和致病灶，应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶

D、应早期选用广谱、强效的抗菌药物，疗程7～10天

E、如怀疑血源性感染行血培养，至少应抽血2次，每次8ml以上

A．革兰阴性败血症

B．钩端螺旋体病

C．肾综合征出血热

D．感染性休克

E．革兰阳性败血症

该患者最可能诊断是：（）

A. 中枢神经系统感染

B. 急性左心衰

C. 重症肺炎

D. 干酪性肺炎

E. 肺栓塞

男性，40岁农民，以“发热、周身不适、头痛3天”为主诉入院。查体：面色苍白、脉搏细弱而快，皮肤有少许出血点，体温35．8℃。血压60/40mmHg，末梢血象白细胞(WBC)30×109/L、中性粒细胞80%、异型淋巴细胞l0%、血小板50×109/L，尿蛋白(++)。最可能的诊断是

患者，男性，40岁，发热流涕3天，继而恶心呕吐，少尿，乏力，血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L，血肌酐707.2μmol/L，尿素氮57mmol/L，血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为A、急进型肾炎

B、急性肾衰竭

C、急性肾炎

D、慢性肾衰竭急性加剧

E、脱水引起氮质血症

如果给予患者腹透治疗，饮食中每天蛋白摄入量应以下列哪项为宜A、1.0~1.2g/kg

B、1.0g/kg

C、0.5~0.8g/kg

D、<0.5g/kg

E、1.2~1.5g/kg

患儿男，3岁，以水肿、尿少10天入院。血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC 6．1×109／L，Hb61g／L，PLT 40×109／L，网织红细胞5．5％，尿蛋白 (+++)，RBC 3～4个／HP。BUN 20mmol／Lc，最可能的诊断是

A．肾病综合征

B．急性肾炎

C．溶血尿毒综合征

D．IgA肾病

E．薄基底膜肾病

患者男性，39岁，因发热2天入院治疗，检查体温39．5℃，血压65/40mmHg，呼吸36次/分钟，全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑；尿少（500～1000mL），尿黄，尿蛋白阳性。流行病学调查，患者是广州市某区村民，发病前2个月无外出史，住处老鼠较多，两周前在家被老鼠咬过。根据上述信息，请问主要考虑哪种传染病A、钩端螺旋体病

B、流行性出血热

C、登革热

D、伤寒

E、鼠疫

F、流行性脑脊髓膜炎

该病的主要传染源是A、病人

B、病毒携带者

C、鼠类

D、中华按蚊

E、白纹伊蚊

F、跳蚤

流行性出血热疫源地类型可分为A、自然疫源型

B、野鼠型

C、家鼠型

D、地方型

E、输入型

F、混合型

男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC 3.5×109/L，N 0.85。血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者合并有（ ）

患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO60mmHg，PaCO24mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×10／L，血红蛋白120g／L，血小板40×10／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L。该患者需选择的血液净化方式是

A、血液透析

B、CVVH

C、血液灌流

D、血浆置换

E、单纯超滤

病例：女，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多20-30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重，体查：体温36.8℃，脉搏110次分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb176g/L，WBC16.5×10/L，N 0.70, L 0.30。诊断应考虑（ ）A、霍乱

B、细菌性痢疾

C、细菌性食物中毒

D、病毒性肠炎

E、弯曲菌性肠炎

此时最重要的处理措施是（ ）A、用强止泻剂

B、大量抗菌素

C、详细询问流行病学资料

D、用血管活性药提升血压

E、快速补充血容量

为了协助确立诊断，最有意义的检查应是（ ）A、大便培养

B、大便镜检

C、大便悬滴检查

D、血清学检查

E、纤维结肠镜检