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[主观题]

患儿,女,7个月。混合喂养,因有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,红细胞数2.95×10/L,白细胞数7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58.单核细胞0.020以下化验结果提示其患缺铁性贫血,除了()

A. 血清铁蛋白<10μg/lb. 铁粒幼红细胞<0.15c. 红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L

D. 血清铁<8.95μmol/le. 总铁结合力<62.5μmol/l

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第1题

患儿,女,7个月。混合喂养,因有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,红细胞数2.95×1012/L,白细胞数7.5×109 /L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58.单核细胞0.020以下化验结果提示其患缺铁性贫血,除了()

A. 血清铁蛋白<10μg/LB. 铁粒幼红细胞<0.15C. 红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L

D. 血清铁<8.95μmol/LE. 总铁结合力<62.5μmol/L

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第2题

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。关于该患儿的补液原则,正确的是A、补液总量适量减少,滴速宜稍慢

B、补液总量适量减少,滴速宜稍快

C、补液总量适量减少,保持正常滴速

D、补液总量适量增加,滴速宜稍慢

E、补液总量适量增加,保持正常滴速

应先考虑该患儿为A、轻度营养不良,慢性腹泻

B、中度营养不良,慢性腹泻

C、重度营养不良,慢性腹泻

D、中度营养不良,迁延性腹泻

E、重度营养不良,迁延性腹泻

患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是A、氨茶碱

B、洛贝林

C、地西泮

D、葡萄糖

E、地高辛

患儿变化最为显著地血清学指标是A、红细胞计数

B、淋巴细胞计数

C、白细胞计数

D、血清白蛋白浓度

E、血红蛋白浓度

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第3题

患儿女,10个月,足月产,反复腹泻1个月余,每天5~6次。时稀时稠,生后混合喂养,未添加辅食。查体,神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软,腹壁脂肪消失。2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

96.应首先考虑该患儿为()

A.轻度营养不良,慢性腹泻

B.中度营养不良,慢性腹泻

C.重度营养不良, 慢性腹泻

D.中度营养不良,迁延性腹泻

E.重度营养不良,迁延性腹泻

97.患儿变化最为显著的血清学指标是()

A.红细胞计数

B.淋巴细胞计数

C.白细胞计数

D.血清白蛋白浓度

E.血红蛋白浓度

98.关于该患儿的补液原则正确的是()

A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢

B.补液总量适量减少,滴速宜稍块

C.补液总量适量减少,保持正常滴速

D.补液总量适量增加,低速宜稍慢

E.补液总量适量增加,保持正常滴速

99.患儿住院第二天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱呼吸表浅出冷汗,首先应静脉注射的是()

A.氨茶碱

B.洛贝林

C.地西泮

D.葡萄糖

E.地高辛

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第4题

10个月女婴(双胎),面色苍黄5个月,母乳加牛奶喂养。未加辅食,长期腹泻。RBC 2.1×1012/L,Hb 60g/L,网织红细胞0.01,白细胞正常,应诊断为

A.溶血性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

D.营养性混合性贫血

E.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血

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第5题

8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,欠活泼。心、肺未见异常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,红细胞数3×1012/ L,白细胞数7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血,但不包括

A.总铁结合力<62.65umol/L(350ug/dl)

B.血清铁蛋白<10ug/L

C.红细胞游离原卟啉>0.9umol/L(50 ug/ dl)

D.血清铁<8.95umol/L(50ug/dl)

E.铁粒幼红细胞<0.15

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第6题

患儿7个月,双胎之大。平时体弱易患感冒,生后以人工喂养,未加辅食。因近3个月来面色逐渐苍白食欲减退而就诊,查体:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心率快,肝、脾大。化验:血红蛋白55g/L,红细胞数2.5×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

患儿最有可能的诊断是( )。

A.生理性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.感染性贫血

D.缺铁性贫血

E.混合性贫血

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第7题

患儿女性,10个月,母乳喂养,未添加辅食,生后6个月内生长发育良好,近3个月来面色逐渐苍白。查体:精神好,面色苍白,心肺无异常,肝肋下3Cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。根据资料回答第9~10题。

最可能的诊断为

A.营养性巨幼细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.混合性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

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第8题

10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下5cm,心肺(一)。血象:红细胞5×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞0×109/L,中性0.30,淋巴0.68,单核0.02,网织红细胞计数0.004。

考虑可能的诊断为

A.地中海贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.营养性巨幼红细胞性贫血

D.营养性混合性贫血

E.溶血性贫血

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第9题

10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,心肺(一)。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×109/L,中性0.30,淋巴0.68,单核0.02,网织红细胞计数0.004。

考虑可能的诊断为

A.地中海贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.营养性巨幼红细胞性贫血

D.营养性混合性贫血

E.溶血性贫血

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第10题

10个月患儿,早产,混合喂养,未添加辅食,发现面黄4个月。体格检查:面色苍白,肝脾轻度肿大,RBC 3.5×1012/L,Hb 65g/L,WBC 8.0×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.68,单核细胞0.02,网织红细胞0.5%。为作出初步诊断,最快捷的检查手段是(  )

  A.血清铁蛋白测定  B.血清叶酸及VitB12测定

  C.血涂片检查  D.RBC寿命测定

  E.骨髓检查

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