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[单选题]

男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。假设信息:假如检查"右膈抬高"不是横膈麻痹所致,则其可能原因是()

A.膈肌膨出

B. 肺上叶不张牵拉

C. 肺底积液

D. 膈下病变

E. 下叶肺不张

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第1题

男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者随即进行X线检查,典型X线征象是A、右肺上叶分叶状块影

B、右肺上叶不张

C、右肺上叶不张、下缘呈倒S型

D、右肺门块影

E、右肺上叶阻塞性肺脓肿

该患者声嘶是由于A、肿瘤压迫副神经

B、肿瘤压迫舌咽神经

C、肿瘤压迫舌下神经

D、肿瘤压迫喉返神经

E、肿瘤压迫迷走神经

随病情进展肿块增大,患者出现新的神经压迫,最可能是A、右膈神经

B、颈交感干

C、腋神经

D、臂丛神经

E、肋间神经

患者常规胸片另一发现见右膈抬高,拟为右膈肌麻痹。最简便和最有价值的确诊方法是A、透视观察膈肌有无矛盾运动

B、肺门分层

C、CT

D、MRI

E、支气管分层摄片

【假设信息】假如检查"右膈抬高"不是横膈麻痹所致,则其可能原因是A、膈肌膨出

B、肺上叶不张牵拉

C、肺底积液

D、膈下病变

E、下叶肺不张

为进一步确定假设信息中的可能原因,应进行下列哪项检查A、B超检查

B、肺门分层摄片

C、支气管分层摄片

D、高千伏摄片

E、前弓位摄片

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第2题

患者女性,64岁。咳嗽、痰中带血、体重减轻,半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口:新生物致管腔完全阻塞。该患者行X线检查,典型X线征象是A、右肺上叶分叶状块影

B、右肺上叶不张

C、右肺门块影

D、肺上叶阻塞性肺脓肿

E、右肺上叶不张,下缘呈倒S形

该患者声音嘶哑是由于A、肿瘤压迫副神经

B、肿瘤压迫舌咽神经

C、肿瘤压迫舌下神经

D、肿瘤压迫喉返神经

E、肿瘤压迫迷走神经

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第3题

女性,64岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者行X线检查,典型X线征象是A、右肺上叶分叶状块影

B、右肺上叶不张

C、右肺门块影

D、肺上叶阻塞性肺脓肿

E、右肺上叶不张,下缘呈倒S形

该患者声音嘶哑是由于A、肿瘤压迫副神经

B、肿瘤压迫舌咽神经

C、肿瘤压迫舌下神经

D、肿瘤压迫喉返神经

E、肿瘤压迫迷走神经

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第4题

患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是

A.血培养

B.痰结核菌检查

C.胸部CT

D.胸部磁共振检查

E.痰脱落细胞检查

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第5题

患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。x线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是

A.血培养

B.痰结核菌检查

C.胸部CT

D.胸部磁共振检查

E.痰脱落细胞检查

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第6题

患者,男性,55岁,咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。查体:X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。对该患者的诊断最有意义的检查是

A.血培养

B.痰结核分枝杆菌检查

C.纤维支气管镜检查

D.肺活检

E.痰脱落细胞检查

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第7题

患者,男性,55岁,咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。查体:X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。对该患者的诊断最有意义的检查是( )。

A.血培养

B.痰结核分枝杆菌检查

C.纤维支气管镜检查

D.肺活检

E.痰脱落细胞检查

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第8题

患者,男,60岁。剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。分析上述病例,你认为最可能的诊断是A、肺结核

B、支气管肺炎

C、肺脓肿

D、支气管扩张

E、肺癌

在下列检查中,最具有确诊意义的检查是A、CT

B、痰脱落细胞学检查

C、纤维支气管镜检查

D、MRI

E、胸部平片

此病例CT表现可为A、可见空泡征,边缘毛糙、细小毛刺征,分叶征也多见

B、两肺多发或单发大小不等结节或肿块,边缘清楚

C、位置表浅的肺内结节灶,瘤体内有斑点状或爆米花状钙化

D、两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影

E、肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等

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第9题

患者,男,50岁。发热2周伴咳嗽,咳痰少量带血丝,乏力,食欲减退,体重下降。查体:右上肺部闻及少许湿啰音,胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是( )
A.血沉

B.痰抗酸杆菌检查

C.痰脱落细胞检查

D.肺活检

E.纤维支气管镜检查

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第10题

患者男,69岁,因“刺激性咳嗽、痰中带血2周”就诊。查体:无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查:左主支气管距隆突1.5 cm处肺鳞癌,中等分化。有助于明确该病变分期的检查是A、肺功能

B、胸部增强CT

C、腹部增强CT

D、颅脑MRI

E、血清肿瘤标志物

F、核素全身骨扫描

按TNM分期应属于(提示 进一步检查确定:肿瘤直径约1.5 cm,肺门淋巴结没有转移,无肺外转移病灶。)A、T1N0M0

B、TisN0M0

C、T2N0M0

D、T3N0M0

E、ⅡA期

F、ⅡB期

其治疗应选择(提示 完善检查,患者肺功能基本正常。超声心动图:心脏结构、功能未见异常。)A、左肺叶切除

B、放射治疗,避免肺功能损失过多

C、放射治疗联合化学治疗

D、左肺全肺切除

E、支气管动脉灌注化学治疗

F、同步放射治疗+化学治疗

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