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[单选题]

60岁女性。自述绝经后阴道不规则流血半年,近两个月阴道排液增多,呈血性。妇科检查示宫颈管肥大,触之易出血。为明确诊断,最可靠的确诊方法是()

A.白带涂片检查

B. 宫颈和宫颈管活组织检查

C. 宫颈刮片细胞学检查

D. B型超声检查

E. MRI

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第1题

患者,女,61岁。自述绝经9年,出现阴道不规则流血5个月,经阴道超声检查示:子宫增大,子宫内膜不均匀增厚,与子宫肌层分界不清,此处CDFI可检出丰富动静脉血流信号,呈低阻性动脉频谱,则最可能的超声提示是

A、子宫肌瘤变性

B、子宫颈癌

C、子宫腺肌症

D、子宫内膜癌

E、卵巢肿瘤

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第2题

患者女性,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,妇科检查子宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫活动差。目前,该患者首选的检查方法是( )A、碘试验

B、子宫颈细胞学检查

C、分段诊刮术

D、B超

E、子宫颈活组织检查

F、正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)

提示:患者在常规消毒下行子宫颈活组织检查,病理结果提示为子宫颈鳞状细胞浸润癌。该患者子宫颈癌的临床分期是( )A、ⅠA期

B、ⅠB期

C、ⅡA期

D、ⅡB期

E、ⅢA期

F、ⅢB期

根据患者的临床分期,该患者最恰当的治疗措施是( )A、单纯放射治疗

B、单纯化疗

C、放射治疗+化疗+手术治疗

D、化疗+手术治疗

E、放射治疗+手术治疗

F、单纯手术治疗

该患者接受放射治疗后,可能出现的并发症有( )A、腹泻

B、尿频、尿急、尿痛

C、膀胱阴道瘘

D、肠穿孔

E、直肠阴道瘘

F、下肢水肿

对放射治疗患者的护理内容包括( )A、安慰患者,使其建立起战胜疾病的信心

B、冲洗阴道1次/日,半年后改为2~3次/周,持续2~3年

C、定期检查血常规,如有异常,按医嘱及时处理

D、进易消化、营养丰富食物,保持大便通畅,忌食刺激性及粗纤维食物

E、每次放射治疗前排空膀胱。出现膀胱炎时,给予对症治疗

F、保护照射区皮肤清洁和干燥,避免局部刺激和擦伤

提示:该患者接受了放射治疗。给予腔内照射为主、辅助体外照射,经6个周期后,准备出院。对该患者的出院健康指导内容有( )A、阴道冲洗每日1次,持续半年以上

B、半年内禁止性生活

C、避免重体力劳动

D、定期复查

E、多晒太阳

F、加强营养,进食营养丰富易消化食物

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第3题

女性,55岁。绝经6年,阴道不规则流血 5个月。妇检外阴、阴道正常,宫颈表面光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为宫颈管及宫腔均发现有腺癌组织。最恰当的处理是

A.广泛子宫及双附件切除术,盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术

B.化疗后行广泛子宫及双附件切除术,盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术

C.大剂量孕激素治疗后广泛子宫及双附件切除术,盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术

D.放疗

E.次广泛子宫及双附件切除术,盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术后用孕激素治疗

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第4题

某妇女,60岁,绝经11年,近3个月阴道不规则流血2次,妇科检查:外阴阴道无萎缩,阴毛较多,宫颈光滑,子宫前倾,大小质地正常,右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块,质中,活动良好。为排除子宫内膜癌,需行哪项检查A、宫颈刮片细胞学检查

B、阴道镜

C、宫颈活体组织检查

D、宫颈分泌物涂片找癌细胞

E、分段诊断性刮宫

此病人最可能的诊断是A、卵巢颗粒细胞瘤

B、卵巢浆液性囊腺癌

C、卵巢库肯勃瘤

D、卵巢无性细胞瘤

E、卵巢畸胎瘤

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第5题

女性,55岁。绝经6年,阴道不规则流血5个月。妇检外阴、阴道正常,宫颈表面光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为宫颈管及宫腔均发现有腺癌组织。最恰当的处理是

A.广泛子宫及双附件切除术,盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术

B.化疗后行广泛子宫及双附件切除术,盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术

C.大剂量孕激素治疗后广泛子宫及双附件切除术,盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术

D.放疗

E.次广泛子宫及双附件切除术,盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术后用孕激素治疗

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第6题

患者女性,50岁。不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大、变软,活动差,考虑为宫颈癌。下列错误的护理措施是

A:预防性给予止痛剂

B:高热可行物理降温

C:补充营养增强机体抵抗力

D:鼓励患者树立战胜疾病信心

E:保持外阴清洁

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第7题

54岁女性,因白带增多、阴道不规则流血检查发现宫颈肥大,表面呈糜烂状,阴道前穹窿变浅,近宫颈处质硬,子宫大小、质地正常,宫旁主韧带无增厚及短缩,宫颈活检为宫颈鳞癌。

该患者的诊断为

A.宫颈鳞癌ⅠB期

B.宫颈鳞癌ⅡA期

C.宫颈鳞癌ⅡB期

D.宫颈鳞癌ⅠA期

E.宫颈鳞癌ⅢA期

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第8题

54岁女性,因白带增多、阴道不规则流血检查发现宫颈肥大,表面呈糜烂状,阴道前穹隆变浅,近宫颈处质硬,子宫大小、质地正常,宫旁主韧带无增厚及短缩,宫颈活检为宫颈鳞癌

其诊断为

A.宫颈鳞癌Ⅰb期

B.宫颈鳞癌Ⅱa期

C.宫颈鳞癌Ⅱb期

D.宫颈鳞癌Ⅰa期

E.宫颈鳞癌Ⅲa期

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第9题

54岁女性,因白带增多、阴道不规则流血检查发现宫颈肥大,表面呈糜烂状,阴道前穹隆变浅,近宫颈处质硬,子宫大小、质地正常,宫旁主韧带无增厚及短缩,宫颈活检为宫颈鳞癌。其诊断为

A.宫颈鳞癌ⅠB期

B.宫颈鳞癌ⅡA期

C.宫颈鳞癌ⅡB期

D.宫颈鳞癌ⅠA期

E.宫颈鳞癌ⅢA期

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第10题

54岁女性,因白带增多、阴道不规则流血检查发现宫颈肥大,表面呈糜烂状,阴道前穹隆变浅,近宫颈处质硬,子宫大小、质地正常,宫旁主韧带无增厚及短缩,宫颈活检为宫颈鳞癌

其诊断为

A.宫颈鳞癌Ⅰb期

B.宫颈鳞癌Ⅱa期

C.宫颈鳞癌Ⅱb期

D.宫颈鳞癌Ⅰa期

E.宫颈鳞癌Ⅲa期

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