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[单选题]

56岁男性患者,劳累后心慌气促10余年,近来自觉症状加重。临床听诊,心尖区有舒张期隆隆样杂音,行胸部X检查,如图所示,你认为下列描述正确的是()56岁男性患者,劳累后心慌气促10余年,近来自觉症状加重。临床听诊,心尖区有舒张期隆隆样杂音,行胸部

A.右前斜位示左心房增大

B. 心后上缘后突压迫冲钡食管

C. 左前斜位示心影向后下方突出

D. 考虑三尖瓣狭窄

E. 考虑二尖瓣狭窄

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第1题

56岁男性患者,劳累后心慌气促10余年,近来自觉症状加重。临床听诊,心尖区有舒张期隆隆样杂音,行胸部X检查,如图所示,你认为下列描述正确的是()

A. 后前位示双侧肺血增多,肺动脉段隆起,左心缘出现第3弓

B. 右前斜位示左心房增大,心后上缘后突压迫冲钡食管

C. 左前斜位示心影向后下方突出

D. 考虑三尖瓣狭窄

E. 考虑二尖瓣狭窄

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第2题

患者男性,36岁。近日头晕、乏力,活动 后症状加重伴心慌、气促,在骨髓图片中 肉眼可看到脂肪滴,骨髓结果回报:骨髓 增生减低;三系细胞均有不同程度的减 少,慢性再障诊断成立。目前首选的治 疗药物是

A.糖皮质激素

B.盐皮质激素

C.雄激素

D.雌激素

E.抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白

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第3题

患者,男性,36岁。近日头晕、乏力,活动后症状加重伴心慌、气促,在骨髓涂片中肉眼可看到脂肪滴,骨髓检测结果:骨髓增生减低;三系细胞均有不同程度的减少,慢性再障诊断成立。目前首选的治疗药物是

A.糖皮质激素

B.盐皮质激素

C.雄激素

D.雌激素

E.抗胸腺细胞蛋白和抗淋巴细胞球蛋白

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第4题

女,36岁,5年来劳累后心慌、气短、下肢浮肿、纳差,10天来上感后上述症状加重,查体:血压120/75mmHg,心率120次/分,律整,颈静脉怒张,双肺底湿性罗音,心大,心尖区闻及3/6及收缩期吹风样杂音.肝肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢浮肿。该病人的临床表现为

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不个

D.肝硬化

E.肺部感染

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第5题

女,36岁,5年来劳累后心慌、气短、下肢浮肿、纳差,10天来上感后上述症状加重,查体:血压120/75mmHg,心率120次/分,律整,颈静脉怒张,双肺底湿性罗音,心大,心尖区闻及3/6及收缩期吹风样杂音.肝肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢浮肿。该病人的临床表现为

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不个

D.肝硬化

E.肺部感染

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第6题

患者,男性,74岁,3~4年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,伴心悸、纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率65次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿。该病例的诊断是A、老年退行性心脏瓣膜病

B、风湿性心脏病

C、冠心病

D、肥厚型心肌病

E、急性心包炎

心电图检查示室性期前收缩二联律,最可能的原因是A、心肌供血不足

B、洋地黄中毒

C、电解质紊乱

D、重度感染

E、心力衰竭

该病例治疗措施主要是A、加用静点利多卡因

B、加用倍他乐克

C、停用洋地黄,补充钾盐

D、继续使用洋地黄,停利尿药

E、加强抗感染

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第7题

下列哪项不是二尖瓣狭窄的临床表现

A.轻度狭窄可无症状,只在重体力劳动时出现心慌、气促等症状

B.狭窄程度重者,劳力性呼吸困难,不能平卧或夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸

C.常发生呼吸、心搏骤停

D.心尖区舒张期震颤,听诊闻及第一音亢进和舒张中期隆隆样杂音

E.右心衰出现肝大、腹水、颈静脉怒张、踝部水肿

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第8题

女,40岁,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为

A.100ml

B.800ml

C.50ml

D.1500ml

E.>400ml

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第9题

下列选项中,不符合二尖瓣狭窄临床表现的是

A、轻度狭窄可无症状,只在重体力劳动时出现心慌、气促等症状

B、狭窄程度重者,劳力性呼吸困难,不能平卧或夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸

C、常发生呼吸、心搏骤停

D、心尖区舒张期震颤,听诊闻及第一音亢进和舒张中期隆隆样杂音

E、右心衰出现肝大、腹水、颈静脉怒张、踝部水肿

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第10题

男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。该病例的诊断是A、老年退行性心脏瓣膜病

B、风湿性心脏病

C、灌注动脉粥样硬化性心脏病

D、扩张型心肌病

E、限制型心肌病

心电图检查示室性期前收缩二联律,其心律失常最可能的原因是A、心肌缺血

B、洋地黄中毒

C、电解质紊乱

D、合并感染

E、心功能不全

该病例治疗措施是A、继续上述治疗,补钾

B、继续上述治疗,加用倍他乐克

C、停用洋地黄,补充钾盐

D、继续使用洋地黄,停利尿药、补钾

E、补钾,加强抗感染

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