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[单选题]

男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。应立即采取的措施是()

A.停止输血加快输液

B. 加快输血

C. 强心药

D. 升压药

E. 镇静药

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第1题

男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。应立即采取的措施是()。

A. 停止输血加快输液

B. B.加快输血

C. C.强心药

D. D.升压药

E. E.镇静药

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第2题

男性,65岁,因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术,术中因出血较多而输血,输血过程中突然寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低,应诊断为 ( )

A.手术切口感染

B.输入细菌污染血

C.过敏性输血反应

D.发热性输血反应

E.溶血性输血反应

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第3题

男性,65岁,因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术,术中因出血较多而输血,输血过程中突然寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低,应诊断为

A.手术切口感染

B.输入细菌污染血

C.过敏性输血反应

D.发热性输血反应

E.溶血性输血反应

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第4题

患者,女,25岁,锁骨上臂丛神经阻滞下行桡骨骨折内固定术,穿刺时除了咳嗽一声外,未见其他不适,麻醉效果满意,术后8小时病人自感胸闷,呼吸困难,最可能的情况是

A、气胸

B、出血及血肿

C、膈神经麻痹

D、慢性局部麻醉药毒性反应

E、高位硬膜外阻滞

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第5题

男,41岁。因外伤性股骨干骨折入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压80/60mmHg。诊断最可能是

A.继发感染

B.大血管破裂

C.脂肪栓塞

D.骨筋膜室综合征

E.骨折断端严重再移位

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第6题

患者,男,23岁。发生机动车交通事故,全身麻醉下行双下肢骨折切开复位内固定术。术中输入Rh阴性AB型浓缩RBCs7U及3U血小板。术毕拔除气管导管后患者被送人ICU。术后患者主诉气短,同时发现低氧血症。体温为38℃,心率为146次/分,血压为105/69mmHg,呼吸频率为36次/分。此外,患者颈部、胸部和肩膀出现细小出血点。引起上述症状和体征最有可能的原因是()。

A.肺栓塞

B.浓缩RBCs输血反应

C.水中毒合并急性左心衰竭

D.脂肪栓塞

E.输血相关性急性肺损伤(TRALI)反应

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第7题

患者,男,32岁,体重72kg。建筑工人,开放性股骨骨折,患者害怕在“睡眠”下手术。希望“清醒”麻醉,因此选用硬膜外麻醉下行骨折切开复位内固定术。给予2%利多卡因3ml后,出现血压测不出、发绀和呼吸停止。

患者出现这种症状最可能的原因是()。A.癫痫发作

B.全脊麻

C.出血性休克

D.药液注入血管内

E.蛛网膜下腔出血

治疗此并发症应当()。A.迅速静脉补液

B.升压药维持血压

C.气管插管给氧

D.麻醉作用消失前坚持人工呼吸

E.以上都是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

男性,40岁,因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),其诊断最可能是

A.继发感染

B.大血管破裂

C.脂肪栓塞

D.骨筋膜室综合征

E.骨折断端严重再移位

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第9题

男性,30岁,体重70kg,建筑工人,开放性股骨骨折,病人害怕在"睡眠"下手术。希望"清醒"麻醉,故选用硬膜外麻醉下行骨折切复内固定术。给予2%利多卡因3ml后,出现血压测不出,发绀和呼吸停止。出现这种症状最可能的原因是A、药液注入血管内

B、全脊麻

C、蛛网膜下腔出血

D、癫痫发作

E、出血性休克

治疗此并发症应该A、气管插管给氧

B、迅速静脉补液

C、升压药维持血压

D、麻醉作用消失前坚持人工呼吸

E、以上都是

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第10题

女性,30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿,左颞骨骨折。行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是

A、急性脑水肿

B、血肿部位再出血

C、对侧血肿

D、急性脑积水

E、以上都不是

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