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[单选题]

女性,37岁,患肾小管酸中毒5年,血K2.9mmol/L,血pH7.21,尿pH7.5,UPCO试验阳性,可诊断为肾小管性酸中毒的类型是()

A.Ⅰ型

B. Ⅱ型

C. Ⅲ型

D. Ⅳ型

E. 尚不能确定分型

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第1题

女性,37岁,患肾小管酸中毒5年,血K+2.9mmol/L,血pH7.21...

女性,37岁,患肾小管酸中毒5年,血K+2.9mmol/L,血pH7.21,尿pH7.5,UPCO2试验阳性,可诊断为肾小管性酸中毒的类型是()

A. Ⅰ型

B. B.Ⅱ型

C. C.Ⅲ型

D. D.Ⅳ型

E. E.尚不能确定分型

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第2题

20岁男性患者,因骨骼疼痛1年就诊,查尿pH 8.0,血钾3.0mmoL/L,血钙 1.8mmoL/L,血pH 7.35,血氯110mmoL/L,B超示双肾结石。最可能的诊断为

A.低血钾型远端肾小管性酸中毒

B.近端肾小管性酸中毒

C.Ⅳ型肾小管性酸中毒

D.Ⅲ型肾小管性酸中毒

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第3题

24岁男性患者,因骨骼疼痛半年就诊,查尿pH 8.2,血钾3.1mmol/L,血钙 1.7mmol/L,血pH 7.34,血氯112mmol/L,B超示双肾钙化。最可能的诊断为

A.低血钾型远端肾小管性酸中毒

B.近端肾小管性酸中毒

C.Ⅳ型肾小管性酸中毒

D.Ⅲ型肾小管性酸中毒

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第4题

患儿女,8岁。自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO-11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。最可能的诊断是A、近端肾小管酸中毒

B、远端肾小管酸中毒

C、混合型肾小管酸中毒

D、全远端肾小管酸中毒

E、肾功能不全性肾小管酸中毒

哪一项是本病致病的关键A、血钾降低

B、肾小管泌氢障碍

C、NH3产生不减少

D、当负荷时,HCO-排出量明显增加

E、肾小管重吸收HCO-障碍

哪一项治疗是错误的A、纠正酸中毒,用碱性药物

B、补充钾盐

C、补充维生素D

D、补充钙剂

E、口服利尿剂

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第5题

患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,cl-116mmol/L,Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH 7.22,HCO-311.8mmol/L,SBE一8mmol/L。尿pH 6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。

最可能的诊断是

A.近端肾小管酸中毒

B.远端肾小管酸中毒

C.混合型肾小管酸中毒

D.全远端肾小管酸中毒

E.肾功能不全性肾小管酸中毒

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第6题

女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血气分析:DH7.22,HCO-11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团最可能的诊断是A、近端。肾小管酸中毒

B、远端肾小管酸中毒

C、混合型肾小管酸中毒

D、全远端肾小管酸中毒

E、肾功能不全性肾小管酸中毒

哪一项是本病致病的关键A、血钾降低

B、肾小管泌氢障碍

C、NH3产生不减少

D、当负荷时,HCO-排出量明显增加

E、肾小管重吸收HCO-障碍

哪一项治疗是错误的A、纠正酸中毒,用碱性药物

B、补充钾盐

C、补充维生素D

D、补充钙剂

E、口服利尿剂

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第7题

女,8岁,自幼多屎、烦渴、多饮、近1~2年常诉腿痛。血NQ+132 mmol/L,K+2.9mmol/L,C1-116 mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血气分析:pH 7.22,SBE -8。尿pH6.5,镜检:(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。

最可能的诊断是

A.近端肾小管酸中毒

B.远端肾小管酸中毒

C.混合型肾小管酸中毒

D.全远端肾小管酸中毒

E.肾功能不全性肾小管中毒

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第8题

诊断原发性干燥综合征的肾小管酸中毒需要具备下列条件中的

A.血PH<7.35

B.尿PH≥7.0

C.CO2结合力下降

D.血氧饱和度下降

E.尿比重下降固定

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第9题

女性,50岁,因风湿性关节炎长期服用布洛芬(芬必得)6年,尿检出现尿糖+,pH值7.0,血Na+130mmol/L,K+3.2mmol/L,尿氯化铵试验pH5.0,尿NaCO3再吸收试验FE—HCO317%。诊断考虑

A.I型肾小管酸中毒

B.Ⅱ型肾小管酸中毒

C.Ⅳ型肾小管酸中毒

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾功能不全肾衰竭期

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第10题

女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血K+2.4mmol/L,血pH7.26,血肌酐217μmol/L,尿常规蛋白(+),尿pH7.0,尿浓缩稀释试验异常,最可能的诊断为

A、低钾性肾病

B、肾小管性酸中毒

C、周期性瘫痪

D、尿崩症

E、慢性肾小球肾炎

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