洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为___________。

洋地黄中毒最重要的反应是

A．恶心、呕吐

B．心律失常

C．视物模糊、黄视

D．血药浓度增高

A.恶心、呕吐

B.视物模糊、黄视

C.心律失常

D.心力衰竭

患者，男性，61岁。冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是由于A、心肌缺血

B、心力衰竭

C、并发急性心肌梗死

D、洋地黄过量或中毒

E、电解质紊乱

根据病情应选用A、普鲁卡因胺

B、普罗帕酮

C、丙吡胺

D、苯妥英钠

E、美托洛尔

停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性期前收缩再发，治疗应选用A、静注利多卡因

B、静注胺碘酮

C、静注普罗帕酮

D、静注普鲁卡因胺

E、静注维拉帕米

患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电监护显示阵发性室性心动过速。其病情变化应考虑的原因不包括A、心肌缺血加重

B、心衰加重

C、抗心律失常药物不良反应

D、电解质紊乱

E、低蛋白血症

根据上述病情最重要的检查应选择A、查血清钾浓度

B、作全导心电图

C、作超声心动图

D、查血糖及尿酮体

E、查心肌酶谱

此题为判断题(对，错)。

患者，男，65岁。拟行胆总管切开T引流手术，围手术期患者关于心脏方面问题。

下列选项中，可以出现窦性心动过速的情况是（）。A.嗜铬细胞瘤

B.阻塞性黄疸

C.黏液性水肿

D.颅压增高

E.洋地黄中毒

可能出现窦缓的情况是（）。A.休克

B.发热

C.洋地黄中毒

D.甲亢

E.情绪激动

如伴有心衰的窦性心动过速出现，应选用（）。A.镇静剂

B.普萘洛尔

C.洋地黄

D.异山梨酯

E.美托洛尔

心率缓慢并伴有心缩无力的患者，宜选用（）。A.阿托品

B.多巴胺

C.多巴酚丁胺

D.去甲肾上腺素

E.肾上腺素

Ⅲ度房室传导阻滞及病窦的患者，最佳治疗是（）。A.去氧肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.利多卡因

D.心脏起搏

E.阿托品

室性心律失常的一线治疗药物为（）。A.利多卡因

B.普鲁卡因酰胺

C.β受体阻断剂

D.氯化钙

E.溴苄胺

治疗房颤和阵发性室上性心动过速的主要药物为（）。A.β受体阻断剂

B.硝酸甘油

C.腺苷

D.氯化钙

E.钙离子通道阻断剂和洋地黄制剂

对窦性心动过缓的处理，正确的是（）。A.有症状的窦房结功能低下，术前应当考虑安装起搏器

B.心率在50次/分时，一般常用阿托品处理

C.伴有血压下降时要用阿托品或麻黄碱

D.首先解除病因

E.均首选异丙肾上腺素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A、山药丸含马钱子，马钱子主要有毒成分为番木鳖碱，可首先兴奋神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢可因呼吸痉挛窒息或心力衰竭而死亡

B、追风丸含乌头，乌头的主要成分为乌头碱，其毒性主要用于神经系统，尤其是迷走神经，并可直接作用于心脏，可致心律失常，甚至引起室颤和死亡

C、牛黄至宝丸含朱砂，朱砂的主要成分为汞，机体吸收和迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状

D、人参再造丸含雄黄，雄黄的主要成分为砷盐，砷盐毒性较大，进入人体后蓄积和分布于体内各组织，主要分布在肝肾脾等内脏及指甲，毛发等部位，产生一系列中毒症状

E、梅花点舌丸含蟾酥，蟾酥的主要有毒成分为蟾酥毒素，具有洋地黄样作用。小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止收缩期

A、心电图QT间期缩短

B、心电图ST-T呈鱼钩样改变

C、窦性心动过速

D、三度房室传导阻滞

E、出现室早二联律

A、室性早搏二联律

B、房性早搏

C、心房纤颤

D、房室传导阻滞

E、非阵发性交界区心动过速

此题为判断题(对，错)。

小儿洋地黄中毒最常见的表现为

A．心律失常

B．胃肠道症状

C．嗜睡

D．色视

E．头晕