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[单选题]

肺动脉高压的典型表现为()

A.出现间隔线

B. 残根征

C. 肺野透亮度减低

D. 多继发于左心衰

E. 肺纹理增粗,结构模糊

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第1题

典型慢性肺原性心脏病应具备哪一项X线表现?( )
A、肺动脉高压、右室大

B、肺瘀血、右室大、左房大

C、肺充血、左、右室大

D、肺少血、右室大、主动脉宽

E、肺水肿,心脏普遍大

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第2题

患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO55mmHg,PaCO48mmHg;D-二聚体:2568μg/L。为了明确诊断,首选的影像学检查是A、超声心动图

B、肺通气显像

C、下肢深静脉显像

D、MRA

E、肺通气/灌注显像

患者最可能的诊断是A、肺动脉高压

B、呼吸衰竭

C、肺血栓栓塞症

D、肺源性心脏病

E、心力衰竭

如果该患者进行放射性核素肺显像,其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常,肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

B、肺灌注显像及肺通气显像均正常

C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损

D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像正常

E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像为放射性增高

为明确该疾病的病因,可选择进一步的检查是A、双下肢深静脉显像

B、D-二聚体

C、CTA

D、MRA

E、肺动脉造影

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第3题

男性患者,60岁,慢性咳嗽近20年,晨间较重。稍微活动即感气短。双下肢轻微水肿。检查见桶装胸,呼吸运动减弱;叩诊呈过清音;心浊音界缩小;肺下界和肝浊音界明显下移;听诊心音遥远,肺动脉瓣区可有第二心音亢进,呼吸音减弱,呼气延长,肺部有湿罗音。剑突下出现心脏搏动。X线检查见胸廓扩大,肋间隙增宽,肋骨平行,两肺透明度增大;肺纹理增粗和紊乱;右心室肥大。呼吸功能检查,肺活量是正常值的70%(正常为≧80%),第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值等于50%,最大通气量低于预计值的80%。动脉血气分析为PO254mmHg,PCO262mmHg。白细胞总数增高,中性粒细胞数增高。诊断:慢性肺源性心脏病

1.桶状胸,呼吸运动减弱,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱,呼气延长等是肺气肿的典型表现。从生理学的角度分析,肺气肿时呼气延长是由于().

A.弹性阻力增大,

B.肺的顺应性减小,

C.肺泡表面活性物质减少,

D.肺回缩力增大,

E.肺的顺应性增大

2.肺动脉瓣区第二心音亢进,说明有肺动脉高压。与肺动脉高压有因果关系的是().

A.白细胞总数增多,

B.桶状胸,

C.右心室肥大,

D.慢性咳嗽,

E.两肺透明度增大

3.病人动脉血气分析为PO254mmHg,PCO262mmHg,提示有呼吸衰竭,其机制不包括().

A.肺通气不足,

B.气体弥散障碍,

C.通气血流比值失调,

D.气体运输障碍,

E.呼吸面积减小

4.肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。最常用的指标是一秒钟用力呼气容积(FEV1)占其预计值的百分比和FEV1与用力肺活量FVC之比。生理学上关于FEV1和FVC的描述,错误的是().

A.肺活量指的是最大吸气后做最大呼气所能呼出的气量。

B.用力肺活量是评价肺通气功能的较好动态指标。

C.正常人第一秒钟用力肺活量(FEV1)为83%。

D.正常人在5秒钟内基本可呼出全部肺活量气体。

E.第一秒用力肺活量低于60%为异常,常见于阻塞性疾病患者。

5.给该病人吸氧时,应采取持续低浓度吸氧,氧疗的目标是PO2在60-65mmHg。以下原因分析,错误的是().

A.长期保持高浓度的CO2,呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低,

B.缺氧已成为该病人维持呼吸中枢兴奋性的重要因素,

C.持续低浓度吸氧可避免突然解除缺O2刺激作用,导致呼吸抑制,

D.轻度缺氧可通过直接兴奋呼吸中枢使呼吸加深加快,

E.当病人PO2在60mmHg以上时,血氧饱和度能保持在90%以上

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第4题

肺动脉高压时肺灌注显像表现为()

A. 两肺上部放射性增高

B. 两肺下部放射性减低

C. 两肺下部放射性增高

D. 两肺中部放射性增高

E. 两肺上部放射性减低

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第5题

肺动脉高压时肺灌注显像表现为()

A. 两肺上部放射性增高

B. 两肺下部放射性减低

C. 两肺下部放射性增高

D. 两肺中部放射性增多

E. 两肺上部放射性减低

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第6题

简述肺动脉高压的基本X线表现。

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第7题

室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现()

A. 原心脏杂音增强

B. 肺动脉第二音显著亢进

C. 右心室压力显著升高

D. 左、右心室显著增大

E. X线示肺动脉段明显突出

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第8题

关于肺动脉高压的描述,下列错误的是()

A. 肺动脉收缩压>30mmHg为显性肺动脉高压

B. 运动后肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐性肺动脉高压

C. 肺动脉高压分三级:即轻度、中度和重度

D. 根据发病原因是否明确,分原发性和继发性肺动脉高压

E. 静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg为显性肺动脉高压

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第9题

SSc较常见的表现是

A.主动脉高压

B.肺动脉高压

C.肺静脉高压

D.下腔静脉高压

E.腹主动脉高压

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第10题

肺动脉高压的临床表现中,胸片会显示出肺动脉段凸出,右肺下动脉()
A、不变

B、变窄(<15mm)

C、增宽(>15mm)

D、凸出

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