男性,29岁,突发右侧胸痛2h入院,术前诊断:右侧肺大疱破裂、气胸,拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术。若术中出现低氧血症,可采取以下哪种方法()
A.调整导管的位置
B. 间断双肺通气
C. 非萎陷肺加用PEEP
D. 萎陷肺持续吹氧
E. 以上均正确
A.调整导管的位置
B. 间断双肺通气
C. 非萎陷肺加用PEEP
D. 萎陷肺持续吹氧
E. 以上均正确
第1题
B、全麻左支气管插管下单肺通气
C、喉罩全麻
D、Univent导管下单肺通气
E、B和D均可
若术中出现低氧血症,可采取以下哪种方法A、调整导管的位置
B、间断双肺通气
C、非萎陷肺加用PEEP
D、萎陷肺持续吹氧
E、以上均正确
术后若患者不能发声,持久不愈,应考虑何种并发症A、咽炎
B、声带麻痹
C、喉水肿
D、声门下水肿
E、勺状软骨脱臼
第2题
该患者的麻醉方法可选择()。A.普通气管导管全麻
B.全麻左支气管插管下单肺通气
C.喉罩全麻
D.Univent导管下单肺通气
E.B和D均可
如果术中出现低氧血症,可以采取以下哪种方法()。A.非萎陷肺加用PEEP
B.间断双肺通气
C.调整导管的位置
D.萎陷肺持续吹氧
E.以上均正确
术后如果患者不能发声,持久不愈,应当考虑的并发症是()。A.咽炎
B.声带麻痹
C.声门下水肿
D.喉水肿
E.勺状软骨脱臼
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第3题
A. 调整导管的位置
B. 间断双肺通气
C. 非萎陷肺加用PEEP
D. 萎陷肺持续吹氧
E. 以上均正确
第4题
B、急性心肌梗死
C、肺梗死
D、肺大疱
E、支气管哮喘
应首先进行的检查是( )A、ECG
B、头颅CT
C、胸部CT
D、肺通气灌注扫描
E、胸部X线摄影
最有效的治疗方法是( )A、胸腔穿刺排气
B、吸氧,静滴氨茶碱
C、镇静、止痛
D、溶栓治疗
E、静滴呼吸兴奋剂
经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难、呕吐及胸骨后痛。体检:BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa),颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的并发症是( )A、左心衰竭
B、脓气胸
C、哮喘发作
D、纵隔气肿
E、胸膜炎
第5题
B、胸MRI
C、胸部CT
D、肺通气-灌注扫描
E、胸片
经治疗症状缓解后又再次出现严重呼吸困难及胸骨后疼痛。体检:血压80/50mmHg,颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的情况是A、左心衰竭
B、急性心包炎
C、主动脉夹层
D、纵隔气肿
E、再发肺栓塞
最有效的治疗方法是A、胸腔穿刺或闭式引流排气
B、吸氧、静点氨茶碱
C、镇静、止痛
D、静脉溶栓、抗凝治疗
E、静滴呼吸兴奋药
诊断首先考虑A、气胸
B、急性心肌梗死
C、肺大疱
D、肺栓塞
E、支气管哮喘
第6题
B、冠心病、心绞痛病史
C、吸烟史
D、近期胸部X线检查情况
E、近期服药史,如支气管扩张剂、抗生素
查体的重点应该是A、肺下界位置及肺下界移动度
B、肺部啰音
C、病理性支气管呼吸音
D、胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E、颈动脉充盈
对于确诊最有价值的辅助检查是A、B超
B、心电图
C、X线透视或摄片
D、MRI
E、核素肺扫描
若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是A、尽早使肺复张,维护已经受损的肺功能,防止呼吸衰竭
B、尽早使肺复张,缩短住院时间
C、尽早使肺复张,防止形成慢性气胸
D、尽早使肺复张,防止循环系统受扰和引发并发症
E、尽早使肺复张,防止胸腔继发感染
如果床旁胸部X线摄片未显示明确气胸带,下列间接征象中哪项最有助于气胸诊断A、心脏移位
B、左心缘透亮度增高,左膈压低
C、肺大疱
D、两肺透亮度增高
E、肋间隙增宽
第7题
A、麻醉可选硬膜外阻滞联合全身麻醉
B、最好行双腔支气管插管
C、术中可用机械控制呼吸
D、术毕手控呼吸膨胀肺及检查是否漏气
E、在诱导期间胸腔引流管应夹住
第9题
A、保守治疗,临床观察
B、胸腔穿刺抽气
C、胸腔闭式引流
D、电视胸腔镜手术
E、开胸探查
第10题
A.吸氧、镇痛,保守治疗
B.胸腔穿刺抽气
C.胸腔闭式引流
D.开胸手术
E.胸腔镜下手术
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