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[单选题]

手术结束后麻醉仍深,咳嗽、吞咽反射尚未恢复()严重脑外伤昏迷,术后仍昏迷者()饱食后急症手术病人()巨大甲状腺癌切除术病人()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管

B. 待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管

C. 先置入喉镜,明视下慢慢拔管

D. 充分供氧,待喉肌松弛后再拔管

E. 气管造口后再拔管

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第1题

拔出气管插管后,若发生喉痉挛或呼吸不畅,可采用的措施()

A. 鼻导管吸氧

B. 面罩吸氧

C. 简易呼吸器加压给氧

D. 气管切开

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第2题

严重脑外伤昏迷,术后仍昏迷者()

巨大甲状腺癌切除术病人()

手术结束后麻醉仍深,咳嗽、吞咽反射尚未恢复()

拔管时发生喉痉挛()

饱食后急症手术病人()

A. 设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管

B. 待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管

C. 先置入喉镜,明视下慢慢拔管

D. 充分供氧,待喉肌松弛后再拔管

E. 气管造口后再拔管

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第3题

麻醉中遇到的气道困难是指()。
A.患者在自主呼吸过程中发生通过托下颌也不易解除的舌后坠

B.在麻醉过程中意外发生气管异物

C.患者在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛

D.正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和(或)气管插管困难

E.患者在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛

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第4题

麻醉中遇到的气道困难是指

A、病人在自主呼吸过程中发生通过托下颌也不易解除的舌后坠

B、病人在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛

C、病人在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛

D、正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和(或)气管插管困难

E、在麻醉过程中意外发生气管异物

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第5题

小儿喉痉挛易发生于 ( )

A、清除口咽分泌物时

B、麻醉诱导过程中

C、气管插管时

D、口咽分泌物多时

E、气管拔管时

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第6题

有关对小儿麻醉苏醒期拔管的叙述中,下列错误的是

A.大多数在麻醉苏醒后拔管

B.过早拔管不适用于气道异常或有误吸可能者

C.有的可在深麻醉下拔管,以避免麻醉苏醒期发生喉痉挛

D.情况好者,可在无心电监护条件下拔管

E.能遵从医生的指令活动肢体或拔管前睁眼是拔管指征

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第7题

下列对小儿麻醉苏醒期的概述,错误的是

A、大多数在麻醉苏醒后拔管

B、过早拔管不适用于气道异常或有误吸可能者

C、有的可在深麻醉下拔管,以避免麻醉苏醒期发生喉痉挛

D、情况好者,可在无心电监护条件下拔管

E、能遵从医生的指令活动肢体或拔管前睁眼是拔管指征

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第8题

67岁男性由于癌症拟于全麻下行左侧盆骨切除术,该患者其他方面正常。以丙泊酚和芬太尼诱导,以泮库溴铵肌松,维持用异氟烷。预防性地静脉滴注庆大霉素100mg、头孢唑林1g。手术结束时,尺神经TOF刺激可引出拇指颤动程度为2/4,以足量的新斯的明和阿托品拮抗肌松,患者苏醒,自主呼吸回复,吸痰拔管。就在要送到PACU时患者发生喉痉挛,正压通气失败后给予40mg琥珀胆碱,面罩100%氧气维持通气一小时后,他仍旧没有呼吸。以下哪个是患者呼吸暂停的最可能的解释

A、卒中

B、庆大霉素

C、泮库溴铵

D、再箭毒化

E、琥珀胆碱

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第9题

患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。提问:患者呼吸困难的原因?A、精神紧张

B、支气管痉挛

C、喉痉挛

D、心衰

E、自发性气胸

F、舌后坠

提示:对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解。提问:此时进一步的处理可采取A、经鼻导管吸氧

B、必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧

C、清除口咽部任何刺激物,如分泌物、血液

D、静脉注射呼吸兴奋剂

E、静脉注射地西泮

F、必要时行环甲膜穿刺,高频通气

G、必要时行气管插管控制呼吸

提示:患者重新气管插管,控制呼吸 30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管。提问:拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生?A、待患者浅麻醉状态下拔管

B、拔管前清除口咽部任何刺激物

C、拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射

D、麻醉转浅后,静脉注射小剂量维库溴铵,然后拔管

E、适度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加压辅助通气

F、拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防

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第10题

患者,女,42岁。因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。4天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。

患者呼吸困难的原因()。A.精神紧张

B.舌后坠

C.喉痉挛

D.心衰

E.自发性气胸

F.支气管痉挛

此时进一步的处理可采取()(提示:对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解)。A.经鼻导管吸氧

B.必要时行气管插管控制呼吸

C.清除口咽部任何刺激物,如分泌物、血液

D.静脉注射呼吸兴奋剂

E.静脉注射地西泮

F.必要时行环甲膜穿刺,高频通气

G.必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧

拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生()(提示:患者重新气管插管,控制呼吸30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管)。A.拔管前静注大剂量丙泊酚预防咳嗽反射

B.拔管前清除口咽部任何刺激物

C.待患者浅麻醉状态下拔管

D.麻醉转浅后,静脉注射小剂量维库溴铵,然后拔管

E.适度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加压辅助通气

F.拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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