男性，11岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛、跛行1年就诊。检查发现股骨头及髋臼骨质破坏，股骨头密度不均匀，关节间隙明显变窄。诊断首先要考虑（）

男性，6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。诊断如考虑股骨头骨软骨炎，最容易发现的体征是A、右髋关节"4"字试验阳性

B、右髋关节屈伸时出现弹响

C、双下肢不等长

D、右髋关节屈伸受限

E、髋关节周围压痛

股骨头骨软骨炎需要与下列哪一疾病鉴别A、急性化脓性髋关节炎

B、股骨上段化脓性骨髓炎

C、先天性髋关节脱位

D、髋关节结核

E、臀肌挛缩

X线检查，最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现特征为A、股骨头骺扁平，密度增加

B、股骨头骺扁平，分裂成小块状

C、关节间隙变窄，髋臼也出现破坏

D、关节肿胀间隙增宽，股骨近端虫蚀样破坏

E、股骨头变大，股骨头密度与邻近骨质相同

目前宜采取手术治疗，手术的目的在于A、切除坏死的骨组织

B、清除坏死的软骨

C、关节切开减压，增加髋臼对股骨头的包容

D、增大股骨前倾角

E、减少股骨前倾角

男性，6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎，最容易发现的体征是A、右髋关节"4"字试验阳性

B、右髋关节屈伸时出现弹响

C、双下肢不等长

D、右髋关节屈伸受限

E、髋关节周围压痛

在该患儿的诊断中，最需要与以下哪种疾病鉴别A、急性化脓性髋关节炎

B、股骨上段化脓性骨髓炎

C、先天性髋关节脱位

D、髋关节结核

E、臀肌挛缩

患儿作X线摄片检查，最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为A、股骨头骺扁平，密度增加

B、股骨头骺扁平，分裂成小块状

C、关节间隙变窄。髋臼也出现破坏

D、关节肿胀间隙增宽，股骨近端虫蚀样破坏

E、股骨头变大，股骨头密度与邻近骨质相同

该患儿诊断为股骨头骨软骨炎需手术治疗，手术的目的在于A、切除坏死的骨组织

B、清除坏死的软骨

C、关节切开减压，增加髋臼对股骨头的包容

D、增大股骨前倾角

E、减少股骨前倾角

男性，13岁，初始右膝内土方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年，X线片示右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是

A.恢复股骨头的外形

B.使股骨头完全包容在髋臼内

C.避免髋自外上缘对股骨头的局限性压力

D.减轻对股骨头的压力

E.维持髋关节有良好的活动范围

男，37岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛跛行1年半，无下肢放射痛，无麻木及乏力，X线片示右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁。首先应该考虑下列哪项诊断？( )A、膝骨关节炎

B、风湿性关节炎

C、股骨头缺血性坏死

D、股骨头骨软骨病

E、腰椎间盘突出症

根据病史何种查体应为阴性？( )A、4字试验

B、屈颈试验

C、叩跟试验

D、大腿滚动试验

E、股骨头研磨试验

为进一步明确诊断最好作的检查是( )。A、尿常规

B、CT

C、透视

D、B超

E、ECT

老年男性患者因嗜酒出现股骨头缺血性坏死，疼痛难忍需服用止痛药伴有跛行，X线检查显示股骨头塌陷严重，关节间隙明显变窄，骨赘增生。治疗应首选的方法是( )

A、继续服用止痛药

B、人工关节置换手术

C、拆除空心螺钉

D、带血管骨瓣移植术

E、以上都不是

男，37岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛跛行1年半，无下肢放射痛，无麻木及乏力，X线片示右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁首先应该考虑的诊断是A、风湿性关节炎

B、股骨头骨软骨病

C、股骨头缺血性坏死

D、膝骨关节炎

E、腰椎间盘突出症

根据病史何种查体应为阴性A、屈颈试验

B、大腿滚动试验

C、叩跟试验

D、4字试验

E、股骨头研磨试验

为进一步明确诊断最好作A、CT

B、B超

C、透视

D、尿常规

E、ECT

50岁男性，平地滑到后出现左髋部疼痛，缓慢步行入院就诊。检查：在髋部未见畸形，左髋腹股沟中点部压痛，纵扣痛(-)，髋关节活动尚可，X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后，患者觉左髋部疼痛明显加重，左下肢无力。遂再入院检查，X线片示左股骨颈骨折，骨折轻度移位。初诊漏诊原因可能因为A、所摄X线片质量欠佳

B、当时未发生骨折

C、当时可能发生嵌插骨折

D、当时可能发生裂纹骨折

E、在X线检查未发现异常时，未及时行CT检查

行牵引治疗4个月后，开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛，跛行，检查发现左腹股沟中点压痛，股骨大粗隆上移约1cm，髋关节活动受限，X线片示左股骨头密度增高，不均匀，股骨头变扁。可能发生的并发症为A、股骨头坏死

B、迟发性髋内翻畸形

C、创伤性骨化

D、创伤性关节炎

E、迟发性关节内感染

男性，56岁，右髋间歇性疼痛10年，左髋疼痛6年，加重1年。过去曾干过装卸工，20年潜水员工作。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线片示双侧股骨头增大扁平，有囊性变，双侧髋臼浅最可能的诊断是A、髋臼发育不良

B、股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良

C、髋关节骨性关节炎

D、股骨颈骨折

E、髋关节类风湿性关节炎

下列哪项不是此患者的发病原因A、长期重体力劳动

B、先天性髋臼发育不良，髋关节半脱位

C、潜水员减压病

D、服用肾上腺皮质激素

E、慢性创伤

应该采取的手术治疗方式A、核心减压术(coredecompression)

B、经粗隆旋转截骨术

C、髋臼重建及全髋关节重建术

D、坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术

E、髋关节融合术

5岁患儿，无明显诱因出现左髋疼痛伴有跛行3个月，X线检查显示左侧股骨头干骺端和骺板交界处出现囊变表现，骨骺扁平，诊断考虑为( )

A、发育性髋关节异常

B、髋关节结核

C、髋关节滑膜炎

D、股骨头缺血性坏死

E、以上都不是

男性，56岁，右髋间歇性疼痛10年，左髋痛6年，加重1年。过去曾干过15年装卸工，10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅，两侧股骨头增大扁平，有囊性变。以下哪一条是造成该病人髋关节病变的最主要原因A、长期重体力劳动

B、先天性髋臼发育不良，髋关节半脱位

C、潜水员减压病

D、服用肾上腺皮质激素

E、慢性创伤

为进一步治疗，下列哪种方法最适合A、髋臼加盖术

B、骨盆截骨术

C、人工全髋关节置换术

D、股骨头髓芯减压术

E、股骨头颈切除术