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[单选题]

病历摘要：患者，男，19岁，癫痫病史3年，先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。根据上述摘要,下列哪些是苯妥英钠的常见不良反应？（）

A.步态不稳，笨拙

B. 体位性低血压

C. 恶心，呕吐

D. 手抖、烦躁易怒

E. 齿龈肥厚，出血F . 思维混乱，发音不清

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第1题

病历摘要：患者，男性，19岁，有癫痫病史3年，先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。下列哪些不是苯妥英钠的常见不良反应A、步态不稳，笨拙

B、体位性低血压

C、恶心、呕吐，齿龈肥厚、出血

D、手抖、烦躁易怒

E、思维混乱，发音不清

下列哪些药物用于治疗癫痫小发作疗效较好A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、乙琥胺

下列哪些药物可升高卡马西平的血药浓度A、苯妥英钠

B、红霉素

C、异烟肼

D、苯巴比妥

E、西咪替丁

癫痫大发作（强直阵挛性发作）的首选药物是A、卡马西平

B、苯巴比妥

C、乙琥胺

D、氯硝西泮

E、地西泮

抗癫痫药大多要求通过血药浓度检测来指导临床用药治疗，下列哪个是丙戊酸的有效血药浓度A、4～12mg/L

B、15～40mg/L

C、10～20mg/L

D、6～14mg/L

E、50～100mg/L

下列叙述中正确的是A、地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物

B、乙琥胺对各型癫痫均有效，但主要用于治疗癫痫小发作

C、卡马西平对癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）治疗效果好

D、苯妥英钠和苯巴比妥都可以用作癫痫强直阵挛性发作（大发作）的首选药

E、丙戊酸钠对癫痫失神性发作疗效最好

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第2题

病历摘要: 中枢神经系统药物的药理作用、不良反应下列有关地西泮的叙述中正确的是：A、对肝药酶影响小

B、大剂量不引起麻醉

C、长期应用可致耐受和依赖性

D、对快波睡眠（REM）影响大

E、突然停药有戒断症状出现

下列叙述中正确的是：A、地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物

B、乙琥胺对各型癫痫均有效，但主要用于治疗癫痫小发作

C、卡马西平是癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）治疗效果好

D、苯妥英钠和苯巴比妥都可用作癫痫强直阵挛性发作（大发作）的首选药

E、丙戊酸钠对癫痫失神性发作疗效最好

下列有关阿司匹林的叙述中正确的是：A、通过抑制前列腺素（PG）合成，发挥解热镇痛、抗炎作用

B、通过抑制血小板中血栓素A（TXA）合成以及抗血小板聚集，发挥抗血栓形成作用

C、维生素K可预防阿司匹林所致的凝血障碍

D、肾上腺素可部分对抗阿司匹林哮喘

E、碳酸氢钠可碱化尿液，加速阿司匹林排泄

下列有关左旋多巴的叙述中正确的是：A、对轻症和年轻患者疗效好

B、对肌肉僵直和运动困难疗效好，对改善肌肉震颤症状疗效差

C、起效快

D、与多巴脱羧酶抑制剂合用可提高疗效

E、对吩噻嗪类引起的帕金森综合征有效

氯丙嗪的中枢神经系统作用包括：A、抗精神病作用

B、镇吐作用

C、降温作用

D、加强中枢抑制剂的作用

E、镇静作用

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第3题

患者，男，19岁。癫痫病史3年。先后口服苯妥英钠、卡马两平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。

下列哪个不是苯妥英钠的常见不良反应A、步态不稳，笨拙

B、体位性低血压

C、手抖，共济失调

D、齿龈肥厚，出血

E、思维混乱，发音不清

苯巴比妥与下列哪个药物合用后，不会使该药物疗效降低A、奎尼丁

B、青霉素

C、华法林

D、地高辛

E、环孢素A

下列哪些药物用于治疗癫痫小发作疗效较好A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、地西泮

D、丙戊酸钠

E、苯巴比妥

下列哪种药物可降低卡马西平的血药浓度A、苯妥英钠

B、红霉素

C、异炯肼

D、青霉素

E、西咪替丁

癫痫发作不包括哪一种类型A、部分性发作

B、全身性发作

C、失神性发作（小发作）

D、强直阵挛性发作（大发作）

E、青春期发作

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第4题

患者男性，25岁，有癫痫大发作病史，最近频繁发作呈持续状态，应首选

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.地西泮

D.卡马西平

E.乙琥胺

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第5题

患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，4次／日。

对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病，以下说法正确的是A、西咪替丁对胃食管反流病无效，对该患者无治疗作用

B、西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效，该患者可以使用该药治疗

C、剂型选择不合理，应首选注射剂进行治疗

D、治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用

E、西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用，可使苯妥英钠血药浓度升高，导致中毒，该患者不宜使用西咪替丁治疗

对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病，以下说法正确的是A、西咪替丁对胃食管反流病无效，对该患者无治疗作用

B、西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效，该患者可以使用该药治疗

C、剂型选择不合理，应首选注射剂进行治疗

D、治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用

E、西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用，可使苯妥英钠血药浓度升高，导致中毒，该患者不宜使用西咪替丁治疗

西咪替丁的作用机制是A、阻断组胺H2受体

B、抑制H+，K+-ATP酶

C、中和胃酸

D、保护胃黏膜

E、增加胃黏膜血流量

针对该患者的胃食管反流病，可以使用下列哪种抑酸剂治疗A、雷尼替丁

B、泮托拉唑

C、氢氧化铝

D、复方碳酸钙

E、硫糖铝

H2受体阻断剂的主要作用特点是A、抑酸作用强大，持续时间长

B、停药后复发率低

C、能有效地抑制夜间基础胃酸分泌

D、很少发生耐药

E、与其他药物的相互作用少

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第6题

周某，男性，20岁．癫痫病史5年，因白行终止用药导致大发作。其首选控制药物是

A．苯妥英钠

B．苯巴比妥

C．地西泮

D．苯琥胺

E．扑痫酮

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第7题

患者男性，25岁，有癫痫大发作病史，最近频繁发作呈持续状态，应首选

A．苯妥英钠

B．苯巴比妥

C．地西泮

D．卡马西平

E．乙琥胺

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第8题

患者，男性，20岁，3小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史10年，长期服用苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温37.8℃，血压正常。入院后又发作2次。入院后最初的处理不恰当的是A、血糖测定

B、建立多条静脉通路

C、血清苯妥英钠测定

D、静脉缓推安定

E、肌内注射苯妥英钠

随后的处理不恰当的是A、头颅MRI

B、脑电图

C、复查电解质

D、腰穿

E、一种抗癫痫药长期维持治疗

用头皮电极描记的脑电图，最常见的是A、总是有3Hz样放电

B、总是有背景节律的异常

C、用蝶骨电极时有异常放电

D、用鼻咽电极时有异常放电

E、呈高幅失律表现

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第9题

患者男性，50岁，癫痫病史十余年，一直服用苯妥英钠片，癫痫控制可。此次因肺结核入院治疗，医嘱予利福平450mg/d，异烟肼300mg/d，乙胺丁醇750mg/d。治疗1周后出现癫痫发作，此时应采取的措施是

A、减少利福平的剂量

B、增加利福平的剂量

C、减少乙胺丁醇的剂量

D、增加苯妥英钠的剂量

E、减少异烟肼的剂量

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第10题

该病例的治疗，首选的抗癫痫药物是哪种

A．地西泮

B．丙戊酸钠糖浆

C．卡马西平

D．苯巴比妥

E．苯妥英钠

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