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[单选题]

A.胃平滑肌肉瘤

B. 胃腺癌

C. 胃淋巴瘤

D. 胃溃疡

E. 以上都不是

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第1题

患者,男,35岁,3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血呈阳性。该患者最可能的诊断是A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、反流性食管炎

为了确定诊断,首选的检查是A、胃镜检查

B、钡餐透视

C、腹部CT

D、腹部B超

E、心电图

若患者出现黑便,每日出血量最少值超过A、30ml

B、50ml

C、150ml

D、300ml

E、500ml

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第2题

男性50岁患者,眩晕7天,患者病前7天有"感冒"病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕,伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物,不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体:有水平性眼震,四肢共济差,余(-)。提问:来诊时首先考虑检查哪些项目A、头颅MRI

B、头颅MRA

C、头颅CT

D、脑电图

E、听觉诱发电位

F、腰穿脑脊液检查

G、前庭功能检查

H、脑血管造影

I、眼震电图

提问:考虑何种诊断A、美尼尔病

B、良性位置性眩晕

C、迷路卒中

D、Wallenberg综合征

E、椎-基底动脉供血不足(VBI)

F、前庭神经元炎

G、锁骨下动脉盗血综合征

H、颈椎病

I、小脑出血

提问:目前将采取何种治疗A、西比灵

B、利巴韦林

C、安定

D、银杏叶制剂

E、敏使朗

F、天麻素

G、6-氨基己酸

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第3题

男,43岁,有慢性胃痛史。因头晕半天、黑便3次急诊就诊。患者面色苍白,伴冷汗。查体:BP80/50mmHg,P124次/分。首先考虑A、急性肠炎

B、急性胃穿孔

C、心绞痛

D、心肌梗死

E、上消化道出血

根据目前状况判断患者A、不处于休克状态

B、处于轻度休克状态

C、处于中度休克状态

D、处于中度休克状态

E、失血量估计可达1600ml以上

急救措施首选A、抗炎补液治疗

B、开腹探查

C、含服硝酸甘油

D、溶栓治疗

E、输血、补液,纠正休克

最能尽快明确诊断的检查是A、超声心动图

B、胃镜

C、血生化、心肌酶

D、胸片

E、CT

急诊胃镜检查应在上消化道出血后A、1周内进行

B、5天内进行

C、4天内进行

D、3天内进行

E、1~2天内进行

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第4题

男,65岁。大量呕血、黑便1天。既往有胃溃疡病史20年,曾有多次出血史。查体:P126次/分,BP86/50mmHg。神情紧张,烦躁,手足湿冷,腹软,上腹部压痛(+),肠鸣音亢进。血常规:Hb90g/L,血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。对该患者目前首选的重要治疗措施是A、输注浓缩红细胞

B、立即静注止血药物

C、立即静滴垂体后叶素

D、冰盐水200ml+去甲肾上腺素8mg胃内灌注

E、快速静滴平衡盐溶液

经急诊胃镜发现胃角切迹大溃疡,活动出血明显,决定行胃大部切除术,为达到治疗效果,至少应切除胃的A、30%左右

B、50%左右

C、80%左右

D、40%左右

E、60%左右

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第5题

男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑A、急性肠炎

B、急性胃穿孔

C、心绞痛

D、心肌梗塞

E、食管下段癌出血

急救措施首选A、抗炎补液治疗

B、开腹探查

C、含服硝酸甘油

D、溶栓治疗

E、输血、补液,纠正休克

最能尽快明确诊断的检查是A、超声心动图

B、CT

C、血生化、心肌酶

D、胸片

E、胃镜

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第6题

患者,男,65岁。大量呕血、黑粪1天。既往有胃溃疡病史20年,曾有多次出血史。查体:P126次/分,BP86/50mmHg,神情紧张,烦躁,手足湿冷,腹软,上腹部压痛(+),肠鸣音亢进。血常规:Hb90g/L,血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。经急诊胃镜发现胃角切迹活动性出血明显。

决定行胃大部切除术,为达到治疗效果,至少应切除胃的()。

A. 30%左右

B. 50%左右

C. 80%左右

D. 40%左右

E. 60%左右

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