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[主观题]

病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。关于海绵状血管瘤,下列哪些是正确的?()

A. 是在眼眶内最常见的肿瘤

B. B.约占眼眶肿瘤手术量的15%~20%

C. C.是恶性肿瘤

D. D.可以用中药治疗好

E. E.肿瘤常呈圆形,紫红色,表面有包膜

F . F.本病是典型的良性肿瘤

G . G.肿瘤多位于肌锥内

H.早期损害视力

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第1题

病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。还需要作哪些检查?()

A. 血常规检查

B. 作全身检查即可

C. 作心电图检查

D. 散瞳作眼底检查

E. 散瞳作眼底三面镜检查,尽可能寻找裂孔

F . 眼部CT检查

G . 眼部OCT检查

H . 眼部电生理检查

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第2题

病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。关于本病的治疗,下列哪些不妥?()

A. 手术极难成功

B. 口服中药治疗是有效的办法

C. 保守治疗胜过手术治疗

D. 早期手术治疗好过晚期治疗

E. 激光治疗最好

F . 眼内手术是唯一正确方法

G . 不用治疗都可以自愈

H . 长期休息即可使视网膜复位

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第3题

病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。关于视网膜术后的处理,下列哪些不正确?()提示:病人在局麻下行右眼巩膜冷凝、放液联合外加压术,术后视网膜平伏,裂孔封闭,视力恢复到0.3(矫正视力)。

A. 绝对卧床半年以上

B. 术后不许参加体力活动

C. 术后三个月内尽量减少剧烈活动

D. 术后要定期复查眼底

E. 术后要少喝水

F . 术后不必担心眼部情况变化

G . 术后适当口服一些维生素类物质

H . 术后抗菌素使用一定要足够长时间

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第4题

患者男性,37岁,因右眼视物模糊,眼前黑影1年,眼胀伴视力明显下降2个月就诊。患者于1年前无明显诱因出现右眼视物模糊,伴有眼前黑影,无其他明显不适,于当地医院诊断为“虹膜炎”,给予糖皮质激素滴眼液治疗,效果不佳。近2个月来,患者视力明显下降,伴眼胀而就诊。眼部检查:右眼视力0.1,矫正无助;左眼视力1.0。眼压:右眼35mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。右眼无充血,角膜透明,瞳孔区可见中等大小星形KP;轻度房水闪辉,颞侧部分虹膜变薄、萎缩,部分虹膜脱色素,无虹膜后粘连;瞳孔直径约4mm,对光反应迟钝;晶状体后囊膜下混浊,前玻璃体混浊,眼底模糊可见,视乳头边界清,C/D=0.8,未见其他异常。左眼前节未见异常,眼底无异常,C/D=0.3。问题:该患者最可能的诊断是( )A、青光眼睫状体炎综合征

B、中间葡萄膜炎

C、交感性眼炎

D、Fuchs异色性虹膜睫状体炎

E、白塞综合征

F、原发性开角型青光眼

G、虹膜睫状体炎

问题:Fuchs异色性虹膜睫状体炎的发病过程中,一般不会出现下列哪些体征( )A、Koeppe结节

B、脱发

C、虹膜后粘连

D、前房穿刺出现Amsler征

E、并发性白内障

F、玻璃体雪堤样改变

问题:有关Fuchs异色性虹膜睫状体炎的错误治疗方案是( )A、应用糖皮质激素滴眼液维持治疗

B、散瞳

C、滴用非甾体类消炎药

D、并发白内障可行超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术

E、眼压升高者可予降眼压治疗

F、伴星形KP,全身应用或结膜下注射糖皮质激素治疗

患者已行超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术。 问题:患者术后可能出现以下哪些反应( )A、KP消退

B、可有前房纤维素性渗出

C、人工晶状体前色素沉着

D、前房出血

E、角膜水肿

F、眼压升高

G、囊样黄斑水肿

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第5题

患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。根据上述症状,需要哪些检查A、眼压、房角检查

B、散瞳孔检查右眼

C、散瞳孔检查双眼

D、右眼B超检查

E、小瞳下直接检眼镜

根据患者症状,多考虑哪些疾病A、视网膜脱离

B、玻璃体积血

C、视网膜分支动脉阻塞

D、视神经病变

E、老年黄斑变性

根据上述描述,最有可能的疾病是A、视盘血管炎

B、前段缺血性视神经病变

C、急性视神经炎

D、颅内肿瘤

E、视网膜静脉阻塞

这个患者做哪些进一步检查以明确诊断A、视野

B、ERG

C、FFA

D、头颅CT

E、头颅MRI

进一步治疗是A、血管扩张药物

B、视神经营养药物

C、神经生长因子

D、观察

E、改善全身情况

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第6题

患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。根据上述症状,需要哪些检查A、散瞳孔检查双眼

B、小瞳下直接检眼镜

C、散瞳孔检查右眼

D、眼压、房角检查

E、右眼B超检查

根据患者症状,多考虑哪些疾病A、玻璃体积血

B、视网膜脱离

C、老年黄斑变性

D、视网膜分支动脉阻塞

E、视神经病变

根据上述描述,最有可能的疾病是A、颅内肿瘤

B、视盘血管炎

C、急性视神经炎

D、视网膜静脉阻塞

E、前段缺血性视神经病变

这个患者做哪些进一步检查以明确诊断A、头颅MRI

B、FFA

C、视野

D、头颅CT

E、ERG

进一步治疗是A、改善全身情况

B、神经生长因子

C、视神经营养药物

D、观察

E、血管扩张药物

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第7题

患者女,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD 0.3,VOS 1.0,双眼前段正常。提问1:根据上述症状,需要哪些检查A、眼压、房角检查

B、散瞳孔检查右眼

C、散瞳孔检查双眼

D、右眼B超检查

E、小瞳下直接检眼镜

F、以上都不是

提问2:根据患者症状,多考虑哪些疾病A、视网膜脱离

B、玻璃体积血

C、视网膜分支动脉阻塞

D、视神经病变

E、老年黄斑变性

F、以上都不是

提问3:散瞳检查眼底:患者双眼玻璃体清,右眼视乳头轻度水肿,边界欠清,下半侧视盘颜色浅,上半侧充血,视盘表面可见小的放射状出血灶。视网膜动静脉比2:3,视网膜平伏,黄斑区中心凹反光清。左眼检查:视盘杯盘比0.1,颜色正常,无水肿,视网膜、黄斑区未见异常。根据上述描述,最有可能的疾病是A、视盘血管炎

B、前段缺血性视神经病变

C、急性视神经炎

D、颅内肿瘤

E、视网膜静脉阻塞

F、以上都不是

提问4:这个患者做哪些进一步检查以明确诊断A、视野

B、ERG

C、FFA

D、头颅CT

E、头颅MRI

F、以上都不是

提问5:进一步治疗是A、血管扩张药物

B、视神经营养药物

C、神经生长因子

D、观察

E、改善全身情况

F、以上都不是

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