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[单选题]

男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。若手术治疗,应选择何种手术方式()

A.全肺切除术

B. 肺段切除术

C. 肺楔形切除术

D. 肺叶加肺段切除术

E. 肺叶加肺局部切除术

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第1题

男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。下列术后处理,不正确的是()

A. 保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、排痰

B. 雾化吸入和应用抗生素

C. 适当镇痛剂应用

D. 必要时鼻导管吸痰或用纤支镜吸痰

E. 胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时拔出引流管

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第2题

题干:女,30岁,长期咳嗽,反复咳黄绿色脓痰,痰中带血或咯血反复发作10余年入院,支气管碘油造影显示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗,现痰量减少至45ml/d,体温正常,活动增加。 该患者目前应选择何种治疗?

A.继续抗生素治疗

B.蒸气吸入

C.祛痰剂应用

D.继续体位引流排痰

E.手术治疗

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第3题

(题干)女,30岁,长期咳嗽,反复咳黄绿色脓痰,痰中带血或咯血反复发作10余年入院,支气管碘油造影显示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗,现痰量减少至45ml/d,体温正常,活动增加。该患者目前应选择何种治疗?

A.继续抗生素治疗

B.蒸气吸入

C.祛痰剂应用

D.继续体位引流排痰

E.手术治疗

如手术治疗,宜选择何种手术方式?A.肺叶切除术

B.肺段切除术

C.肺叶加肺段切除术

D.肺楔形切除术

E.分期肺叶切除术

下列哪项术后处理措施不妥?A.保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽排痰

B.施行雾化吸入和应用抗生素

C.适量镇痛剂应用

D.必要时鼻导管吸痰或用支纤镜吸引

E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔除引流管

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

龙女士,43岁。因长期咳嗽,反复咳黄绿色脓痰,反复痰中带血或咯血10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。经内科治疗无效,现考虑手术治疗。该病人的术前护理措施中错误的是A、控制感染,遵医嘱给予抗生素

B、术前将痰量控制在50ml/d以下

C、应用镇咳、祛痰剂,术前绝对卧床休息

D、指导进行呼吸训练

E、行体位引流及超声雾化吸入

该病人行左上肺舌段加左下肺切除术后当日,痰多但不能咳出,唇甲发绀,呼吸困难,胸腔引流管无波动。可能出现了A、肺水肿

B、窒息

C、哮喘发作

D、肺不张

E、支气管胸膜瘘

针对该病人的情况,应立即采取的救治措施是A、加大氧流量吸氧

B、叩背,鼓励病人咳嗽排痰

C、用呼吸机辅助呼吸

D、经鼻导管吸痰或用支气管纤维镜吸痰

E、夹闭胸腔引流管

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第5题

男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。支气管扩张的临床表现中,不可能出现的是()

A. 咳嗽、咯血

B. B.臭味脓痰

C. C.反复发作的呼吸道感染和肺部感染

D. D.贫血、营养不良或杵状指

E. E.体位改变诱发大咯血

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第6题

男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。有关支气管扩张的临床表现中,下列不符合的是()

A. 咳嗽、咯血

B. 臭味脓痰

C. 反复发作呼吸道和肺部感染

D. 可有贫血、营养不良或杵状指

E. 体位改变有时可诱发大咯血

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第7题

女,33岁,因长期咳嗽,反复咳黄绿色脓痰,反复痰中带血或咯血10余年,入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。内科治疗无效,现经积极抗感染及体位引流排痰治疗,痰量减少至40ml/d,体温正常,活动增加。该病人目前应选用的治疗是()。
A.继续抗菌药治疗

B.蒸气吸人

C.应用祛痰剂

D.继续体位引流排痰

E.手术治疗

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第8题

男性,30岁。反复发作性咳嗽脓痰,中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查,下列各项你认为是否必要,如果必要则哪一项最重要()

A. 必要,应作痰普通培养

B. 必要,应作痰厌氧菌培养

C. 必要,应作痰涂片找抗酸杆菌,并先行经验性抗菌治疗

D. 必要,应作痰真菌涂片和培养

E. 不必要

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