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[单选题]

某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为()

A.心功能Ⅰ级

B. 心功能Ⅱ级

C. 心功能Ⅲ级

D. 心功能Ⅳ级

E. 该患者应严格卧床休息

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第1题

有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定

A、日常活动照常,不必限制

B、可起床稍事活动,增加睡眠时间

C、卧床休息,限制活动量

D、严格卧床休息

E、以上均不是

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第2题

有一心脏病病人,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促,休息片刻后可好转,对该病人的活动量应如何限定:

A.日常活动照常

B.起床稍事活动,增加睡眠时间

C.卧床休息,限制活动量

D.严格卧床休息

E.坐位或半卧位,日常生活均需他人照顾

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第3题

某心脏病病人,休息时无呼吸困难、水肿等症状,能操持较轻的家务劳动,如扫地、擦桌子,洗衣物时有心慌气促感,休息后可好转。该病人的活动量控制在

A.按正常人生活

B.卧床休息

C.稍事活动,增加睡眠时间

D.按照原来的生活方式不变

E.绝对卧床休息,需他人照顾

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第4题

病人,男性,43岁,心脏病病人,休息时无呼吸困难、水肿等症状,能操持较轻的家务劳动,如扫地、擦桌子,洗衣物时有心慌气促感,休息后可好转。该病人的活动量应控制在( )

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第5题

A.日常活动不必限制

B.可起床稍事活动,增加睡眠时间

C.卧床休息,限制活动量

D.严格卧床休息

E.半卧位或坐位, 日常生活均需他人照顾

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第6题

某肺源性心脏病患者,61岁,因痰多、呼吸困难、水肿人院,达到Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准的血气结果是

A.PaO250mmHg,PaCO240mmHg

B.PaO255mmHg,PaCO255mmHg

C.PaO260mmHg,PaCO240mmHg

D.PaO260mmHg,PaCO245mmHg

E.PaO265mmHg,PaCO250mmHg

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第7题

某肺源性心脏病患者,61岁,因痰多、呼吸困难、水肿人院,最常见的病因是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.COPD

D.重症肺结核

E.脊柱、胸廓畸形

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第8题

患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2...

患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体:慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左扩大,心率119次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍。提示:肾穿刺活检病理诊断:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴IgM和C在系膜区和毛细血管壁沉积;胸部64排CT提示双肺间质性炎症、弥漫性肺间质纤维化、双下肺炎症、双侧肋膈角积液;左侧腓肠肌活检提示肌纤维变性萎缩伴慢性炎症;心肌损伤标志物:TNT1.25ng/ml、CK-Mbmass252.4ng/ml、MYO>3000ng/ml;CK7127.7U/L;自身抗体:ANA(+)1:100,抗SS-A(+),抗RO-52抗体(+),其余均为阴性;ESR19mm/h;CRF。11.6mg/L;抗“O”及RF阴性;补体C3、CA正常。该患者的最后诊断是()

A. 系统性红斑狼疮

B. 双膝关节退行性改变

C. 多发性肌炎并发心、肝、肾、肺等多脏器损害

D. 成人Still病

E. 混合型结缔组织病

F . 干燥综合征

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第9题

患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2...

患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体:慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左扩大,心率119次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍。提示:肾穿刺活检病理诊断:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴IgM和C3在系膜区和毛细血管壁沉积;胸部64排CT提示双肺间质性炎症、弥漫性肺间质纤维化、双下肺炎症、双侧肋膈角积液;左侧腓肠肌活检提示肌纤维变性萎缩伴慢性炎症;心肌损伤标志物:TNT1.25ng/ml、CK-Mbmass252.4ng/ml、MYO>3000ng/ml;CK7127.7U/L;自身抗体:ANA(+)1:100,抗SS-A(+),抗RO-52抗体(+),其余均为阴性;ESR19mm/h;CRF。11.6mg/L;抗"O"及RF阴性;补体C3、CA正常。该患者的最后诊断是()

A. 系统性红斑狼疮

B. 双膝关节退行性改变

C. 多发性肌炎并发心、肝、肾、肺等多脏器损害

D. 成人Still病

E. 混合型结缔组织病

F . 干燥综合征

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第10题

患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2...

患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体:慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左扩大,心率119次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍。提示:血常规、生化、肾功正常,尿蛋白定量1.63g/24h,肝功:TP51.5/L、ALB23.2g/L、GLB28.3g/L、AST635.7U/L、AST447.1U/L、ALP102.6U/L、GGT33.2U/L、LDH1369.5U/L,CK6089.7U/L,双膝关节正侧位片提示退行性改变,胸片提示双下肺炎症、双侧肋膈角积液,心电图示窦性心动过速,T波异常(Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6低平双向,V1~V3倒置),疑急性非ST段抬高性心肌梗死,肌电图提示肌源性损害。该患者初步诊断考虑的疾病或并发症有()

A. 肾小球肾炎

B. 双下肺感染

C. 肝功能损害

D. 成人Still病

E. 急性非ST段抬高性心肌梗死

F . 双膝关节退行性改变

G . 多发性肌炎

H . 系统性红斑狼疮

I . 混合型结缔组织病

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