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继发性(症状性)癫痫

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第1题

症状性癫痫也被称之为

A、原发性癫痫

B、特发性癫痫

C、隐源性癫痫

D、继发性癫痫

E、外伤性癫痫

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第2题

关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确?

A、发作年龄一般在20岁以前

B、是指有特殊病因的癫痫

C、可由脑炎等脑部局部病变引起

D、可由全身疾病引起

E、约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状

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第3题

具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫,下面哪项是错误的

A、好发于儿童

B、通常局灶性发作,极少数可以继发全身性发作

C、需要早期用抗癫痫药物控制癫痫

D、一般不需治疗,可于16岁前自愈

E、多在夜间发作,症状轻微

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第4题

婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑脊液检查,白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述情况应首先考虑A、脑水肿

B、脑膜炎复发

C、脑脓疡

D、硬脑膜下积液或积脓

E、脑积水

进一步如何明确诊断A、脑CT检查

B、硬脑膜下穿刺

C、脑核磁共振检查

D、头颅B型超声波检查

E、脑室穿刺检查

一旦明确诊断,进一步如何治疗A、更换原有抗生素

B、加用糖皮质激素

C、鞘内注射抗生素

D、用20%甘露醇治疗

E、以上都不是

[假设信息]上述患儿除频繁呕吐、前囟饱满外,在高热同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下穿刺,流出液体2ml,外观清。应怀疑下列哪项诊断A、癫痫(继发性)

B、阻塞性脑积水

C、硬脑膜下积液

D、瑞氏综合征

E、脑室膜炎

为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项A、颅骨透照试验

B、脑电图

C、头颅超声及CT检查

D、脑室穿刺液检查

E、硬脑膜下腔穿刺检查

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第5题

六个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述情况首先考虑A、脑水肿

B、脑膜炎复发

C、脑脓肿

D、硬膜下积液或积脓

E、脑积水

进一步如何明确诊断A、脑CT检查

B、硬膜下穿刺

C、脑核磁共振检查

D、头颅B超检查

E、脑室穿刺检查

一旦明确诊断,进一步如何治疗A、更换原有抗生素

B、加用糖皮质激素

C、鞘内注射抗生素

D、用20%的甘露醇

E、以上都不是

上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断A、癫痫(继发性)

B、阻塞性脑积水

C、硬膜下积液

D、瑞氏综合征

E、脑室管膜炎

为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项A、颅骨透照实验

B、脑电图

C、头颅超声及CT检查

D、脑室穿刺检查

E、硬脑膜下腔穿刺检查

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第6题

女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。应首先考虑A、自发性低血糖

B、猝倒症

C、特发性癫痫

D、症状性癫痫

E、癔症

发作时表现属于A、大发作

B、小发作

C、局限性发作

D、精神运动性发作

E、癫痫持续状态

追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、抽搐期

E、痉挛后期

突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、抽搐期

E、痉挛后期

继发性癫痫三大主因是A、外伤、肿瘤、高热

B、外伤、高热、缺氧

C、肿瘤、脑出血、脑代谢异常

D、脑出血、外伤、脑血管病

E、肿瘤、外伤、脑血管病

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第7题

女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影,该患者应首先考虑 ( )A、自发性低血糖

B、症状性癫痫

C、特发性癫痫

D、癔症

E、猝倒症

该患者发作时表现属于 ( )A、精神运动性发作

B、小发作

C、局限性发作

D、大发作

E、癫痫持续状态

追问病史,近2日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于 ( )A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、痉挛后期

E、抽搐期

突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于 ( )A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、痉挛后期

E、抽搐期

继发性癫痫三大主因是 ( )A、外伤、肿瘤、高热

B、外伤、高热、缺氧

C、肿瘤、脑出血、脑代谢异常

D、脑出血、外伤、脑血管病

E、肿瘤、外伤、脑血管病

以下哪项检查对该患者明确诊断意义不大 ( )A、气脑造影

B、腰椎穿刺

C、CT

D、脑血管造影

E、脑电图

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第8题

患者女,26岁。在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊病史,否认外伤史。头颅CT检查见左颞叶内直径约2cm等密度影。首先要考虑的诊断是A、自发性低血糖

B、猝倒症

C、特发性癫痫

D、症状性癫痫

E、癔症

发作时的表现属于A、大发作

B、小发作

C、局限性发作

D、精神运动性发作

E、癫痫持续状态

追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、抽搐期

E、痉挛后期

患者突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、抽搐期

E、痉挛后期

继发性癫痫的三大主因是A、外伤、肿瘤、高热

B、外伤、高热、缺氧

C、肿瘤、脑出血、脑代谢异常

D、脑出血、外伤、脑血管病

E、肿瘤、外伤、脑血管病

对诊断意义不大的检查是A、CT

B、腰椎穿刺

C、气脑造影

D、脑血管造影

E、脑电图

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第9题

颞叶内侧型癫痫往往容易成为药物难治性癫痫,是癫痫外科手术的重要适应证。

其重要的临床特点之一是()

A. 临床发作一般有先兆,最多见为胃气上升感,还可有精神症状,如恐惧、幻嗅或幻味(数秒钟)

B. 优势半球受累时可有听幻觉、错觉、睡梦状态、视觉性感知障碍或言语障碍

C. 击剑姿势

D. Jackson发作

E. 容易继发全面性强直-阵挛发作

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第10题

10岁小孩,近1个月自述左上肢阵发性有节律抽动,可自行缓解,发作时无意识改变,其癫痫发作类型是

A.精神症状性发作

B.复杂部分性发作

C.典型失神发作

D.局限性运动性发作

E.部分性发作继发全身性发作

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