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[单选题]

需要什么检查进一步确诊()

A.头颅强化CT

B. 颈动脉多普勒检查

C. 左手肌电图

D. 脑电图

E. 头颅平片

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第1题

男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次2~5分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常需进一步检查()

A. 头颅强化CT

B. 颈动脉多普勒检查

C. 左手肌电图

D. 脑电图

E. 头颅平片

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第2题

男性,60岁,近2个月来时有头痛,并有2次发作性左手抽搐,每次2~5min停止,有高血压病史多年,体检均正常。需进一步检查()

A. 头颅平片

B. 颈动脉多普勒检查

C. 左手肌电图

D. 脑电图

E. 头颅CT加强

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第3题

男性,60岁,近2个月来时有头痛,并有2次发作性左手抽搐,每次2~5min停止,有高血压病史多年,体检均正常。最适宜控制发作的药物是()

A. 苯妥英钠

B. 乙琥胺

C. 地西泮

D. 水合氯醛

E. 扑米酮

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第4题

患者男,23岁。发作性四肢抽搐6个月,加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:生命体征平稳,意识清楚。双侧视盘轻度水肿。神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。初步诊断应考虑A、脑脓肿

B、脑膜瘤

C、炎性肉芽肿

D、脑胶质瘤

E、神经鞘膜瘤

F、血管网织细胞瘤

下列检查项目中,有助于对本病进行确诊和决策治疗的是A、CTA脑灌注成像

B、X线摄片

C、TCD

D、EEG

E、DSA

F、CT平扫加增强

根据做出的临床诊断,首选的治疗方案是A、抗感染治疗

B、颅骨钻孔病变穿刺引流术

C、脱水疗法

D、激素治疗

E、开颅病灶切除术

F、抗癫痫治疗

提示:术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90%。疗效评价符合下列选项中的A、显效

B、有效

C、微效

D、治愈

E、无变化

F、恶化

手术后还应采取的治疗是A、单纯化疗

B、动脉化疗+放疗

C、静脉化疗+放疗

D、化疗+放疗

E、单纯放疗

F、抗癫痫治疗

提示:患者术后生活可以自理,但不能参加正常社会活动。按Karnofsky评分,患者符合下列选项中的A、100

B、90

C、80

D、70

E、60

F、50

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第5题

男,35岁。1年来反复发作性左手至左前臂抽搐,不能控制,持续十余秒钟可自行缓解,1月发作约2次。2天前在与人聊天时突感左手麻木,继之全身抽搐伴意识障碍,苏醒后颈背部酸痛。最可能的诊断是

A.部分性运动性发作

B.部分性感觉性发作

C.强直阵挛性发作

D.肌阵挛性发作

E.部分性发作继发全身性发作

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第6题

男性,17岁。近1月发作性四肢抽搐2次,每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断?

A、动态心电图

B、血生化检查

C、脑电图

D、头颅CT

E、肌电图

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第7题

男,57岁。2个月来清晨常出现头痛,癫癎发作4次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。颅内压增高的典型表现为A、头痛、呕吐、食欲缺乏

B、头痛、呕吐、抽搐

C、头痛、抽搐、呕吐、意识障碍

D、头痛、呕吐、视盘水肿

E、头痛、抽搐、血压增高

若术前病人出现便秘,处理方法错误的是A、使用开塞露

B、腹部环形按摩

C、使用润滑剂

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励病人进高纤维素饮食

此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是A、出血

B、切口感染

C、中枢性高热

D、胃出血

E、顽固性呃逆

若病人出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是A、头低位

B、用无菌干棉球填塞鼻孔,及时更换

C、经鼻腔吸痰

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、用抗生素药水滴鼻

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第8题

患儿男,5岁,因发热2天,伴头痛及喷射性呕吐2次,反复抽搐10多次,于8月5日来院就诊。体检:体温41℃,神志欠清,双瞳孔3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中错误的是

A、立即采用物理及药物降温

B、立即采用药物止痉

C、保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管,人工呼吸

D、立即采用等张液体扩充血容量

E、立即注射20%甘露醇

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第9题

男,57岁。2个月来清晨常出现头痛,癫痫发作4次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。

颅内压增高的典型表现为

A.头痛、呕吐、食欲缺乏

B.头痛、呕吐、抽搐

C.头痛、抽搐、呕吐、意识障碍

D.头痛、呕吐、视盘水肿

E.头痛、抽搐、血压增高

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第10题

男,44岁,头部钝痛1年余;近2个月加重伴反应迟钝;1周来发作右侧肢体抽搐数次,检查:双侧视乳头水肿,右上肢肌力4~5级,右下肢肌力4级,右侧巴氏征阳性,进一步检查的首选方法是:

A.腰穿脑脊液检查

B.颅骨平片

C.脑电图检查

D.脑超声波检查

E.头部CT扫描

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