关于流产的一般规律是（）

关于流产的概念，下列正确的是

A、难免流产一般由先兆流产发展而来

B、习惯性流产常发生在同一妊娠月份

C、流产指妊娠于16周前终止，胎儿体重<500g

D、稽留流产指胚胎死亡达4周伴不规律下腹痛

E、不全流产易发生感染和大出血

患者女性，35岁。结婚2年，同居未避孕，未孕。平时月经不规律，2～4个月，甚至半年以上月经来潮1次。末次月经为3个半月前，因感食欲减退，乏力，嗜睡1周就诊，查尿妊娠试验为阳性。推算现在妊娠为几周的最确切的指标是A、行盆腔检查，根据子宫的大小判断

B、B超检查，根据卵黄囊是否存在，如存在，则现妊娠6周左右

C、B超检查，根据头臀长大小判断

D、监测血hCG的升高曲线判断

E、B超检查，如发现心血管搏动，则现妊娠8周左右

F、一般早孕反应出现在停经6周左右，故现在妊娠7周左右

在妊娠期容易合并的疾病有A、胎盘早剥

B、早产

C、妊娠期糖尿病

D、前置胎盘

E、胎儿生长受限

F、流产

G、子痫前期

妊娠期属于生理性改变的是A、通气量增加65%

B、纤溶活性增加

C、体重增加35斤

D、肺活量增加65%

E、空腹血糖值与非孕期相比相似或略高

F、肾滤过率约增加50%

G、新陈代谢增加15%～20%

H、血脂在妊娠期明显升高

患者女，38岁，未婚。因经量增多20余天，今日出血顺腿流，伴昏厥1次来院。既往月经欠规律，16岁初潮，周期30～60天，经期6～15天，经量多。经常用中药治疗，无明显疗效。问题1：应立刻进行的体检是A、皮肤、睑结膜颜色

B、测定血压

C、呼吸、脉搏

D、全身皮肤有无黄染

E、消毒妇科内诊检查

F、下肢有无水肿

问题2：应紧急进行的辅助检查包括A、血常规

B、尿常规

C、粪常规

D、凝血功能检查

E、腹部B超检查

F、胸片

G、HCG检查

问题3：提示：患者一般情况较差，头晕、乏力，血Hb:40g/L。应尽快做的处理是A、输液、输血

B、应用止血药

C、吸氧

D、抗生素应用

E、诊断性刮宫

F、子宫动脉栓塞

问题4：根据病史，可能的诊断是A、不全流产

B、异位妊娠

C、子宫肌瘤

D、功能失调性子宫出血

E、子宫内膜癌

F、生殖道损伤

G、宫颈癌

问题5：提示：急诊B超提示：子宫48mm×52 mm×42mm，宫腔内稍强回声36mm×25mm×24mm向颈管内延续。应考虑的疾病有A、子宫黏膜下肌瘤

B、子宫内膜息肉

C、子宫内膜癌

D、宫内妊娠不全流产

E、滋养细胞疾病

F、功能失调性出血

问题6：目前的处理方案应该是A、立即诊刮

B、纠正贫血后诊刮

C、抗炎治疗后诊刮

D、纠正贫血后宫腔镜下诊刮

E、大量孕激素止血

F、大量雄激素止血

G、大量雌激素止血

H、纠正一般情况后子宫全切

某妇女，孕2个半月，常规例行产前检查，T36．1℃，R19次／分，P72次／分，BP120／78mmHg，两肺呼吸音清，心脏叩诊不大，心率72次／分，胸前区3～4肋间可闻及3级收缩期吹风样杂音。提示：无主诉不适，能从事一般体力活动，超声提示宫内孕相当10周，心脏超声显示室间隔连续性中断，有0．5cm缺损，心功能正常。下列哪些处理是正确的A、不易妊娠，应行人工流产术

B、充分休息，保证睡眠，避免过劳

C、应行室间隔修补术

D、可以妊娠，加强产前检查

E、定期进行超声心动图检查，监测心功能

F、高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食

提示：孕妇孕期平顺，现孕37周，近5天来活动后心悸，轻度气短，休息时无症状，查体T36．2℃，R21次／分，P72次／分，BP125／80mmHg，两肺呼吸音清，心脏叩诊不大，心率72次／分，胸前区3～4肋间可闻及3级收缩期吹风样杂音。宫高32cm，腹围98cm，胎位左枕前，胎心145次／分。NST反应型，骨盆检查未见异常，宫颈软，居中，颈管长0．5cm，宫口容一指。超声提示：胎儿双顶径9．0cm，股骨长6．9cm，羊水指数11．2cm。该病人目前该做何处理A、住院治疗

B、行剖宫产术

C、等待自然宫缩后住院分娩

D、静点催产素引产

E、米索前列醇引产

F、嘱一周后住院分娩

提示：入院后0．25％催产素引产，现有规律宫缩，胎心145次／分。在产程中下列哪项处理较恰当A、密切观察脉搏、心率、血压、呼吸

B、禁止用安定、度冷丁等镇静剂

C、第二产程应行会阴切开、胎头吸引或产钳助产

D、嘱病人屏气加腹压

E、抗生素预防感染

F、应用麦角新碱预防产后出血

2女性，29岁。因接触性阴道流血1年，加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量流血，色淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁，色鲜红。发病以来，无明显消瘦。平素月经规律，周期28~30天，经期6~7天，经量中等，无痛经。18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体：T 36.8℃，P 86次／分，R 20次／分，BP 110/80mmHg。一般情况好。心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可见一菜花状赘生物，2.0cm×2.5cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚。直肠指检：直肠黏膜光滑，指套无血污。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

问题16-19请阅读下列材料后作答： 拥挤的车厢，涌动的人流……在北京、上海等特大城市中，关于地铁运营效率和成本的合理性成为了焦点问题。某校学生关于地铁票价和运营成本的相关问题，在一系列调查后展开了激烈讨论，部分典型观点如下： l 赵同学：地铁太拥挤，都是因为不尊重经济规律。现在的票价太便宜，根本不能覆盖运营成本。如果根据供需关系原则，涨价之后就应该不那么拥挤了。 l 钱同学：有些乘客每次就坐一两站地，和坐得远的乘客相比，平均价格要高些，这不合理。 l 孙同学：地铁是最快捷的城市公共交通方式，也没有尾气排放，关系到老百姓的民生，不能只考虑经济效益，必须严格控制价格水平。 l 李同学：长期以来，地铁建造和运营大量依靠政府补贴，因此投入有限。但过度市场化运营也会对民生等问题造成一系列的影响。因此这是一个需要平衡的问题。 l 周同学：通勤高峰期和非高峰期的出行需求不同，所以票价一致是不合理的，如果在高峰期票价更高些，必定能大幅降低出行需求。 l 吴同学：相对而言，通勤乘客的出行需求偏于刚性，价格调控的作用有限，更有效的应该是增加高峰期的运力。 根据城市经济学的一般原理，上述同学的发言中比较合理的有

A、赵同学的说法

B、李同学的说法

C、周同学的说法

D、吴同学的说法

根据《城市道路交通规划设计规范》的规定，城市道路交通规划设计的基本要求不包括( )。

A.城市道路交通规划应以市区内的交通规划为主，处理好市际交通与市内交通的衔接、市域范围内的城镇与中心城市的交通联系

B.城市客运交通应按照市场经济的规律，优先发展个体交通

C.城市道路交通规划必须以城市总体规划为基础，满足土地使用对交通运输的需求

D.城市道路系统应满足客、货车流和人流的安全与畅通

E.自行车最远的出行距离在大、中城市应按6 km计算，在小城市应按10 km计算

A、难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出

B、不全流产一经确诊，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织

C、完全流产一般不需特殊处理

D、感染性流产多为不全流产合并感染，治疗原则应首先清除宫腔内残留组织

E、有习惯性流产史的妇女，应在怀孕前进行必要检查

关于先兆流产孕妇一般护理措施，下列哪些叙述是正确的(  )

  A．先兆流产孕妇需卧床休息，为其提供生活护理

  B．减少各种刺激，禁止性生活

  C．遵医嘱给予孕妇对胎儿无害的适量镇静剂、孕激素等

  D．随时评估孕妇的病情变化

  E．注意观察孕妇的情绪反应，加强心理护理，增强保胎信心