病人停经50天时,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥一次,查体血压60/30mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(),内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3~4cm囊性肿物,压痛,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液,应如何处理最适宜()
A.输血补液
B. 升压药
C. 立即剖腹探查止血
D. 纠正休克同时,即刻开腹探查
E. 待纠正休克后再行手术
A.输血补液
B. 升压药
C. 立即剖腹探查止血
D. 纠正休克同时,即刻开腹探查
E. 待纠正休克后再行手术
第1题
B、静点宫缩剂
C、继续扩张宫口,再次全面清宫
D、口服米非司酮
E、开腹探查术
应补充询问的病史中,下列哪项无意义?( )A、既往有无月经不规则史
B、术前是否行尿妊娠试验
C、近期妇科普查子宫是否增大
D、闭经后有无早孕反应
E、闭经后有无发热
如病理检查报告显示“A~S”征,应如何给予尽快确诊?( )A、再次全面刮宫术
B、复查血HCG
C、动态观察病情,嘱出血多、腹痛来就诊
D、B超检查确定附件有无肿物
E、口服米非司酮
第2题
B.口服米非司酮
C.继续扩张宫口,再次全面清宫
D.静滴宫缩剂
E.剖腹探查术
第3题
A、人工流产吸宫不全
B、继发感染
C、妊娠滋养细胞疾患
D、节育器下移
E、子宫穿孔
第4题
A.人流吸宫不全
B.继发感染
C.滋养细胞疾患
D.节育器下移
E.子宫穿孔,节育器异位于腹腔内
第5题
B、输卵管阴塞
C、子宫内膜异位症
D、宫腔粘连
E、卵巢癌
需作哪几项辅助检查A、性激素测定
B、B型超声检查
C、子宫输卵管碘油造影
D、腹腔镜检查
E、宫颈脱落细胞学检查
提示:B超检查子宫双附件未见异常;子宫输卵管碘油造影:输卵管通畅,子宫形态正常.腹腔镜提示子宫内膜异位症。为解决生育问题,最好采取下列哪种治疗方法A、促排卵
B、输卵管通液术
C、宫腔扩张术
D、人工授精
E、行剖腹探查和粘连分解术
提示:行剖腹探查术,术中见子宫正常大,子宫后壁见2个米粒大紫兰色结节,后壁与直肠前壁有琴线样粘连。双附件正常。行粘连分解术。术后抗生素预防感染。术后4日闭经50天,经查诊为妊娠。之后产前检查至足月顺产。现产后3月,母乳喂养,月经未复潮,肝肾功能正常。来院咨询如何采取避孕措施为宜。以下哪些避孕措施适合于该妇女A、阴茎套
B、安全期避孕
C、长效孕激素避孕针
D、宫内节育器
E、复方短效口服避孕药
假如采用宫内节育器,其避孕原理为以下哪几项A、阻止阴道内精子不能进入宫腔
B、阻止受精卵着床
C、无菌性炎性反应
D、抑制排卵
E、宫腔内环境改变
提示:该妇女要求放宫内节育器。放置术后做保健有哪几项A、放置后一周内应避免重体力劳动
B、放置后一月内禁性生活和盆浴
C、放置后数天内可出现轻微下腹痛,阴道流血,一般不必处理
D、放置后应在第1.3个月各随访一次,以后每年随访一次
E、放置后半年内应注意经期有无节育器脱落
第6题
B、盆腔炎
C、子宫糜烂
D、宫内节育器嵌顿
E、阴道炎
若属于嵌入子宫肌壁深层,处理原则是A、用刮匙刮除内膜
B、自宫颈口钳住节育器轻轻外拉
C、定位后开腹取出
D、修补子宫
E、口服颠茄片,每次8mg,每日3次
第7题
A.缩宫素
B.严密观察
C.B超下清宫
D.1周后清宫
E.开腹探查
第10题
诊断为
A.子宫穿孔
B.盆腔炎
C.子宫糜烂
D.宫内节育器嵌顿
E.阴道炎
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