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[单选题]

男,40岁,患地中海贫血,巨脾、腹痛,贫血严重需反复输血,脾切除术后除减少输血量外,还有下列哪种好处()

A.降低凶险性感染的可能性

B. 预防红细胞结构异常

C. 预防严重血小板增多所致出血并发症

D. 减少类固醇用量

E. 减少红细胞在脾中的破坏

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第1题

患者男,38岁,患地中海贫血(纯合子β-地中海贫血),巨脾,腹痛。去年,治疗输血量增加,为进一步治疗欲行脾切除术。脾切除术的益处除减少输血量外,还有

A、降低凶险性感染的可能性

B、预防严重血小板增多所致出血并发症

C、减少潜在脾破裂风险

D、减少皮质激素用量

E、预防红细胞结构异常

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第2题

下列对造血系统疾病进行脾切除的描述,哪项是不正确的

A、遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多在短期内消失

B、遗传性椭圆形红细胞增多症患者脾切除对消除贫血和黄疸有效

C、丙酮酸激酶缺乏患者脾切除不能纠正贫血,但有助于减少输血量

D、"地中海贫血"脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进病人

E、自体免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者

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第3题

以下关于贫血的主要治疗措施不正确的是

A.营养性缺铁性贫血:祛除病因、补充铁剂

B.营养性巨幼细胞性贫血:祛除病因、补充维生素B12、叶酸及维生素C

C.再生障碍性贫血:应用激素、中药、输血、抗生素、骨髓移植

D.G-6一PD缺乏症:祛除诱因,保持尿液呈酸性,输血

E.地中海贫血:对症治疗,输血和去铁治疗及脾切除术

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第4题

重型β地中海贫血的治疗原则有

A、糖皮质激素

B、去铁治疗

C、免疫抑制剂

D、脾切除

E、长期输血

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第5题

脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、地中海贫血

C、霍奇金病

D、自体免疫性血小板减少性紫癜

E、以上都不是

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第6题

患者男,20岁,因“自幼贫血,脾肿大明显”来诊。实验室检查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度380g/L,红细胞渗透脆性显示脆性增高,抗碱血红蛋白和血红蛋白比例正常。本例诊断应为A、不稳定性血红蛋白病

B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

C、β-地中海贫血

D、α-地中海贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

该病的遗传方式是A、常染色体显性遗传

B、常染色体不全显性遗传

C、性染色体隐性遗传

D、性染色体显性遗传

E、常染色体隐性遗传

患者的最佳治疗方法应为A、脾切除

B、积极输血

C、口服泼尼松

D、骨髓移植

E、口服泼尼松+输血+脾切除

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第7题

脾切除多数病人溶血程度明显减低,可减少输血量的疾病是( )

A、慢性粒细胞白血病

B、Gaucher病

C、丙酮酸激酶缺乏症

D、脾囊肿

E、地中海贫血

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第8题

女性,33岁。因"乏力、面色苍白,排浓茶色尿2周"入院,伴脱发、关节酸痛。查体:贫血貌,皮肤黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,肝未及,脾肋下1cm。为明确诊断,还需完善哪些检查A、血常规

B、类风湿因子

C、Coombs试验

D、血红蛋白电泳

E、高铁血红蛋白试验

F、血胆红素

该患者最可能的诊断是A、急性白血病

B、再生障碍性贫血

C、自身免疫性溶血性贫血

D、地中海贫血

E、类风湿关节炎

F、G-6-PD缺乏症

首选以下哪种治疗A、脾切除

B、免疫抑制剂

C、输血

D、丙酸睾酮

E、糖皮质激素

F、化疗

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第9题

女性,33岁。因"乏力、面色苍白,排浓茶色尿2周"入院,伴脱发、关节酸痛。查体:贫血貌,皮肤黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,肝未及,脾肋下1cm。为明确诊断,还需完善哪些检查A、血常规

B、类风湿因子

C、Coombs试验

D、血红蛋白电泳

E、高铁血红蛋白试验

F、血胆红素

G、自身抗体检查,如抗双链DNA抗体、抗核抗体

H、Ham试验

该患者最可能的诊断是A、急性白血病

B、再生障碍性贫血

C、自身免疫性溶血性贫血

D、地中海贫血

E、类风湿关节炎

F、G-6-PD缺乏症

G、系统性红斑狼疮

首选以下哪种治疗A、脾切除

B、免疫抑制剂

C、输血

D、丙酸睾酮

E、糖皮质激素

F、化疗

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第10题

关于对血液系统疾病进行脾切除,错误的是

A、遗传性球形红细胞增多症2岁患儿出现脾肿大和贫血,应即行脾切除

B、遗传性椭圆形红细胞增多症多数患者不需要脾切除

C、自体免疫性溶血性贫血脾切除适用于激素治疗无效者

D、“地中海贫血”脾切除适用于巨脾及脾功能亢进患者

E、免疫性血小板减小性紫癜脾切除适用于严重出血难以控制者

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