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[主观题]

男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是()

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第1题

男性,61岁,患有高血压病,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为 ( )

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.ACEI

D.a受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂

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第2题

男性,61岁,患有高血压病,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为( )

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.ACEI

D.a受体阻滞剂

E.13受体阻滞剂

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第3题

王某,男性,61岁。去年曾患有“急性广泛前壁心肌梗死”,近日心悸不安,胸闷气短,四肢发凉,面色苍白,舌淡苔白,脉象沉弱。此病例治疗当( )

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第4题

病历摘要: 护士夜间巡视病房时,发现一男性、61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/分,R32次/分,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该患者病情目前发生了什么变化?A、急性肺水肿

B、哮喘

C、心绞痛

D、急性左心衰

E、阻塞性肺气肿

F、肺源性心脏病

G、急性心肌梗塞

H、肺炎

急性肺水肿常用的护理诊断有哪些?A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、睡眠形态紊乱

E、焦虑

F、心输出量减少

G、体液过多

H、营养失调

急性肺水肿处理措施有哪些?A、立即协助病人取坐位,双腿下垂

B、予高流量鼻导管吸氧6~8升/分并于湿化瓶中加入20%~30%酒精

C、遵医嘱正确使用药物

D、保持呼吸道通畅

E、立即协作病人平卧

F、静脉滴注去乙酰毛花苷(西地兰)

G、密切观察血压,脉搏,心率的变化

治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些?A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、酚妥拉明(利其丁)

D、速尿

E、甘露醇

F、利血平

G、尼莫通

H、低分子右旋糖酐

急性肺水肿用药注意事项有哪些?A、注意病人有无呼吸抑制、心动过缓

B、静脉快速推注西地兰

C、监测血压变化

D、静脉快速滴注硝酸甘油

E、严格记录尿量

F、用血管扩张血管药物应先快后慢

G、用硝普钠应现用现配,避光滴注

H、注意病人皮肤情况

该病人可参与哪些活动? 提示:经治疗后,病情转向稳定,心功能Ⅱ级A、可参加一般的体力活动

B、适当限制体力活动

C、可参加轻体力工作

D、可做家务劳动

E、严格限制一般体力活动

F、绝对卧床休息

G、日常生活可以自理

H、日常生活在他人协助下可以自理

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第5题

男性,61岁,患有高血压病,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为

A.利尿剂

B.钙离子拮抗剂

C.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)

D.α受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂

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第6题

男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,轻度肾功能损害,血肌酐(SCr)186μmol/L,尿蛋白(+),排除肾血管性高血压。最佳选择降压药物( )。

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.α受体阻滞

D.β受体阻滞剂

E.ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)

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第7题

男性,61岁,患有高血压病,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为 ( )

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.ACEI

D.a受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂

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第8题

男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,轻度肾功能损害,血肌酐(SCr)186μmol/L,尿蛋白(+),排除肾血管性高血压。最佳选择降压药物( )。

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.α受体阻滞

D.β受体阻滞剂

E.ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)

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第9题

患者赵某,男性,61岁,体检时发现血压180/100mmHg,同时伴有肾功能损害(肌酐水平轻度升高),经服
患者赵某,男性,61岁,体检时发现血压180/100mmHg,同时伴有肾功能损害(肌酐水平轻度升高),经服用左旋氨氯地平及缬沙坦治疗4周后,血压降至125/80mmHg,关于下一步用药的方案正确的是()

A.可以停服降压药

B.停药后血压增高再服

C.若患者耐受,继续服用,用法用量不变。

D.为避免血压下降过底,可停用一种药物。

E.立即减少药物剂量

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第10题

男性,61岁。平曰血压150~160/100~110mmHg,因情绪激动突然头疼,神智不清,恶心呕吐,急查,头颅CT正常,血压为220/120mmHg,诊断为

A、高血压病1级

B、高血压病2级

C、高血压病3级

D、高血压病3级高危

E、高血压脑病

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