短暂性脑缺血发作速度_____，症状消失亦_____，脑梗死常在_____时发生，需_____达高峰。

患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180／120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160／90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震(一)，左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。

该病诊断为

A．脑出血

B．短暂性脑缺血发作

C．多发性硬化

D．动脉粥样硬化性脑梗死

E．心源性脑栓塞

【案例】患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高直压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP 160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震(一)，左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该病诊断为A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.多发性硬化

D.动脉粥样硬化性脑梗死

E.心源性脑栓塞

该患者最可能受损的部位是A.右侧脑桥

B.右侧丘脑

C.右侧中央后回

D.右侧中央前回

E.右侧内囊

该病的最佳治疗方案是A.抗血小板聚集

B.抗凝

C.脱水降颅压

D.静脉溶栓

E.控制血压

该病的瘫痪为A.上运动神经元瘫痪

B.下运动神经元瘫痪

C.神经肌肉接头瘫痪

D.肌源性瘫痪

E.上下运动神经元均瘫痪

本病的基本病因是A.动脉瘤

B.动脉硬化

C.脑血管畸形

D.脑寄生虫病

E.房颤

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，70岁，因“突发胸部持续性撕裂样剧烈疼痛，伴大汗、气促、皮肤湿冷，并有腰腹部疼痛，自行含服硝酸甘油无缓解”来诊。高血压病史10余年，血压最高达200/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；有冠心病、心肌梗死病史。平素无不良嗜好。查体：意识清，血压200/110 mmHg，口唇黏膜发绀，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率100次/分，律齐，心音低钝，心尖部可闻及3级收缩期杂音。双下肢无水肿。未查及神经系统阳性体征。目前首先排除的诊断为A、心肌梗死复发

B、高血压脑病

C、主动脉夹层

D、急性左侧心力衰竭

E、急性胰腺炎

F、短暂性脑缺血发作

为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、心电图

B、心肌酶

C、胸部增强CT

D、肾功能

E、尿常规

F、胸部X线片

G、血生化检查

此时应作的处理是A、立即收住重症监护病房（ICU）

B、严密监测血压、尿量、神经系统体征

C、肝素抗凝

D、吸氧

E、降压治疗

F、吗啡

下列降压措施正确的是A、立即降压到正常水平

B、在保证脏器足够灌注的前提下，迅速将血压降低并维持在尽可能低的水平

C、30分钟内收缩压降至100 mmHg左右：收缩压90～110 mmHg ，舒张压60～70 mmHg

D、首选联合静脉注射硝普钠与β受体阻滞剂降压

E、小剂量硝普钠降压

F、尽量将血压维持在120/80 mmHg以下

A、10分钟

B、1小时

C、24小时

D、7天

E、30天

脑灌注显像中的过度灌注现象往往发生在（ ）

A、脑出血

B、短暂性脑缺血发作

C、脑脓肿

D、脑梗死亚急性期

E、脑梗死慢性期

A. 脑出血

B. 脑血栓形成

C. 短暂性脑缺血发作

D. 蛛网膜下腔出血

E. 吉兰-巴雷综合征

下列各项，不属于急性脑血管疾病的是

A、短暂性脑缺血发作

B、动脉血栓性脑梗死

C、脑栓塞

D、脑肿瘤

E、脑出血

脑梗死包括 ( )

A、短暂性脑缺血发作

B、脑血栓

C、脑栓塞

D、腔隙性脑梗死

E、蛛网膜下隙出血

有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生( )。

A、栓塞性脑梗死

B、血栓形成性脑梗死

C、蛛网膜下隙出血

D、脑出血

E、多发性腔梗

A、局部脑血流断层核素显像

B、脑电图

C、MRI脑扫描

D、CT脑扫描

E、X线脑血管造影