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[单选题]

Graves甲亢诊断中不正确的选项为().

A.临床甲状腺毒症表现

B. T3、T4↓TSH↑

C. 甲状腺弥漫性肿大

D. 或伴有突眼、胫前粘液性水肿等

E. TRAb阳性

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第1题

下列条件中最不适合做I治疗的是

A、Graves甲亢伴肝功能受损的患者

B、Graves甲亢伴肾功能受损的患者

C、Graves甲亢伴白细胞减少的患者

D、Graves甲亢哺乳期患者

E、Graves甲亢儿童患者

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第2题

关于诊断Graves病的实验室检查,叙述正确的有()。

A.T3.T4升高,TSH降低

B.只要血清TT3.TT4升高就可确诊为甲状腺功能亢进

C.T3.T4升高,TSH不降低

D.TRAB仅能反应有针对TSH受体的自身抗体存在,不能说明甲状腺的功能状态

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第3题

男,46岁。Graves病史多年,不规则治疗,因感染后出现甲亢危象,下列治疗哪项是错误的( )

A、大剂量丙硫氧嘧啶

B、口服复方碘或静滴碘化钠

C、应用利血平或心得安

D、大剂量阿司匹林降温

E、氢化可的松静滴

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第4题

患者,男性,44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的

A.大剂量丙硫氧嘧啶

B.口服复方碘或静滴碘化钠

C.应用利血平或心得安

D.大剂量阿司匹林降温

E.氢化可的松静滴

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第5题

男,44岁。Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进性心脏病(心房颤动)。其心脏病治疗的关键措施是

A、电转复

B、大剂量普萘洛尔

C、卧床休息,镇静剂

D、毛花苷C治疗

E、正规的抗甲状腺药物控制甲亢

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第6题

患者男,44岁。Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

A.电转复

B.大剂量普萘洛尔

C.卧床休息,镇静剂

D.毛花苷C治疗

E.正规的抗甲状腺药物控制甲亢

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第7题

甲亢的治疗方法中,使用抗甲状腺药物是治疗Graves病的主要手段,下列哪项不是适用于ATD治疗的患者特点?( )
A.年老体弱者

B.缓解可能性高的患者

C.可以由高手术量甲状腺外科医生进行手术者

D.中到重度活动性Graves眼病者

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第8题

某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。本患者拟诊断为甲亢的临床根据有哪些A、高代谢表现

B、有神经系统功能亢进表现

C、有消化系统功能亢进的表现

D、甲状腺肿大

E、以上都对

该患者拟行I治疗,还须补充询问的病史不包括下列哪项A、月经史

B、内科治疗史

C、哺乳史

D、疫区生活史

E、甲状腺手术史

该患者确诊甲亢,不是必需的实验室检查有A、FT、FT

B、TSH

C、肾功能

D、TGAb、TPOAb

E、TRAb

关于甲状腺过氧化酶(TPO)的下列说法哪些是正确的A、TPO由甲状腺滤泡上皮细胞的内质网合成

B、TPO活性受TSH控制

C、TPO催化碘的活化

D、TPO催化酪氨酸的碘化

E、以上都对

确诊为Graves甲亢的患者,下列哪种情况应选择以I为主的综合治疗A、成人Graves甲亢,首选I为主的综合治疗

B、患者四年来服用抗甲状腺药物疗效差

C、患者服PTU后肝功能损害

D、服硫脲类药物后白细胞或血小板减少

E、以上都对

如患者有下列哪些情况禁忌选择I治疗A、合并有精神症状

B、白细胞、血小板下降

C、肝功能损害

D、严重肾功能障碍

E、老年性甲亢

患者I治疗前哪些准备不正确A、停止服用影响甲状腺吸I率的药物

B、可适当食用海带、紫菜等食物

C、可用β受体阻滞剂控制患者过快的心率

D、病情较重的患者先用抗甲状腺药物控制症状后再进行I治疗

E、镇静紧张的情绪

下列哪项因素不影响I治疗剂量的确定A、甲状腺的重量

B、甲状腺的硬度

C、是否伴有突眼

D、病程长短

E、甲状腺摄碘功能

下列哪项不考虑减少剂量A、女性患者

B、年轻、病程短

C、未经抗甲状腺治疗者

D、摄I率测定高峰前移

E、甲状腺较小、质软

若患者I治疗后三个月,体重明显增加,心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失,出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减退,首先应考虑哪些情况A、甲亢严重

B、甲减

C、甲状腺危象

D、放射性甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

了解患者的甲状腺功能状态必须做哪些实验室检查A、血沉

B、血常规

C、甲状腺摄I率测定

D、FT、FT和TSH

E、甲状腺核素显像

发生甲减的常见病因有A、抗甲状腺药物治疗后

B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C、甲亢甲状腺大部切除术后

D、甲状腺癌全切术后

E、以上都对

检测甲减最灵敏的指标是A、FT

B、FT

C、TSH

D、TPO

E、TRH

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第9题

下列属于TT4、TT3-甲状腺功能状态最佳指标是()
A.TT3增高常较TT4增高出现更早

B.TT3对轻型甲亢、早期甲亢及甲亢治后复发更敏感

C.TT3/TT4比值>20ng/g (0.024 molar)支持Graves甲亢

D.T3型甲亢诊断主要依赖于TT3,TT4可不增高

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第10题

下列哪种情况不能采用I治疗

A、Graves病伴白细胞或血小板减少的患者

B、对内科抗甲状腺药物治疗过敏、疗效不佳或反复复发的Graves病患者

C、妊娠或哺乳期Graves病患者

D、Graves甲亢伴心房纤颤的患者

E、Graves甲亢合并肝功能受损的患者

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