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[单选题]

患者男性,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白球比(A/G)下降。体检:腹水征阳性、肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L。肝肾功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil93,9μmol/L,DBil46.7μmol/L。AFP>1000μg/L。腹水细胞学:未找到癌细胞。B超:肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。经尸检证实为原发性肝癌,则该例患者属于下列哪一类型()。

A.结节性

B. 弥散性

C. 巨块型

D. 小肝癌

E. 早期肝癌F . 扩散型

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第1题

患者男性,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白球比(A/G)下降。体检:腹水征阳性、肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L

对于该患者的诊断应包括()。

A. 转移性肝癌

B. 原发性肝炎

C. 乙型肝癌

D. 肝硬化

E. 肝脓肿

F . 肝结核

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第2题

患者男性,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白球比(A/G)下降。体检:腹水征阳性、肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L

对于该患者,可能的死因包括()。

A. 消化道出血

B. 感染

C. 肝功能衰竭

D. 休克

E. 肝性脑病

F . 肾衰竭

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第3题

患者男性,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白球比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L

A. 消化道出血

B. 感染

C. 肝功能衰竭

D. 休克

E. 肝性脑病

F . 肾衰竭

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第4题

患者男性,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白球比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L

A. 转移性肝癌

B. 原发性肝癌

C. 乙型肝炎

D. 肝硬化

E. 肝脓肿

F . 肝结核

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第5题

患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109

A. 结节性

B. 弥散性

C. 巨块型

D. 小肝癌

E. 早期肝癌

F . 扩散型

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第6题

患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无...

患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。提示:血气分析:pH7.43,Pm,46mmHg,Rb45mmHg,AB24mmol/L。血常规:WBC2.97×109/L,RBC4.53×1012/L,HGB160g/L,PLT78×109/L,N%61.6%。D-二聚体:759.2μg/L。胸片:肺动脉段突山,心胸比约0.6,双下肺密度增高病灶,右侧肋膈角模糊。心电图:窦性心动过速,肺性P波,右室高电压,V1~V5ST段压低0.05~0.1mV。为进一步明确诊断,需行的检查为()

A. 冠状动脉造影

B. 支气管激发实验

C. 胸部CT+增强

D. 外周深静脉B超

E. 超声心动

F . 核素肺通气/灌注扫描

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第7题

患者男性,31岁,因上腹部不适5年,加重3个月入院,患者上腹部不适5年,检查为:消化道溃疡,伴有规律性空腹痛,最近三月体重减轻严重,消瘦体质,疼痛变得不规律,入院后诊断为:胃癌,遂收住腹部外科,在蛛网膜下腔麻醉下行急诊剖腹探查术+肝破裂修补术。现术后第2天,病人诉头痛剧烈,请回答以下问题:

1.此病人最可能出现了什么情况,为什么?

2.针对此种情况的预防措施有那些?

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