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[单选题]

患者,男性,45岁。腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体:腹平,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张。此患者首选的治疗方案是()。

A.急诊手术

B. 镇痛、解痉镇吐治疗

C. 胃肠减压、补液及抗生素治疗

D. 应用促进肠蠕动药

E. 低压灌肠及缓泻剂促进排气、排便

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第1题

(44--45题共用题干) 患者,男性,45岁。腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体:腹平,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张。 为明确诊断,首先应该安排的辅助检查是

A.腹部CT

B.上消化道钡剂造影

C.腹部血管造影

D.腹部X线平片

E.胃镜检查

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第2题

患者,男性,45岁。腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体:腹平,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张。为明确诊断,首先应该安排的辅助检查是A、腹部CT

B、上消化道钡剂造影

C、腹部血管造影

D、腹部X线平片

E、胃镜检查

此患者首选的治疗方案是A、急诊手术

B、镇痛、解痉镇吐治疗

C、胃肠减压、补液及抗生素治疗

D、应用促进肠蠕动药

E、低压灌肠及缓泻剂促进排气、排便

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第3题

男性,40岁,阵发性腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀,具有明显压痛,反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性绞窄性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.低位单纯性肠梗阻

E.粘连性高位肠梗阻

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第4题

男性,40岁,阵发性腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气、排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀,具有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱。最可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性绞窄性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.低位单纯性肠梗阻

E.粘连性高位肠梗阻

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第5题

男性,40岁,阵发性腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气、排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀,具有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱。最可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性绞窄性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.低位单纯性肠梗阻

E.粘连性高位肠梗阻

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第6题

男性,40岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便4天。3年前曾作阑尾切除手术。查体:腹部膨隆,尤以右侧明显,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。最大可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻

B.黏连性绞窄性肠梗阻

C.单纯性黏连性肠梗阻

D.肠扭转

E.血运性肠梗阻

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第7题

患者,男性,35岁。昨晚暴饮暴食后,出现腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年做过阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的标志是

A、体温正常

B、腹胀消失

C、肠鸣音亢进

D、食欲增加

E、肛门排气

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第8题

男,25岁,阵发性腹痛,腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术,右侧腹部较左侧膨隆,具有明显压痛,反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱,可诊断为

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.粘连性绞窄性肠梗阻

D.粘连性高位梗阻

E.低位单纯性肠梗阻

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第9题

男,25岁,阵发性腹痛,腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术,右侧腹部较左侧膨隆,具有明显压痛,反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱,可诊断为

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.粘连性绞窄性肠梗阻

D.粘连性高位梗阻

E.低位单纯性肠梗阻

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第10题

中年男性,因腹痛.腹胀,呕吐,肛门停止排气排便4天.加重1天入院,3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔、局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检:体温38.5℃,脉搏l20次/分,血压l2/SkPa(90/60mmHg),腹胀明显,有巾下腹可见局限性肠型,腹肌紧张,有压痛,肠鸣音减弱,腹部摄片脐周多个气液平面,血细胞检查:白细胞2l x109/L,血Na+132mmol/L,血K 4.5/mmol/L,血二氧化碳总量(TCO2)18mmol/L,下列哪项处理是不适宜的

A.胃肠减压

B.纠正水、电解质酸碱紊乱

C.静脉点滴抗生素

D.立即准备手术

E.腹部B超和(:T检查

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