患者女，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。肠外营养护理措施不正确的是（）

患者女，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。该患者可能发生的并发症是A、肠源性感染

B、导管败血症

C、血栓性静脉炎

D、导管堵塞

E、肝胆系统损害

肠外营养护理措施不正确的是A、保持导管通畅

B、营养液需在无菌环境下配置

C、营养液需在24小时输注完毕

D、穿刺插管部位每日消毒更换敷料

E、营养液中可加入治疗用药

患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是A、较长时间留置中心静脉导管

B、白细胞和中性粒细胞增高

C、机体其他部位无明显感染迹象

D、血培养阳性，为大肠埃希菌

E、血培养和导管培养得到相同的微生物生长

下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是A、严格无菌操作

B、导管和皮肤的规范护理

C、正确使用导管

D、酌情预防使用抗生素

E、最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染

男，55岁。急性胰腺炎留置中心静脉导管给予全胃肠外营养，突发寒战、高热。诊断考虑为

A.菌血症

B.脓毒症

C.败血症

D.胆道感染

E.冷脓肿

急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选

A.肠内营养的并发症

B.肠内营养

C.肠外营养

D.肠外营养的静脉导管相关并发症

E.肠外营养的代谢性并发症

女性，70岁，因急性胰腺炎入院，予以肠外营养。全静脉营养(TPN)输注一半时，家属告知患者意识模糊。查体：BP90／60mmHG，HR130次／分。患者原有糖尿病史。最可能的诊断是A、过敏性休克

B、脑血管意外

C、高渗性非酮症性昏迷(HNNC)

D、急性心梗

E、肺栓塞

首选的检查方法是A、头颅CT

B、血糖

C、心电图(EKG)

D、D-二聚体

E、尿常规

女，63岁，因重症胰腺炎住院6个月，行胃肠外营养5个月，下列并发症中与肠外营养无直接关系的是

A、胃应激性溃疡引起的上消化道出血

B、肝内淤胆和肝功能损害

C、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成

D、肠屏障功能的减退导致肠源性感染

E、代谢性骨病

关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述，正确的是

A.发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养．

B.肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损

C.肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率

D.肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症

E.对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养

肠外营养的适应证有( )

A、妊娠剧吐

B、葡萄糖不能耐受者

C、骨髓移植患者

D、肠外瘘

E、重度急性胰腺炎

关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述中哪一项是正确的

A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养

B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损

C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率

D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症

E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养