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[单选题]

患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。该患者需要检查的项目包括（）。

A.心电图

B. 心肌酶谱

C. 内镜

D. X线钡餐造影

E. 颅脑CTF . 超声心动图

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更多“患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉…”相关的问题

第1题

患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。该患者需要检查的项目包括（）

A. 心电图

B. B.心肌酶谱

C. C.内镜

D. D.X线钡餐造影

E. E.颅脑CT

F . F.超声心动图

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第2题

患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。可以对该患者采用的治疗方法（）。（提示：食管测压提示：患者LES松弛不完全，呈高压状态，食管内压增高。）

A. 钙通道阻滞剂

B. 硝酸酯类药物

C. 内镜下球囊扩张

D. 腹腔镜下治疗

E. 胸腔镜下治疗

F . 开胸手术

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第3题

患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。对该患者尚需进行的检查（）。（提示：患者钡餐检查示食管体部扩张，食管下段狭窄，边缘光滑。）

A. 食管测压

B. 内镜检查并取病理

C. 腹部超声

D. 超声内镜

E. 胸部CT检查

F . 24h食管pH监测

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第4题

男性，52岁，6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次/分，血压127/90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是（）。

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第5题

女性，62岁。6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次/分，血压127/ 90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈\锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见 8cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是

A．贲门失弛缓症

B．食管良性肿瘤

C．腐蚀性食管灼伤

D．食管炎

E．食管癌

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第6题

男性，52岁，6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质饮食，体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次／分，血压127／90mmHg，体温36．5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是

A．贲门失弛缓症

B．食管良性肿瘤

C．腐蚀性食管灼伤

D．食管炎

E．食管癌

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第7题

男性,52岁。6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次/分，血压127/90mmHg，体温36.5℃，消瘦，矾锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是

A．贲门失弛缓症

B．食管良性肿瘤

C．腐蚀性食管灼伤

D．食管炎

E．食管癌

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第8题

男性，52岁。6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次/分，血压127/90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是

A．贲门失弛缓症

B．食管良性肿瘤

C．腐蚀性食管灼伤

D．食管炎

E．食管癌

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第9题

男性，52岁。6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次/分，血压127/ 90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈\锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是

A．贲门失弛缓症

B．食管良性肿瘤

C．腐蚀性食管灼伤

D．食管炎

E．食管癌

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第10题

患者男，59岁，退休工人。进食哽噎3个月，加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感，伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感，无背痛，无发热，无呛咳，无呕血，未予重视，1个月前起进食哽噎有加重，口腔沫状黏液明显增多，偶有大口进食后呃逆，吐出少量食糜，无出血，吞咽时疼痛无加重，无胸闷，无声嘶，在当地医院食管造影检查考虑"食管癌"，至医院门诊，行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物，活检病理为鳞癌。患病来精神佳，食欲可，现进半流食为主，大小便正常，睡眠可，体重下降7%。既往体质佳，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年，5两／日，已戒2个月，无吸烟。查体：体温36.3℃，脉搏77次／分，血压146/82mmHg。KPS 80分，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，双肺呼吸音可，未及干湿啰音，心音可，律齐，未及病理性杂音，腹软，无压痛，未及包块，脊柱无叩痛。辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿便常规正常。心电图正常。胃镜：距门齿16～21cm食管全周不规则隆起肿物，表面黏膜粗糙、糜烂，距门齿28～30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄，管壁不规则增厚，最厚处约2.5cm，局部纤维膜面模糊，侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结，大者短径约1.6cm，轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大，短径2.5cm。按2002年UICC分期原则，目前临床分期为（）A、T4(2)N1M1b

B、T4(2)N2M0

C、T4N1M1b

D、T4(2)N1M0

E、T4N2M0

F、T3N2M0

若患者拟行PET／CT检查，目前资料提示其检测出纵隔淋巴结转移敏感性约（）A、95%

B、85%

C、80%

D、50%～70%

E、30%

F、20%

结合目前临床检查结果，适宜的治疗模式是（）A、手术联合术后化疗

B、术前化疗后手术

C、同步放化疗

D、手术联合术后放化疗

E、术前放疗后手术

F、序贯化放疗

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