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[主观题]

患者,女性,65岁,CO中毒已昏迷1小时,面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。急诊入院。遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是()

A. 促进脑细胞功能恢复

B. B.纠正缺氧

C. C.防治脑水肿

D. D.控制高热

E. E.防治并发症及迟发性脑病

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第1题

患者,女性,65岁,CO中毒已昏迷1小时,面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。急诊入院。

对此患者的治疗应为

A.立即洗胃

B.利尿

C.透析治疗

D.立刻给予3个大气压纯氧

E.血液灌流

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第2题

患者,女性,65岁,CO中毒已昏迷1小时,面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。急诊入院。遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是()

A. 促进脑细胞功能恢复

B. 纠正缺氧

C. 防治脑水肿

D. 控制高热

E. 防治并发症及迟发性脑病

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第3题

患者,女性,62岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白,关于采集血标本,下列描述正确的是

A、早期及时

B、12小时后

C、24小时后

D、36小时后

E、48小时后

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第4题

患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史1...

患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。提示:尿常规:Pro(++)、酮体(-),生化和。肾功:K+8.20mmol/L、Na+132.0mmol/L、Cl-86.0mmol/L、Ca2+2.27mmol/L、CO2CP3.9mmol/L,BUN21.7mmol/L、Scr401.0μmol/L,Glu2.0mmol/L,渗透压287.7mosm/kH2O,阴子间隙42.1mmol/L,动脉血气分析:pH6.970、SB6.9mEq/L、AG40mEq/L、Pco21.5kPa、BE-29.3mEq/L、PO17.1kPa、AB2.7mEq/L、BB26.7mEq/L、SaO296.4%、HCO-32.7mmol/L、Tco23.0mmol/L,血乳酸32.71mmol/L,心肌损伤标志物:TNTO.084ng/ml、CK-Mb-mass4.7.5ng/ml、MYO69.7ng/ml,ECG:窦性心律、心率儿3次/分、频发房早、Ⅰ度房室传导阻滞、室内传导阻滞、高钾血症。判断患者目前存在异常病理生理状况有()

A. 尿毒症脑病

B. 高钾血症

C. 低血糖

D. 糖尿病酮症酸中毒

E. 低血容量性休克

F . 糖尿病高渗性昏迷

G . 尿毒症代谢性酸中毒

H . 糖尿病乳酸酸中毒

I . 急性心肌梗死心源性休克

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第5题

患者男,32岁。以中度一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,面色潮红,皮肤汗多,脉搏130次/分,医生要求检查血液碳氧血红蛋白,护士采血的时间是

A、有空的时候

B、早期及时

C、6小时后

D、12小时后

E、入院后第二日早晨

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第6题

A.重度中毒

B.中度中毒

C.轻度中毒

D.慢性中毒

E.极度中毒

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第7题

患者女性,30岁。因多饮、多尿伴消瘦1个月,恶心、呕吐2天...

患者女性,30岁。因多饮、多尿伴消瘦1个月,恶心、呕吐2天入院。体检:T36.6℃,P60次/分,R26次/分,BP120/70mmHg,BMI10.0。一般情况可,发育正常,营养中等,皮肤较干燥。甲状腺无肿大。呼吸稍急促,双肺呼吸音清,心界不大,心率60次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。提示:ALT52U/L,AST50U/L,BUN16.00mmol/L,Cr128μmol/L,TP58.00g/L,ALB40.00g/L,Ca2+2.1mmol/L,P1.11mmol/L,Mg2+1.37mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+128mmol/L,CO2CP17.70mmol/L,查随机血糖25.5mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(++),血气分析:pH7.15,PaO297mmHg,PaCO221mmHg,SaO296%,CO2CP39%,BE3.5mmol/L,AB18mmol/L,SB18mmol/L。问题:最可能的诊断为()

A. 急性肝炎

B. 急性肾衰竭

C. 糖尿病酮症酸中毒

D. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

E. 急性胃肠炎

F . 高血糖高渗状

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第8题

患者,女,45岁,因昏迷被送至急诊。查体:深昏迷,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列各项对诊断最有帮助的是

A、肌肉抽动

B、呕吐物有大蒜臭味

C、大小便失禁

D、瞳孔缩小

E、全血胆碱酯酶活力降低

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第9题

CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予()

A. 高压氧治疗

B. 高流量氧治疗

C. 鼻导管吸氧

D. 脱水降颅内压

E. 糖皮质激素

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第10题

CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予()

A. 高压氧治疗

B. 高流量氧治疗

C. 鼻导管吸氧

D. 脱水降颅内压

E. 糖皮质激素

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