题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

28岁，孕2产0，25周妊娠。平时月经规则，经量中等，常感疲劳、乏力、胸闷。检查：孕妇面色苍白，血压120/80mmHg，心率98次/分，律齐，心尖区Ⅱ级收缩期杂音。宫高24cm，胎心率140次/分。血红蛋白80g/L，红细胞计数2.5×10¹²/L，血清铁6.5mmol/L，白细胞计数6×10⁹/L，血小板计数150×10⁹/L首选的诊断是()

A.妊娠合并再障

B. 早期心力衰竭

C. 妊娠合并心脏病

D. 妊娠合并缺铁性贫血

E. 妊娠合并巨幼红细胞性贫血

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第1题

患者34岁，孕2产0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量增多，为原来经量的3倍，偶有痛经，白带稍多。B超发现宫腔内有一实性团块直径3.5cm。请提供护理措施。

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第2题

孕妇25岁，孕2产0，孕40周+2天，孕期检查无异常。凌晨2：00，孕妇开始下腹疼痛，伴阴道少量流血，有胎儿下降感。入院检查：胎心158次/分，宫缩每次持续时间15秒，间歇10分钟，宫颈管长1cm，宫口未开，内外骨盆径线均正常，胎儿估重3400g，诊断为"先兆临产"收治入院。先兆临产的宫缩特点是( )A、宫缩持续时间短、不恒定

B、间歇时间长、不规律

C、宫缩强度逐渐增强

D、伴随宫颈管短缩

E、不伴随宫口扩张

F、常在夜间出现，清晨消失

G、可被强镇静药物抑制

关于见红，下列叙述正确的是( )A、大多数孕妇见红发生在临产前12～24小时

B、是分娩即将开始比较可靠的征象

C、出血是因毛细血管破裂引起

D、包括宫颈管内黏液栓

E、阴道流血量一般超过平时月经量

F、是临产的临床表现之一

关于胎儿下降感，下列叙述正确的是( )A、多数孕妇自觉下腹部较前舒适

B、是分娩即将开始比较可靠的征象

C、孕妇进食量较前增多

D、呼吸较前轻松

E、系胎先露进入骨盆出口，宫底位置下降而致

F、是先兆临产的临床表现之一

【提示】11：00孕妇主诉腹部疼痛加剧2小时，护士为孕妇行阴道检查，宫颈管消失，宫口扩张至2cm，胎心155次/分，宫缩持续时间30秒，间歇5～6分钟，经诊断孕妇进入临产。临产的宫缩特点有( )A、规律宫缩

B、宫缩间隔保持不变

C、宫缩逐渐增强

D、伴随宫颈扩张

E、可被强镇静药物抑制

F、常在夜间出现

此阶段的主要观察指标是( )A、羊水颜色

B、胎心情况

C、宫缩强度和频率

D、宫口扩张

E、胎先露下降

F、膀胱充盈情况

G、会阴条件

此阶段，助产士正确的处理措施是( )A、持续胎心监护

B、协助产妇散步或变化体位

C、进行外阴冲洗

D、温肥皂水灌肠

E、剃阴毛

F、指导屏气用力

G、鼓励产妇定时排尿

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第3题

28岁，孕2产1，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。此例最可能的诊断是

A.宫外孕

B.双胎失水流胎

C.葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.早孕合并子宫肌瘤

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第4题

28岁，孕2产1，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。最合适的治疗是

A.立即清宫

B.抗感染治疗

C.化学治疗

D.宫腔镜手术

E.性激素治疗

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第5题

28岁，孕2产1，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是

A.B型超声检查

B.血清CA125测定

C.盆腔CT

D.腹部X线摄片

E.腹腔镜检查

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第6题

林女士，32岁，孕2产1，平时月经周期28～30天，自诉经量多并伴有明显痛经症状。妇科检查发现宫颈工度糜烂，建议她选择的避孕方法是

A．肌内注射长效避孕针

B．口服短效避孕药

C．放置宫内节育器

D．安全期避孕

E．使用阴道隔膜

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第7题

林女士，32岁，孕2产1，平时月经周期28～30天，自诉经量多并伴有明显痛经症状。妇科检查发现宫颈工度糜烂，建议她选择的避孕方法是

A．肌内注射长效避孕针

B．口服短效避孕药

C．放置宫内节育器

D．安全期避孕

E．使用阴道隔膜

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第8题

女性，34岁，孕3产0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕7周，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一实性团块，直径3.5cm。以下哪项检查对诊断帮助不大A、子宫碘油造影

B、宫腔镜检查

C、腹腔镜检查

D、诊断性刮宫

E、子宫探针试验

确定诊断的最好办法是A、子宫碘油造影

B、腹腔镜手术

C、诊断性刮宫

D、宫腔镜检查

E、阴道B超

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第9题

女性，34岁，孕3产0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕7周，双附件未见异常。B超发现官腔内有一实性团块，直径3.5cm。

以下哪项检查对诊断帮助不大

A．子宫碘油造影

B．宫腔镜检查

C．腹腔镜检查

D．诊断性刮宫

E．子宫探针试验

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第10题

女，28岁，孕2产0，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年2月1日。查体：外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血，子宫增大如孕40天大小，双附件区未及明显异常。此患者应考虑进行的辅助检查是A、尿妊娠试验

B、妇科B型超声

C、阴道分泌物查找滴虫

D、阴道分泌物检查真菌

E、阴道分泌物查找线索细胞

F、血常规+凝血功能检查

该患者尿妊娠试验阳性，B型超声提示宫内早孕，阴道分泌物检查见线索细胞。最可能的诊断是A、宫内早孕

B、滴虫阴道炎

C、外阴阴道假丝酵母菌病

D、细菌性阴道病

E、异位妊娠

F、子宫颈炎

经过和患者交代沟通后，患者要求终止妊娠。首先应的处理是A、人工流产

B、甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日

C、静脉滴注抗生素治疗

D、克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次

E、咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，连用7日

F、氟康唑150mg，顿服

患者经过1周的治疗后症状体征好转。进一步处理是A、加大抗生素用量，行人工流产术

B、人工流产术

C、药物流产术

D、引产术

E、改为中药治疗

F、同时给予抗生素预防感染

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