女,48岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb-Ⅱa期。宫颈癌普查最常用的方法是()。
A.血清学肿瘤标志物检测
B. 细胞学检查
C. 碘试验
D. 宫颈活检
E. 阴道镜检查
A.血清学肿瘤标志物检测
B. 细胞学检查
C. 碘试验
D. 宫颈活检
E. 阴道镜检查
第1题
B、全子宫切除术
C、次广泛子宫切除术
D、子宫根治术
E、子宫根治术和盆腔淋巴结清扫术
宫颈癌普查最常用的方法是A、血清学肿瘤标志物检测
B、细胞学检查
C、碘试验
D、宫颈活检
E、阴道镜检查
第2题
A.好发于宫颈外口鳞状上皮与子宫颈管的柱状上皮交界处
B.与早婚、性生活紊乱、性生活过多、多产、宫颈糜烂有关
C.要求至少3年1次防癌普查
D.多为鳞状上皮癌,占80%~85%
E.手术治疗常采用子宫根治术及盆腔淋巴结清扫
第3题
B、B超检查
C、阴道镜检查
D、腹腔镜检查
E、诊断性刮宫术
F、内分泌检查
最可能的诊断是A、子宫肌瘤
B、卵巢肿瘤
C、宫颈癌
D、子宫内膜癌
E、子宫内膜息肉
F、卵巢Krukenberg瘤
入院后行分段诊刮术,发现子宫颈管无明显异常,子宫腔深9cm,病理报告:子宫内膜腺癌Ⅱ级。引起子宫内膜癌可能的原因是A、长期持续的雌激素刺激
B、遗传因素:约20%内膜癌患者有家族史
C、肥胖、高血压、糖尿病患者发病率高
D、不孕、不育妇女发生率高于正常人
E、易发生于绝经延迟的妇女
F、与种族、地理环境有关
G、与多产、过早性生活、性生活紊乱有关
子宫内膜癌的病理类型有A、子宫内膜腺癌有多种细胞类型
B、子宫内膜样腺癌
C、子宫内膜腺癌伴鳞状上皮化生
D、浆液性腺癌
E、透明细胞癌
F、鳞腺癌
提示:该患者诊刮示:子宫内膜腺癌,术后的病理报告示:宫颈组织见浸润,宫颈间质见子宫内膜腺癌。 该患者子宫内膜癌的分期A、Ⅰc期
B、Ⅰa期
C、Ⅱa期
D、Ⅰb期
E、Ⅲa期
F、Ⅲb期
G、Ⅱb期
子宫内膜癌的早期临床表现有A、极早期常无明显症状,仅在普查时偶然发现
B、阴道流血,主要表现为绝经后的阴道流血
C、如果未绝经者可表现经量增多、经期延长或经间期出血
D、阴道排液增多,多为浆液血性排液
E、贫血、消瘦
F、发热、恶病质
子宫内膜癌需与下列哪些疾病作鉴别诊断A、绝经过渡期功能失调性子宫出血
B、老年性阴道炎
C、子宫内膜息肉
D、子宫黏膜下肌瘤
E、原发性输卵管癌
F、子宫颈管癌、子宫肉瘤
G、老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓
此患者恰当的手术范围是A、全子宫切除术
B、广泛全子宫切除术
C、筋膜外全子宫切除术+双附件切除术
D、广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
E、广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术
F、筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术
第6题
B、宫颈细胞学检查
C、阴道镜检查
D、宫腔镜检查
E、诊刮术
F、人乳头瘤病毒(HPV)检测
关于子宫颈上皮内瘤变,下列叙述正确的是( )A、与HPV感染有关
B、是一种慢性炎症,可以不治疗
C、不会发生癌变
D、未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,在一定刺激下易发生细胞分化不良,形成宫颈上皮内瘤变
E、宫颈刮片是最简单的辅助检查方法,可发现早期病变
F、治疗要根据患者的年龄、婚育、病变程度、随诊条件、技术条件、患者意愿等综合考虑
关于子宫颈癌的筛查,下列叙述正确的是( )A、每3~5年普查一次子宫颈涂片
B、普及防癌知识
C、重视接触性出血者的进一步追踪
D、大于60岁的老年患者不必做筛查
E、HPV疫苗对子宫颈癌有一级预防意义
F、子宫颈锥切术后无需再做筛查
关于子宫颈上皮内瘤变发生的相关因素,下列叙述正确的是( )A、性生活紊乱
B、吸烟
C、性生活过早
D、经济状况低下
E、口服避孕药
F、使用免疫抑制剂
G、HPV感染
提示:患者行子宫颈锥切术,术后病理结果提示:子宫颈3点、7点处CINⅡ~Ⅲ级,伴累及腺体,可见凹空细胞,9点处CINⅡ~Ⅲ,紧邻内口切缘。6周后行全子宫切除术。该患者手术前1日的术前准备措施有( )A、有针对性的心理护理,减轻患者恐惧、焦虑心理
B、术前1日检测3次体温,观察有无异常情况
C、做好配血、备皮准备,特别是腹部清洁
D、术前1日消毒液冲洗阴道,早晚各1次
E、遵医嘱肠道准备
F、手术前嘱患者沐浴、修剪指甲
关于该患者手术后的出院指导内容,下列叙述正确的是( )A、术后6周到医院复查,了解伤口愈合情况
B、术后一般禁止性生活3个月
C、定期做防癌刮片检查
D、加强营养、适当的体育锻炼
E、半年内避免增加腹压的动作,如咳嗽、便秘、久站、久坐、提重物
F、术后10天左右可能出现阴道少量流血,多数持续数天可自愈
第7题
第 52 题关于宫颈癌错误的说法是( )。A.好发于宫颈外口鳞柱状上皮交界处
B.与早婚早育多产宫颈糜烂有关
C.多为鳞状癌
D.要求至少要2年1次防癌普查
E.手术治疗适用于原位癌和早期浸润癌
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