题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

2型糖尿病患者，52岁，BMI为32，糖尿病病史13年，使用胰岛素每日四次注射治疗三个月，目前胰岛素用量为132u/天，空腹血糖13.8mmol/L，餐后血糖16.3mmol/L。该患者首选的治疗应调整为（）.

A.换用口服药治疗

B. 换用胰岛素泵治疗

C. 加用拜糖平

D. 加用优降糖

E. 加用文迪雅

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更多“2型糖尿病患者，52岁，BMI为32，糖尿病病史13年，使用…”相关的问题

第1题

某女性患者，21岁，糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol/L之间。对于该患者最恰当的处理为

A、增加晚餐前胰岛素用量

B、改用其他胰岛素剂型

C、进一步检查尿常规，糖化血红蛋白

D、增加早餐前胰岛素用量

E、监测夜间血糖，调整胰岛素用量

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第2题

患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。应首先考虑

A:酮症酸中毒

B:低血糖反应

C:血容量不足

D:胰岛素过敏

E:高渗性昏迷先兆

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第3题

患者，女性，55岁，糖尿病病史9年，长期使用胰岛素治疗，今日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。

护士应首先考虑发生了

A．胰岛素过敏

B．低血糖反应

C．酮症酸中毒早期

D．高渗性昏迷先兆

E．血容量不足

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第4题

患者，女性，55岁，糖尿病病史9年，长期使用胰岛素治疗，今日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。

护士应首先考虑发生了A．胰岛素过敏

B．低血糖反应

C．酮症酸中毒早期

D．高渗性昏迷先兆

E．血容量不足

护士应立即采取的措施是A．通知家属

B．协助患者饮糖水

C．进行血压监测

D．建立静脉通道

E．专人护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第5题

患者男性，30岁。糖尿病病史10年，胰岛素治疗，血糖未监测，时有低血糖发生。近2个月眼睑及下肢水肿，血糖17mmol/L，尿蛋白排泄率180μg/min，WBC 0～3个／高倍视野，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。该患者最可能的诊断是A、胰岛素性水肿

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、糖尿病肾病

E、急性肾小球肾炎

该患者的病期属于A、高滤过期

B、间歇性蛋白尿期

C、微量白蛋白尿期（早期肾病）

D、临床肾病期

E、尿毒症期

该患者减轻蛋白尿可选用A、利尿剂

B、钙拮抗剂

C、α受体阻滞剂

D、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

该患者饮食治疗应注意A、减少糖类含量

B、减少脂肪含量

C、减少蛋白质含量

D、减少动物蛋白质含量

E、减少植物蛋白质含量

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第6题

女性，20岁。糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol／L之间。对于该患者最恰当的处理为

A、增加晚餐前胰岛素用量

B、改用其他胰岛素剂型

C、进一步检查尿常规，糖化血红蛋白

D、增加早餐前胰岛素用量

E、监测夜间血糖，调整胰岛素用量

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第7题

患者，女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是A、通知家属

B、协助患者饮糖水

C、进行血压监测

D、建立静脉通路

E、专人护理

护士应首先考虑发生了A、胰岛素过敏

B、低血糖反应

C、酮症酸中毒早期

D、高渗性昏迷先兆

E、血容量不足

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第8题

患者，女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。

护士应首先考虑发生了

A．胰岛素过敏

B．低血糖反应

C．酮症酸中毒早期

D．高渗性昏迷先兆

E．血容量不足

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第9题

患者男性，56岁，因“糖尿病并发肺部感染”来诊。糖尿病病史15年。查体：呼吸35次/分，心率105次/分，呼出气体有丙酮味，意识迷糊，尿酮阳性。治疗药物应选择A、格列齐特

B、胰岛素

C、阿卡波糖

D、二甲双胍

E、罗格列酮

胰岛素的给药途径为A、口服

B、舌下含服

C、灌肠

D、皮下注射

E、外用

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第10题

(134～135题共用题干) 患者，女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚护士应首先考虑发生了

A.胰岛素过敏

B.低血糖反应

C.酮症酸中毒早期

D.高渗性昏迷先兆

E.血容量不足

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