中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。心绞痛可以有放射痛，常放射至何处（ ）。

一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。如考虑心绞痛，其胸痛性质哪一种符合其特征A、持久的隐痛

B、闷痛或缩窄性病

C、针刺痛

D、刀割样痛

E、胸痛在活动后可减轻

心绞痛的部位以下哪一样具有特征性A、心尖区

B、胸骨旁1cm

C、胸骨体上段或中段之后

D、整个心前区

E、胸骨体下段

心绞痛可以有放射痛，常放射至何处A、肩、左臂内侧

B、剑突下

C、右肩、右臂内侧

D、背部

E、整个心前区

心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是A、左冠状动脉回旋支

B、右冠状动脉

C、左冠状动脉主干

D、右冠状动脉加左冠状动脉回旋支

E、左冠状动脉前降支

根据以下资料回答 146～149 题

一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现

第 146 题 如考虑心绞痛，其胸痛性质哪一种符合其特征 （ ）

(147 ~150题共用题干)

一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现

147.如考虑心绞痛，其胸痛性质哪一种符合其特征

A．持久的隐痛

B．压迫性痛或紧缩性痛

C．针刺痛

D．刀割样痛

E．胸痛在活动后可减轻

138～142 题共用题干

男性，60岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛4小时入院，入院时血压计150／90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。

第 138 题 支持诊断的心电图改变是（ ）。

题干：男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。 此时最具特征性的实验室检查结果改变是( )

A.血清CPK-MB水平增高

B.血清GPr(ALT)水平增高

C.血清LDH水平增高

D.血清GOT(AST)水平增高

E.血清肌红蛋白下降

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是( )

A．冠心病心绞痛心血瘀阻证

B．冠心病心绞痛痰浊内阻证

C．心肌梗死气滞血瘀证

D．心肌梗死寒凝心脉证

E．冠心病心绞痛气虚血瘀证

男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解，舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V~V导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A、冠心病心绞痛心血瘀阻证

B、冠心病心绞痛痰浊内阻证

C、心肌梗死气滞血瘀证

D、心肌梗死寒凝心脉证

E、冠心病心绞痛气虚血瘀证

周女士，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压 24/13.3 kPa(180/100mmHg)，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是

A．隐痛持续整天

B．锻炼后可减轻

C．阵发针刺样痛

D．刀割样痛

E．压迫、发闷或紧缩感

周女士，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压24／13．3 kPa(180／100 mmHg)，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是

A．隐痛持续整天

B．锻炼后可减轻

C．阵发针刺样痛

D．刀割样痛

E．压迫发闷或紧缩感