男，35岁，下腰部痛，L_4-5棘突旁有明显压痛，结合图像，最可能的诊断是（）

患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是

A.急性腰扭伤

B.腰椎压缩性骨折

C.腰肌劳损

D.腰肌筋膜炎

E.腰椎间盘病变

为了明确腰部病变性质、程度，做哪项检查最适宜A、CT

B、肌电图检查

C、超声检查

D、下肢血流图检查

E、下肢神经传导速度检查

根据以上病情，在临床体格检查中最可能影响的反射是A、膝腱反射

B、跟腱反射

C、腹壁反射

D、肛门反射

E、以上都不会影响

直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛A、40°

B、50°

C、60°

D、70°

E、80°

下列哪项治疗目前对该患者不适宜A、腰椎牵引

B、超短波治疗

C、药物离子导入

D、腰背肌肌力训练

E、中频电疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A. L₂

B. L₃

C. L₄

D. L₅

E. S₁

男，35岁，下腰部痛，L棘突旁有明显压痛，结合图像，最可能的诊断是()

A. 压缩性骨折

B. 椎体融合

C. 腰椎骶化

D. 骶椎腰化

E. 退行性骨关节病

男性，35岁，腰痛2年反复发作，无下肢疼痛。腰部活动受限，左侧骶棘压痛，棘突、棘间、棘突旁无压痛，无下肢神经系统症状，最可能的诊断是

A、腰椎间盘突

B、腰椎管狭窄

C、腰肌劳损

D、腰椎结核

E、棘间韧带损伤

患者，男，52岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30。试验明显阳性。

该患者最可能诊断是（）。A.腰椎间盘突出症

B.椎管内肿瘤

C.棘间韧带炎

D.腰椎骨折

E.急性腰肌纤维组织炎

神经根受累及的范围主要为（）。A.L4神经

B.L5神经

C.L3神经

D.L3~4神经

E.L3~5神经

该患者最可能存在的病变是（）。A.L3~4椎间盘突出

B.L3~4，L4~5椎间盘突出

C.腰椎管内肿瘤

D.腰椎骨折

E.第4腰椎滑脱

该患者最需要进行的辅助检查为（）。A.血液检查

B.腰脊液检查

C.CT扫描

D.肌电图检查

E.B超检查

对于该患者，首先不应采用的治疗方法是（）。A.神经阻滞

B.针灸

C.牵引

D.手术

E.休息

为了缓解急性疼痛，治疗可以首选（）。A.手术治疗

B.正骨

C.口服药物

D.硬膜外腔注药

E.理疗

与发病密切相关的选项是（）。A.吸烟史

B.易患感冒

C.过度肥胖

D.身材高大

E.过敏体质

此病患者需保守治疗的百分比为（）。A.10%

B.40%

C.50%

D.80%

E.90%

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！