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[主观题]

男性,45岁,肝硬化大量腹腔积液,呼吸困难。用利尿剂后仍尿少。如需放腹腔积液放腹腔积液加输注清蛋白疗法,每次放多少腹腔积液合适()

A.<500mlb. 1500~2000mlc. 2500~3500mld. 4000~6000mle. 6000~8000ml

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第1题

肝硬化大量腹腔积液,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需抽腹腔积液,第一次抽多少合适

A.1000ml

B.1500~2000ml

C.2500~3500ml

D.6000~8000ml

E.<500ml

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第2题

患者,40岁,肝硬化大量腹腔积液,呼吸困难,用利尿剂后小便仍少,如需放腹腔积液。第一次放腹腔积液,放多少合适()

A.<500mlB. 1000mlC. 2500~3000mlD. 4000~6000mlE. 6000~8000ml

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第3题

患者,40岁,肝硬化大量腹腔积液,呼吸困难,用利尿剂后小便仍少,如需放腹腔积液。放腹腔积液加输白蛋白,每次放多少腹腔积液合适()

A.<500mlB. 1500.2000mlC. 2500~3000mlD. 4000~6000mlE. 6000~8000ml

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第4题

肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡、多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐。血pH 7.5,CO2CP 34mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO2 7kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+ 145mmol/L,诊断为

A.肝硬化并肝性脑病

B.肝硬化并肝肾综合征

C.肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

D.肝性脑病并呼吸性碱中毒

E.肝硬化并酸中毒

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第5题

患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000 ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。术后转入SICU后应观察的项目是A、血乳酸

B、出凝血功能

C、血流动力学

D、尿量

E、血肌酐

F、引流管引流量

术后可预防性使用的抗感染药物是A、卡泊芬净

B、亚胺培南/西司他丁

C、阿米卡星

D、罗红霉素

E、头孢哌酮/舒巴坦

F、头孢曲松

G、伏立康唑

术后5天患者体温反复高于37℃,其原因可能为A、细菌感染

B、急性排斥反应

C、药物热

D、术后发热

E、真菌感染

F、病毒感染

G、巨细胞病毒(CMV)感染

为明确诊断应进行的检查是A、胸部X线片

B、血培养

C、他克莫司(FK506)血药浓度

D、腹部CT

E、心脏彩色多普勒超声

F、血常规

G、降钙素原检测

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第6题

男,53岁,肝硬化腹腔积液,近1周有发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次/分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。下列治疗不合适的是()

A. 静脉补钾

B. 抗生素早期,足量联合应用

C. 乳果糖口服液

D. 精氨酸静脉滴注

E. 复方氨基酸静脉滴注

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第7题

男,53岁,肝硬化腹腔积液,近1周有发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次/分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。下列治疗不合适的是()

A. 静脉补钾

B. 抗生素早期,足量联合应用

C. 乳果糖口服液

D. 精氨酸静脉滴注

E. 复方氨基酸静脉滴注

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第8题

男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少。如需放腹水第一次单纯放腹水,放多少合适( )A、1000ml

B、6000~8000ml

C、2500~3500ml

D、1500~2000ml

E、<500ml

如需放腹水放腹水加输注白蛋白疗法,每次放多少腹水合适( )A、1500~2000ml

B、<500ml

C、2500~3500ml

D、4000~6000ml

E、6000~8000ml

如需放腹水,腹水排放不合适可能不会引起( )A、肝肾综合征

B、肝性脑病

C、低钾性碱中毒

D、低血容量,乏氧

E、上消化道出血

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第9题

(共用题干) 男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿药后仍尿少,如需放腹水 149、第一次单侧放腹水,放多少合适

A.1 000ml

B.1 500~2 000ml

C.2 500--3 500ml

D.6 000--8 000ml

E.<500ml

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