题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，56岁，血压165/95mmHg，肥胖，超声心动图报左心室肥厚，无其他表现，应诊断为（）

A.高血压1级，中危险层

B. 高血压2级，中危险层

C. 高血压2级，高危险层

D. 高血压2级，很高危险层

E. 高血压3级，高危险层

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更多“患者男，56岁，血压165/95mmHg，肥胖，超声心动图报…”相关的问题

第1题

患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。应尽快做的处理包括A、静脉使用降压药物

B、口服降压药物

C、眼底检查

D、颅脑CT检查

E、肾穿刺活检

F、24小时尿蛋白定量检查

提示颅脑CT无异常，眼底检查示出血、渗出，经积极静脉降压处理后，血压降至150/90 mmHg。血肌酐下降至156 μmol/L。为明确诊断，应考虑的检查有A、肾穿刺

B、血电解质水平

C、血气分析

D、超声心动图

E、肾素-血管紧张素活性

F、双肾B型超声

提示血电解质，血气分析均正常，心脏多普勒超声示左心室肥厚，双肾B型超声示双肾正常大小，肾素-血管紧张素活性增大，肾穿刺示肾小动脉纤维素样坏死。诊断为原发性高血压引起的恶性高血压。应进一步采取的措施有A、口服降压药物

B、低盐饮食

C、控制血糖

D、减轻体重

E、规律的体力活动

F、检测血压，随访肾功能

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第2题

患者，男，70岁，74kg。有高血压病史12年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压，其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。

术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。A.小肠

B.直肠

C.膀胱

D.乙状结肠

E.前列腺

F.阴茎

G.肛门括约肌

H.尿道

根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应控制在哪个感觉即足够（）。A.T6

B.T8

C.T10

D.T12

E.L1

F.S1

TURP术中常用的冲洗液包括（）。A.甘露醇

B.葡萄糖液

C.生理盐水

D.山梨醇

E.注射用蒸馏水

F.氨基己酸

G.去甲肾上腺素稀释液

此时患者发生的病理生理改变可能是（）。A.高渗性昏迷

B.代谢性碱中毒

C.视乳头水肿

D.低钠血症

E.血管内容量增加

F.氧合指数降低

G.血浆低渗透压

H.组织间质水肿

下列措施中哪些是适宜的（）。A.立即气管插管

B.立即静注呋塞米利尿

C.立即静注多沙普仑催醒

D.立即静注毛花苷丙强心

E.立即面罩高浓度吸氧

F.立即地塞米松进行激素治疗

G.立即置患者于头低位

H.立即停止冲洗液冲洗

针对该并发症，预防的措施包括（）。A.术中患者取头低位

B.将手术时间尽量控制在150分钟以内

C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉

D.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm

E.术中常规使用高渗液盐水

F.术中常规使用甘露醇及时脱水

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第3题

【单选题】男,60岁,血压165/95mmHg,心脏彩超示左室肥厚,同时该病人有糖尿病5年,其高血压危险分层

A、极低危

B、低危

C、中危

D、高危

E、极高危

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第4题

一患者，男，65岁，要求拔牙，自述有“高血压”，测血压为165/95mmHg。如果可以拔牙，首选的局部麻醉药为A、1%普鲁卡因，不加肾上腺素

B、1%普鲁卡因加1：500 000肾上腺素

C、2%利多卡因加1：500 000肾上腺素

D、2%利多卡因加1：100 000肾上腺素

E、2%利多卡因，不加肾上腺素

对该患者的处理措施为A、暂不拔牙，观察

B、暂不拔牙，口服降压药，待降至160/90mmHg以下再来拔牙

C、暂不拔牙，口服降压药，待降至140/90mmHg以下再来拔牙

D、可以拔牙，但必须心血管病监护拔牙

E、可以拔牙，常规操作即可

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第5题

某男，56岁，身高1.68米，体重80公斤，不吸烟，不饮酒，最近确诊高血压，血压水平165／85mmHg，无其他

某男，56岁，身高1.68米，体重80公斤，不吸烟，不饮酒，最近确诊高血压，血压水平165/85mmHg，无其他靶器官损害和并存临床情况，属于危险分层( )。

A. 低危

B. 中危

C. 中危

D. 高危

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第6题

病例摘要：男性患者，25岁，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。该患者最可能的诊断是( )A、急性肾炎综合征

B、慢性肾炎综合征

C、急进性肾炎综合征

D、无症状性尿异常

E、慢性肾衰竭综合征

该患者有大量蛋白尿，则其24小时尿蛋白定量应该为( )A、>1．5g/d

B、>2．0g/d

C、>3．0g/d

D、>4．0g/d

E、>3．5g/d

该患者的蛋白尿属于( )A、肾小球性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、功能性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、体位性蛋白尿

下列哪种检查对该患者的诊断和治疗最有帮助( )A、尿蛋白电泳

B、B超

C、肾活检

D、CT

E、1小时白细胞计数

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第7题

二十三岁男性患者；平素体健，发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165／95mmHg该患者最可能的诊断是A、急性肾炎综合征

B、慢性肾炎综合征

C、无症状性尿异常

D、急进性肾炎综合征

E、慢性肾衰竭综合征

该患者有大量蛋白尿，则其24小时尿蛋白定量应该为。A、﹥2.0g／d

B、﹥1.5g／d

C、﹥3.0g／d

D、﹥3.5g／d

E、﹥4.0g／d

该患者蛋白尿属于A、肾小球性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、功能性蛋白尿

E、体位性蛋白尿

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第8题

女性，60岁，脑血栓患者，起病24小时，昏迷，左侧偏瘫，血压165/95mmHg，脑脊液压力280mmH20，宜首选的治疗药物是

A．肝素皮下注射

B．20％甘露醇快速静点

C．降压药物降压

D．低分子右旋糖酐静点

E．脑代谢活化剂

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第9题

23岁男性患者，平素体健，发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg该患者最可能的诊断是A、急性肾炎综合征

B、慢性肾炎综合征

C、无症状性尿异常

D、急进性肾炎综合征

E、慢性肾衰竭综合征

该患者有大量蛋白尿，则其24小时尿蛋白定量应该为A、>2.0g/d

B、>1.5g/d

C、>3.0g/d

D、>3.5g/d

E、>4.0g/d

该患者蛋白尿属于A、肾小球性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、功能性蛋白尿

E、体位性蛋白尿

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第10题

男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165／95mmHg，其他检查结果均无异常。该病人最可能的诊断为A、脑出血

B、冠心病

C、原发性高血压

D、脑瘤

E、脑膜炎

在病人住院期间，为该病人测量血压时，哪项是不妥的A、每天固定时间测量

B、选取一侧上肢固定测量

C、测量血压时体位固定

D、每次测量使用固定的血压计

E、若一次测量没有听清楚，可以马上再次测量，直到听清读数

为该病人做健康宣教，下列内容不妥的选项是A、低钠饮食

B、适度的体育锻炼

C、多吃含纤维素的食物。预防便秘

D、规律服用降压药物

E、在药物的作用下将血压控制得越低越好

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