男性，60岁，咳嗽、咯血丝痰3周，发热、咯脓痰2天，WBC14×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，X线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞，下列哪一项检查暂不考虑（）。

患者，男性，23岁，因“发热1周，咳嗽、咯血丝痰2天”入院。体温最高达39.8℃，呈持续性，午后尤甚，伴全身疼痛，头痛，无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。痰涂片找抗酸杆菌和真菌(-);军团菌抗体(IFA)：1：32(+)，以下药物可选的是()

A.阿奇霉素

B.利福平

C.左氧氟沙星

D.美罗培南

E.多西环素

男性，60岁，咳嗽、痰中带血丝3个月，发热15天，胸片显示右肺尖部阴影为明确诊断，应首选A、放射性核素肺灌注检查

B、开胸探查

C、纵隔镜检查

D、痰细胞学检查

E、经胸壁穿刺活组织检查

(假设信息)患者出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷，同时伴有臂痛上肢运动障碍，CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓，最可能的诊断是A、周围型肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒型肺结核

D、纵隔肿瘤

E、Pancoast瘤

患者出现的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了A、面神经和颈交感神经

B、喉返神经和面神经

C、臂丛神经和面神经

D、迷走神经

E、颈交感神经和臂丛神经

男性，60岁，咳嗽、痰中带血丝3个月，发热15天，胸片显示右肺尖部阴影

为明确诊断，应首选

A．放射性核素肺灌注检查

B．开胸探查

C．纵隔镜检查

D．痰细胞学检查

E．经胸壁穿刺活组织检查

男性，65岁，咳嗽痰中血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上野片状阴影，呈肺炎样征象。

确诊应做

A．CT

B．剖胸探查

C．诊断性治疗

D．痰细胞学检查

E．腔镜检查

男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。

为明确诊断，应首选( )

A．放射性核素肺灌注检查

B．开胸探查

C．纵隔镜检查

D．痰细胞学检查+胸部CT

E．经胸壁穿刺活组织检查

男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。为明确诊断，应首选( )A、放射性核素肺灌注检查

B、开胸探查

C、纵隔镜检查

D、痰细胞学检查+胸部CT

E、经胸壁穿刺活组织检查

病人1个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷，同时伴有剧烈胸痛并向前臂放射。CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓，最可能的诊断是( )A、转移性肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒性肺结核

D、纵隔淋巴肉瘤

E、Pancoast瘤

病人出现的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了( )A、面神经和膈神经

B、喉返神经和面神经

C、臂丛神经和面神经

D、上腔静脉和迷走神经

E、颈交感神经和臂丛神经

146～148 题共用题干

男性，70岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝2个月，发热10天入院，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。

第 146 题 为明确诊断，应首选的检查是（ ）。

男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选A、胸部CT

B、剖胸探查

C、纵隔镜检查

D、痰细胞学检查

E、经胸壁穿刺活组织检查

病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸尖部致密块影，诊断最可能是A、转移性肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒性肺结核

D、纵隔淋巴肉瘤

E、Pancoast肿瘤

病人出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了A、膈神经

B、喉返神经

C、臂丛神经

D、上腔静脉

E、颈交感神经

男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。

为明确诊断，应首选

A．削胸探查

B．胸部CT

C．纵隔镜检查

D．痰细胞学检查

患者，男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影。呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选A、胸部CT

B、剖胸探查

C、纵隔镜检查

D、痰细胞学检查

E、经胸壁穿刺活组织检查

病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂、眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是A、转移性肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒性肺结核

D、纵隔淋巴肉瘤

E、Pancoast肿瘤

病人出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了A、膈神经

B、喉返神经

C、臂丛神经

D、上腔静脉

E、颈交感神经

根据上述症状，可以考虑的治疗方式A、肺癌根治术

B、肺癌姑息切除加术后辅助放化疗

C、放疗

D、化疗

E、免疫治疗