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[单选题]

男性,55岁。咳嗽、咳痰2年余,以白黏痰为主,1周来加重并咳黄脓痰。体检:双肺可闻及少许散在细湿啰音;X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱;血WBC14.1×10/L.N0.79,该患者最合适的诊断是()

A.慢性阻塞性肺疾病急性发作

B. 肺癌

C. 肺气肿

D. 硅沉着病

E. 肺脓肿

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更多“男性,55岁。咳嗽、咳痰2年余,以白黏痰为主,1周来加重并咳…”相关的问题

第1题

患者,男性,60岁,吸烟25余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史15余年,近10年来出现逐渐加重的呼吸困难,往往于受寒感冒后症状加重,并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息,肺部可闻及干、湿啰音,对该患者进行健康教育时,错误的是

A.劝其戒烟

B.冬春季注意保暖,避免受寒

C.教其做缩唇胸式呼吸

D.积极预防各种呼吸道疾病

E.注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激

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第2题

患者男性,50岁,咳嗽、咳痰20余年,气喘10余年,3天前受凉后咯黄黏痰。查体双肺少许湿啰音及哮鸣音,外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片曼示肺纹理增置,散在小点片状阴影,最重要的治疗措施为

A.祛痰

B.氧疗

C.解痉平喘

D.抗感染

E.气雾疗法

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第3题

患者,女,60岁。反复咳嗽,咳痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄黏稠,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双下肺可闻及湿哕音,X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选 ( )

A.清金化痰汤

B.定喘汤

C.温胆汤

D.麻杏石甘汤

E.加减泻白散

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第4题

患者,女,60岁。反复咳嗽,咳痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄黏稠,咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双下肺可闻及湿性哕音,X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选

A.桑白皮汤

B.定喘汤

C.温胆汤

D.麻杏石甘汤

E.加减泻白散

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第5题

患者女性,39岁,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳嗽、咳痰明显,常咳出大量黄色黏痰,时有痰中带血,有时咳出恶臭黄绿色痰,查体:结核菌素试验阴性,肺可闻及湿啰音,无明显呼吸困难和胸廓变形;肝、脾不大,无发热。最可能的诊断是

A、慢性支气管炎,支气管扩张症

B、慢性支气管炎合并肺气肿

C、肺结核

D、慢性支气管炎合并心力衰竭

E、慢性支气管炎,小叶性肺炎

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第6题

患者男性,慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,逐渐发展为气喘不能平卧,临床检查,呈桶状胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液,肺组织弹性减弱。显微镜下:支气管黏膜上皮脱落,管壁淋巴细胞、单核细胞浸润,部分支气管呈圆柱状,部分呈囊状扩张,累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是

A、慢性支气管炎,小叶性肺炎

B、慢性支气管炎,病毒性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病

C、慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺源性心脏病

D、慢性支气管炎,肺气肿,肺癌,肺源性心脏病

E、慢性支气管炎,大叶性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病

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第7题

男性患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。应诊断为( )

A、慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病

B、慢性支气管炎,肺气肿,肺心病

C、慢性支气管炎

D、慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病

E、慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病

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第8题

男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后气短5年,一周来咳嗽加重,咳黄痰,气短加重,尿少。查体:口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺干湿啰音,心率124次/分,律齐,肝大,肋下3 cm,双下肢浮肿。对该患者最重要的治疗措施是

A.控制肺部感染

B.解痉、平喘

C.应用利尿剂消除水肿

D.应用强心剂纠正心衰

E.通畅呼吸道

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第9题

女性,68岁。间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短2年。近1周来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。以下治疗措施最重要的是

A、鼻导管或面罩吸氧

B、积极控制肺部感染

C、止咳、平喘、祛痰

D、应用利尿剂减轻心脏负荷

E、抗凝治疗

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第10题

男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是

A、祛痰、止咳、平喘

B、应用有效抗生素控制肺部感染

C、应用利尿剂消除下肢水肿

D、静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷

E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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