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[单选题]

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时，同时加用静脉滴注尼可刹米（10支加入5%葡萄糖溶液500ml中），但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项（）

A.气管切开加辅助呼吸

B. 加大呼吸兴奋剂用量

C. 雾化吸入

D. 加大抗生素用量

E. 支气管镜吸痰

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第1题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。

通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时，同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中)，但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项()

A. 气管切开加辅助呼吸

B. 加大呼吸兴奋剂用量

C. 雾化吸入

D. 加大抗生素用量

E. 支气管镜吸痰

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第2题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。

如果该患者由于严重感染出现休克，哪么下述治疗中哪项应暂不用()

A. 抗感染

B. 纠正休克

C. 呼吸兴奋剂

D. 补充血容量

E. 机械呼吸

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第3题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。

对该患者的诊断应为下列哪项()

A. 慢性肺心病并肺性脑病

B. 慢性肺心病并心力衰竭

C. 慢性阻塞性肺疾病

D. 慢性肺心病并肺部感染

E. 慢性肺心病并冠心病

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第4题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。

根据上述血气分析结果，应属下列哪种类型的酸碱失衡()

A. 失代偿性呼吸性酸中毒

B. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

C. 代偿性呼吸性酸中毒

D. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

E. 失代偿性代谢性酸中毒

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第5题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。

目前处理措施中最关键的是()

A. 气管切开

B. 补充碳酸氢钠

C. 控制感染

D. 高压氧

E. 祛痰

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第6题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO
24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。如果该患者由于严重感染出现休克，哪么下述治疗中哪项应暂不用（）。

A. 抗感染

B. 纠正休克

C. 呼吸兴奋剂

D. 补充血容量

E. 机械呼吸

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第7题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO
24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。根据上述血气分析结果，应属下列哪种类型的酸碱失衡（）

A. 失代偿性呼吸性酸中毒

B. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

C. 代偿性呼吸性酸中毒

D. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

E. 失代偿性代谢性酸中毒

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第8题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO
24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项（）

A. 慢性肺心病并肺性脑病

B. 慢性肺心病并心力衰竭

C. 慢性阻塞性肺疾病

D. 慢性肺心病并肺部感染

E. 慢性肺心病并冠心病

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第9题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO
24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。目前处理措施中最关键的是（）

A. 气管切开

B. 补充碳酸氢钠

C. 控制感染

D. 高压氧

E. 祛痰

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第10题

60岁患者，反复咳嗽、咳痰20多年。1周前受凉后加重，咯黄痰，气促发绀明显，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO4.5kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。符合下列哪项诊断()

A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 失代偿性呼吸性酸中毒

D. 代偿性呼吸性酸中毒

E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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