柏油便中的血多来源于（）。

A、胃及十二指肠

B、肛门直肠

C、空肠

D、结肠

E、回肠

A. 胃及十二指肠

B. B.结肠

C. C.肛门直肠

D. D.空肠

E. E.回肠

A、肛门直肠

B、空肠

C、回肠

D、胃及十二指肠

E、结肠

患者男，66岁，已婚、汉族。因间歇性柏油样便、腹胀7月余，呕血伴头昏、双下肢水肿2天，于2015年11月1日扶送入院。患者于7月前无明显诱因出现间歇性柏油样便，隔天1次，伴恶心无呕吐，遂送往当地医院就诊，检查乙肝呈“大三阳”，转氨酶升高，诊断为活动性乙型肝炎，曾服用“肝泰乐”、“肌苷”，注射“干扰素”1个月，病情稳定出院。2天前无明显诱因突发呕血，为鲜红色，约150ml，伴头昏、腹胀及双下肢水肿，无食欲，乏力，为求进一步诊治入我院。患者自起病来，紧张焦虑，食欲、睡眠欠佳，小便正常，大便为柏油样。 曾于1960年患有“急性肝炎”。否认“结核”、“痢疾”、“伤寒”等传染病史，无药物过敏史，无外伤手术史，预防接种史不详。出生于湖南，曾外出参军，无血吸虫疫水接触史，因矿业工人“三班倒”，饮食起居欠规律，有烟酒嗜好，吸烟二十余年，1天1包，喝酒二十余年，1天1斤。患者育有四子二女，其子女及妻均体健。其家庭中无遗传病及类似病史者。 体格检查：T 36.4℃，P96次/分，R20次/分，BP90/50mmHg。皮肤巩膜无黄染，腹壁静脉曲张，腹部膨隆，移动性浊音（+），肝、脾肋缘下未扪及，无压痛及反跳痛，双下肢可见凹陷性水肿，余未查。 血常规检查：RBC 2.34×109个/L ，Hb 49g/L 问题： 1） 请提出该患者的护理诊断（PE公式）（8分） 2） 请写出该患者三个首优的护理诊断（6分） 3） 请简述医疗诊断与护理诊断的区别（6分）

C．排便后滴鲜血 D．鲜血便

E．黏液脓血便

上消化道大出血可出现()E．

患者男，39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天，发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：T37.0℃，P120次/分，R24次/分，BP70/50mmHg。烦躁不安，表情淡漠，贫血貌，四肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量20～30ml/h。根据患者临床表现，估计其失血量约占全身血容量的

A、5%～10%

B、15%～30%

C、30%～40%

D、40%～50%

E、>50%

大便隐血试验阳性，提示消化道出血量在（）。

A. 5～20mL

B. 30～40mL

C. 50～70mL

D. 80～100mL

E. 120mL以上

大便隐血试验阳性，提示消化道出血量为（）

A. 5～20ml

B. 30～40ml

C. 50～70ml

D. 250～300ml

E. 400ml以上