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[单选题]

患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。该病属哪种隔离()。

A.肠道隔离

B. 虫媒隔离

C. 血液、体液隔离

D. 接触隔离

E. 呼吸道隔离

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第1题

患者,男性,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2周,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T 38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性哕音。X线胸片显示间质性肺炎,血WBC 4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。

最可能的诊断是

A.耐药链球菌性肺炎

B.衣原体肺炎

C.严重急性呼吸综合征(SARS)

D.艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎

E.支气管结核

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第2题

患者,男性,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2个星期,症状无缓解并出现紫绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T 38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性哕音。胸片显示间质性肺炎,血WBC 4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。

最可能的诊断是

A.耐药链球菌性肺炎

B.衣原体肺炎

C.严重急性呼吸综合征(SARS)

D.艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎

E.支气管结核

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第3题

男性,38岁,因发热,咳嗽,气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗3个星期。症状无缓解并出现缺氧紫绀。查体:T:38.9℃,肺部可闻及湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×10 9/L,多次血、痰培养无细菌生长。颈、腋可及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,5年前曾在非洲工作3年

诊断应考虑

A.耐药链球菌性肺炎

B.衣原体肺炎

C.SARS

D.艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎

E.支气管结核

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第4题

根据下列题干,回答 76~78 题:

男性,40岁,因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体格检查:T 38.9℃,颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性哕音。胸片显示间质性肺炎,血WBC 4.0×109/l,多次血、痰培养无细菌生长。

第 76 题 最可能的诊断是

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第5题

患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。最可能的诊断是()。

A. 耐药链球菌性肺炎

B. 支气管结核

C. 艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎

D. 支原体肺炎

E. 衣原体肺炎

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第6题

患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。为了确诊,需进一步检查()。

A. 痰涂片找结核菌

B. 查血清抗HIV抗体

C. 痰培养

D. 血培养

E. 荧光抗体检测衣原体抗体

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第7题

某患者,女,63岁。因发热、咳嗽、胸闷1周入院。查体:T 37.6℃,R 26次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸水、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸水、腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200 U/L,CEA明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是 ( )

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

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第8题

患者女,31岁,肺结核病史两年,因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难,其最可能并发了

A、急性肺部感染

B、心力衰竭

C、自发性气胸

D、呼吸衰竭

E、肺气肿

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第9题

某女性患者,30岁,5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短,既往有结核病史.查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑应诊断为

A.浸润型肺结核

B.阻塞性肺炎

C.肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.病毒性肺炎

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第10题

患者,女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T 37.5℃,R 24/min,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1 200U/L,CEA明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

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