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[单选题]

患者女性,35岁。主因"反复流产4年,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。APS血管性血栓形成的特点是()

A.大、中动脉不出现血栓

B. 大、中静脉不出现血栓

C. 仅小动脉出现血栓

D. 病理有血管炎表现

E. 血栓可单一部位发生F . 血栓可反复形成

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第1题

患者女性,35岁。主因"反复流产4年,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。当前应检查的项目包括A、免疫球蛋白

B、抗主动脉抗体

C、皮肤活检

D、ACL

E、血常规

F、尿常规

G、肾穿

H、骨穿

目前可以确诊的疾病是(提示:患者ACL抗体阳性,血小板减少,其他结果未回报。)A、SLE

B、RA

C、SS

D、SSc

E、APS

F、ITP

G、TTP(血栓性血小板减少性紫癜)

对诊断有意义的检查结果是A、类风湿因子高滴度阳性

B、角膜染色阳性

C、ANA阳性

D、下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1

E、ACL抗体阳性

F、狼疮抗凝物阳性7,IgE增高

G、血小板增多

患者曾出现的下列哪些情况可能与本病有关A、双泪腺假瘤

B、慢性胰腺炎

C、光过敏

D、腿部溃疡

E、血小板减少

F、低钾血症

G、网状青斑

本病出现肾损害的病因可能是(提示:患者近期突然出现肾损害表现。)A、肾小球损害

B、Ⅰ型肾小管酸中毒

C、Ⅱ型肾小管酸中毒

D、肾动脉闭塞

E、肾静脉血栓形成

F、肾梗死

APS血管性血栓形成的特点是A、大、中动脉不出现血栓

B、大、中静脉不出现血栓

C、仅小动脉出现血栓

D、病理有血管炎表现

E、血栓可单一部位发生

F、血栓可反复形成

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第2题

患者女性,35岁。主因"反复流产4年,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。患者曾出现的下列哪些情况可能与本病有关()

A. 双泪腺假瘤

B. 慢性胰腺炎

C. 光过敏

D. 腿部溃疡

E. 血小板减少

F . 低钾血症

G . 网状青斑

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第3题

患者女性,35岁。主因"反复流产4年,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。本病出现肾损害的病因可能是(提示:患者近期突然出现肾损害表现。)()

A. 肾小球损害

B. Ⅰ型肾小管酸中毒

C. Ⅱ型肾小管酸中毒

D. 肾动脉闭塞

E. 肾静脉血栓形成

F . 肾梗死

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第4题

患者女性,35岁。主因"反复流产4年,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。目前可以确诊的疾病是(提示:患者ACL抗体阳性,血小板减少,其他结果未回报。)()

A. SLE

B. RA

C. SS

D. SSc

E. APS

F . ITP

G . TTP(血栓性血小板减少性紫癜)

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第5题

患者女性,22岁,未婚,人工流产术后半年,阴道不规则流血2个月,诊断为绒癌肝转移收入院。入院后进行护理评估得知,患者近半年开始厌食、恶心、肝区疼痛,肝脏超声见多个异常回声,血hCG增高。护理查体:生命体征平稳,阴道有血性分泌物。针对该患者,目前还需要做的辅助检查有( )A、hCG测定

B、磁共振成像

C、腹部CT

D、阴道B型超声

E、血常规

F、肺部CT

【提示】患者对自己的病情一直存在疑虑,不相信自己得了绒癌,护士向患者讲解绒癌相关的疾病知识。绒毛膜癌可发生于( )A、自然流产后

B、人工流产后

C、足月分娩后

D、葡萄胎排空后

E、异位妊娠后

F、稽留流产后

关于绒毛膜癌的特点,下列叙述正确的是( )A、可继发于葡萄胎排空后1年以内

B、可发生在流产、足月妊娠、异位妊娠以后

C、恶性程度极高

D、多数仅局部侵犯

E、主要经血行播散

F、在化疗药物问世以前,死亡率高达90%以上

【提示】护士遵医嘱给予患者静脉化疗,并向患者讲解化疗的相关知识。关于绒癌化疗,下列叙述不恰当的是( )A、化疗前应充分了解患者的肝肾功能,严重异常者不能化疗

B、脱发常见,停药后不恢复

C、5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗时,胃肠道症状主要为恶心、呕吐,不出现黏膜溃疡

D、化疗期间每隔2~3天检查血常规,严重的血小板减少可致颅内出血死亡

E、化疗前,应常规X线及心电图检查

F、化疗药物不损伤血管

对该患者,护理观察的内容是( )A、体温

B、牙龈有无出血

C、有无上腹部不适,恶心、腹泻等肝脏损害的症状和体征

D、有无皮疹等皮肤反应

E、有无肢体麻木、肌肉软弱、偏瘫等神经系统的副作用

F、有无尿急、尿频、尿痛等症状

关于化疗药物的用药剂量,其计算依据是( )A、身高

B、病程

C、体重

D、疗程

E、体表面积

F、转移部位

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第6题

患者女性,35岁。结婚2年,同居未避孕,未孕。平时月经不规律,2~4个月,甚至半年以上月经来潮1次。末次月经为3个半月前,因感食欲减退,乏力,嗜睡1周就诊,查尿妊娠试验为阳性。推算现在妊娠为几周的最确切的指标是A、行盆腔检查,根据子宫的大小判断

B、B超检查,根据卵黄囊是否存在,如存在,则现妊娠6周左右

C、B超检查,根据头臀长大小判断

D、监测血hCG的升高曲线判断

E、B超检查,如发现心血管搏动,则现妊娠8周左右

F、一般早孕反应出现在停经6周左右,故现在妊娠7周左右

在妊娠期容易合并的疾病有A、胎盘早剥

B、早产

C、妊娠期糖尿病

D、前置胎盘

E、胎儿生长受限

F、流产

G、子痫前期

妊娠期属于生理性改变的是A、通气量增加65%

B、纤溶活性增加

C、体重增加35斤

D、肺活量增加65%

E、空腹血糖值与非孕期相比相似或略高

F、肾滤过率约增加50%

G、新陈代谢增加15%~20%

H、血脂在妊娠期明显升高

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第7题

一女性患者,35岁,已婚,人工流产术后服用避孕药至今1年。妇科检查:子宫正常大小,左侧扪及4cmX4cmX5cm肿块。下列哪种情况是不可能的()。

A、功能性卵巢囊肿

B、卵巢良性肿瘤

C、卵巢恶性肿瘤

D、卵巢巧克力囊肿

E、附件炎性肿块

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第8题

患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查A、血常规

B、ds-DNA

C、血沉

D、骨穿

E、肾穿

如ds-DNA(+),诊断考虑哪种病A、原发性肾病综合征

B、硬皮病肾损害

C、类风湿关节炎肾损害

D、狼疮性肾炎

E、妊娠相关性肾炎

如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成;诊断为A、狼疮性肾炎Ⅰ型

B、狼疮性肾炎Ⅱ型

C、狼疮性肾炎Ⅲ型

D、狼疮性肾炎Ⅳ型

E、狼疮性肾炎Ⅴ型

F、狼疮性肾炎Ⅵ型

如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷,查血常规示中度贫血,血小板低,尿蛋白1g/L,肾功正常,CK-MB、TnT正常,D-dimer升高,诊断考虑A、急性左心衰

B、胸腔积液

C、肺栓塞

D、急性肺水肿

E、气胸

如果该病人确诊为肺栓塞,查血ACL为36RU/ml(﹤12RU/ml),诊断考虑为A、血栓性微血管病

B、原发性抗磷脂抗体综合征

C、继发性抗磷脂抗体综合征

D、冷球蛋白血症性肾损害

E、恶性抗磷脂抗体综合征

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第9题

患者,男,35岁,饲养员,一年前曾有为流产羊羔接生史。近2个月反复发热。每次发热持续约2周间隔3~5 d再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛,热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿,肝脾均可触及,肋下2 cm。实验室检查:白细胞总数正常,淋巴细胞增多,血沉增快,取血培养3次均阴性,布氏菌素试验阳性。该牧民最可能患的疾病是( )

A.登革热

B.波浪热

C.斑疹伤寒

D.流行性出血热

E.Q热

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第10题

患者男,35岁,饲养员。一年前曾有为流产羊羔接生史。近2个月反复发热,每次发热持续2周,间隔3~5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛,热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿,肝脾均可触及。实验室检查:白细胞总数正常,淋巴细胞增多,血沉加快,取血培养3次均阴性,布鲁菌素试验阳性。该患者最可能患的疾病是

A、登革热

B、波浪热

C、斑疹伤寒

D、流行性出血热

E、Q热

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