患者，女，28岁，右下腹腹痛、腹泻5天。查体：T37℃，P100次/分，R23次/分，Bpl20/90mmHg，心肺无异常，肝脾未触及，右下腹有明显压痛及反跳痛。大便呈暗红色果酱样，可查见阿米巴滋养体。

病历摘要：男性，37岁。腹痛3个月。患者3个月前劳累后出现脐周痉挛性疼痛，于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解，自服PPI、黄连素效果不佳，又出现腹泻，每日2～4次，粪便呈糊状，不含脓血，不伴里急后重，伴午后低热，盗汗，乏力、消瘦，体重下降约8kg。为进一步诊治而来院。自发病以来，患者饮食、睡眠差，小便正常。既往无结核、肝炎、糖尿病、冠心病、高血压、肿瘤病史，无传染病接触史，无药物和食物过敏史，无外伤手术史。查体：T37.8℃，P90次／分，R19次／分，BP100/70mmHg，一般情况差，贫血貌，心率90次／分，患者腹肌略紧张，右下腹中度压痛，无反跳痛。肠鸣音略亢进，移动性浊音阴性。辅助检查：血Hb93g/L，血沉60mm/h，大便常规镜下可见少量脓细胞与红细胞，隐血试验阳性，结核菌素试验强阳性。影像学检查：全消化道钡餐检查示升结肠近回盲部呈激惹征象，排空很快，充盈不佳，结肠镜检查镜下取活组织病理检查示结肠黏膜呈慢性炎症，以淋巴细胞浸润为主，可见干酪坏死性肉芽肿。

女性，25岁。半年前乏力、盗汗、午后低热、咯血，诊断为粟粒性肺结核，经过抗结核治疗，肺部病灶有所好转，但再次出现发热、盗汗、腹痛、腹泻，粪便为糊样，无黏液脓血。查体：T 39.3℃，BP 100/54mmHg，P 99次／分，神志清楚，急性病容，消瘦，巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快，充盈不佳，病变肠段呈节段性分布，肠腔狭窄，肠段缩短变形。可能的诊断为A、急性粟粒性肺结核

B、急性粟粒性肺结核合并结肠癌

C、溃疡性肠结核

D、增生性肠结核

E、急性粟粒性肺结核合并肠结核

下列与上述疾病相关的检查错误的是A、白细胞可以正常或偏低

B、有贫血

C、ESR明显加快

D、结核菌素试验呈强阳性

E、粪便中找到结核杆菌

F、行肿瘤指标检查CEA升高

关于治疗的说法正确的是A、异烟肼+利福平，疗程1～1.5年

B、异烟肼+利福平，疗程6～9个月

C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺，疗程2个月；之后继续用异烟肼+利福平，疗程7个月

D、异烟肼+利福平+链霉素，疗程6～9个月

E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇，疗程2个月；之后继续用异烟肼+利福平，疗程9个月

F、若患者在治疗过程中突然出现剧烈腹痛，立位腹平片可见膈下游离气体，则需急诊手术治疗

G、患者若出现完全肠梗阻、肠穿孔瘘管形成经治疗未闭合的，均为手术的适应证

患者女，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃，P120次／分，R36次／分.Bp100/70mmHg，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51.PaCO29.6mmHg，PaO48mmHg,HCO25mmol／L,FEV／FVC%为43%。最可能的诊断是

A、支气管哮喘急性发作期

B、支气管哮喘非急性发作期

C、喘息型支气管炎迁延期

D、喘息型支气管炎急性发作期

E、喘息型慢性支气管炎缓解期

女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T39.1℃，P104次／分，R22次／分，BP100／72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），肝脾未触及，肠鸣音2～3次／分。血WBC16×10／L，N0.79，ALT60U／L，AST55U／L，TBil69μmol／L，DBil61μmol／L，血、尿淀粉酶正常范围

A.胰腺坏死组织清除，腹腔引流术

B.胆囊切除术

C.手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻

D.胆囊造瘘术

E.胆总管探查，T形管引流术

女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T39.1℃，P104次／分，R22次／分，BP100／72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），肝脾未触及，肠鸣音2～3次／分。血WBC16×10⁹／L，N0.79，ALT60U／L，AST55U／L，TBil69μmol／L，DBil61μmol／L，血、尿淀粉酶正常范围

A.MRCP

B.腹部B超

C.腹部CT

D.腹部X线平片

E.ERCP

(共用题干) 女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T1℃，P104次／分，R22次／分，BP100／72mmH9。上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，肝脾未触及，肠鸣音2—3次／分。血WBC16x109／L，N0．79，ALT60U／L，ASTS5U／L，TBil69p．moVL，DBil611μmol／L，血、尿淀粉酶正常范围。 113．为明确诊断，首选的检查是

A.MRCP

B.腹部8超

C.腹部cT

D.腹部X线平片

E.ERCP

女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃、P120次/分、R36次/分、BP100/70mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51、PaCO2 29.6mmHg、PaO2 48mmHg、HCO3-25mmHg。FEV1/FVC%为43%。最可能的诊断是（ ）。【2003年考试真题】

A．支气管哮喘急性发作期

B．支气管哮喘非急性发作期

C．喘息型支气管炎迁延期

D．喘息型支气管炎急性发作期

E．喘息型慢性支气管炎缓解期

患者女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：Hb100g/L，WBC25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒(正常对照13秒)，INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。

下列能反映DIC纤溶情况的检查是()

A.血纤维蛋白原测定

B.凝血因子Ⅷ：C活性测定

C.PC、PS测定

D.AT-Ⅲ测定

E.血常规

女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。人院查体：T37℃P 120次/分，R 36次/分，BP100／70mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，1：3唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH 7．51，PaCO2 29．6mmHg，PaO248mmHg，HCO3- 25mmHg，FEVl／FVC为43％。最可能的诊断是

A．支气管哮喘急性发作期

B．支气管哮喘非急性发作期

C．喘息型支气管炎迁延期

D．喘息型支气管炎急性发作期

E．喘息型慢性支气管炎缓解期

女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。人院查体：T37℃P 120次/分，R 36次/分，BP100／70mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，1：3唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH 7．51，PaCO2 29．6mmHg，PaO248mmHg，HCO3- 25mmHg，FEVl／FVC为43％。最可能的诊断是

A．支气管哮喘急性发作期

B．支气管哮喘非急性发作期

C．喘息型支气管炎迁延期

D．喘息型支气管炎急性发作期

E．喘息型慢性支气管炎缓解期