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[单选题]

母亲带1岁男孩来院体检,经检查该患儿体格发育正常。该患儿体格检查结果如下:体重10.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围,该小儿最可能的年龄是()。

A.10个月

B. 12个月

C. 18个月

D. 20个月

E. 24个月

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第1题

母亲带1岁男孩来院体检,经检查该患儿体格发育正常。测得的头围约是A、38cm

B、40cm

C、45cm

D、48cm

E、50cm

身高约为A、46cm

B、49cm

C、55cm

D、60cm

E、76cm

体重约可达A、6~7kg

B、7~8kg

C、9~10kg

D、13~14kg

E、15~16kg

乳牙应有A、2个

B、3个

C、4个

D、6个

E、8个

欲衡量该小儿营养状况,首先应作下列哪项检查A、头围

B、身长的测量

C、测体重

D、上、下部量

E、坐高

该患儿体格检查结果如下:体重10.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围,该小儿最可能的年龄是A、10个月

B、12个月

C、18个月

D、20个月

E、24个月

追问病史:患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改为人工喂养,按时添加辅食,既往体健,无创伤及惊厥史。下列哪项动作该患儿尚不能进行A、独走

B、弯腰拾东西

C、能爬台阶

D、跑

E、能蹲着玩

经一系列检查,患儿无遗传、代谢、内分泌疾病,智力正常,该儿对周围人与社会的反应应除外A、会自己进食

B、能唱短歌谣

C、会表示大小便,懂命令

D、会大笑,能发出爸爸、妈妈之复音

E、能叫出物品名字,如灯,指出自己的手、眼等部位

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第2题

母亲带1岁男孩来院体检,经检查该患儿体格发育正常。追问病史:患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改为人工喂养,按时添加辅食,既往体健,无创伤及惊厥史。下列哪项动作该患儿尚不能进行()。

A. 独走

B. 弯腰拾东西

C. 能爬台阶

D. 跑

E. 能蹲着玩

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第3题

5岁男孩,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的4个畸形组成A、室间隔缺损

B、右心室流出道梗阻

C、房间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的主要体征A、不同程度发绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在

B、心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈

C、胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅰ~Ⅱ级喷射性收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

E、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音

该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、电轴右偏,右心室肥厚

D、左、右心室肥厚

E、右束支传导阻滞

该病例进行X线检查时,最具有特征性表现的是A、肺血管影减少

B、升主动脉通常扩大

C、心影大小正常呈靴形

D、侧支循环的肺野为网状形

E、主动脉弓可能位于右侧

该病例曾发生2次昏厥,其发生昏厥的主要原因是A、右心室肥厚

B、肺动脉漏斗部痉挛

C、主动脉骑跨

D、血液黏稠致脑栓塞

E、室间隔缺损太大

当病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生A、充血性心力衰竭

B、脑脓肿

C、右心室流出道肌肉的痉挛

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、脑栓塞

该患儿进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助A、心电图和Holter检查

B、右心选择性造影

C、X线三位片

D、超声心动图检查

E、右心导管检查

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第4题

男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的4种畸形 ( )A、右室流出道梗阻

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的体征 ( )A、心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈

B、胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

C、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音

D、肺动脉瓣区第2音亢进分裂

E、不同程度的紫绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在

该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为 ( )A、左心室肥厚

B、右心房肥大

C、电轴右偏,右心室肥厚

D、右束支传导阻滞

E、左、右心室肥厚

该病儿进行X线检查时,最具有特征性表现的是 ( )A、肺门血管影缩小

B、心脏大小正常,前后位心影呈“靴状”

C、升主动脉通常扩大

D、侧支循环形成,肺野呈网状纹理

E、可见右位主动脉弓阴影

该病儿曾发生2次昏厥,其发生昏厥的主要原因是 ( )A、主动脉骑跨

B、右心室肥厚

C、室间隔缺损太大

D、肺动脉漏斗部痉挛

E、血液粘稠致脑栓塞

当该病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生 ( )A、右心室流出道肌肉的痉挛

B、充血性心力衰竭

C、脑血栓

D、脑脓肿

E、感染性心内膜炎

该病儿为了进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助 ( )A、X线三位片

B、心电图和Holter检查

C、右心导管检查

D、右心选择性造影

E、超声心动图检查

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第5题

护士为6月龄男孩亮亮做健康体检,检查结果正常。护理病史资料:该小儿采取母乳喂养,体格神经心理发育正常,体重6kg,该小儿感觉的发育应会:

A.开始头眼协调注视物体

B.开始能认识母亲

C.能区别各种形状

D.能区别垂直线与横线

E.能区别颜色

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第6题

5岁患儿因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需作下列哪项检查

A.染色体核型分析

B.血清T3、T4检测

C.智力测定

D.超声心动图检查

E.头颅CT

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第7题

患儿男性,11个月。家长带患儿去体检时发现患儿腹部有肿块,进而来医院就诊。经查体,患儿右上腹有肿块,边界清楚,但不规则,无压痛。B超检查显示,肝脏右叶占位性病变,实质性。经实验室检查,患儿轻度贫血,甲胎蛋白(AFP)升高。经医师诊断,患儿以“肝母细胞瘤”收入院。对肝母细胞瘤患儿,检查甲胎蛋白(AFP)的意义是( )A、是诊断肝母细胞瘤的重要标志

B、AFP与肿瘤消长相平衡,是重要的监测指标

C、婴儿期出现AFP升高,直接提示患儿一定患有肝母细胞瘤

D、所有肝母细胞瘤患儿均会出现AFP的显著升高

E、AFP可作为评估患儿预后的指标

F、肿瘤切除后,监测AFP有助于判断是否有肿瘤残留或复发

患儿入院后,拟定手术切除肿瘤,常规应采取的术前护理措施是( )A、避免患儿剧烈活动,尽量减少对腹部的挤压

B、协助进行各种检查,包括心、肺、肝、肾、凝血功能等

C、观察患儿腹部肿瘤情况,有无破裂及压迫症状

D、经常触诊患儿腹部,注意有无压痛、反跳痛等症状

E、术前6~8小时禁食水

F、术前采用肥皂水进行清洁灌肠

[提示]患儿入院后第5天进行了外科手术治疗,切除了肿瘤。术后回到病房,患儿尚未完全清醒。此时应采取的护理措施是( )A、禁食

B、少量喂水,湿润口唇

C、去枕平卧、头偏向一侧

D、严密观察生命体征变化与意识状态

E、因患儿尚未清醒,为方便护理操作,可不拉床档和约束患儿

F、观察伤口渗血、渗液情况

患儿清醒后,合理的饮食护理是( )A、肛门排气前可进食面条等清淡食物

B、肛门排气前只可进食牛奶、糖水

C、待肛门排气后,应从流食逐渐过渡到半流食

D、肛门排气后应逐渐增加水果、蔬菜的摄入量

E、进食初期,应注意观察患儿有无呕吐、腹泻、腹胀等情况

F、患儿排便后,可适当增加食物种类

[提示]医师为患儿制定了详细的化疗方案。在化疗的第1天,患儿出现了恶心、呕吐。这时护士应采取的护理措施是( )A、立即停止输入化疗药物

B、适当加用止吐药,并观察疗效

C、记录患儿呕吐的次数、量及呕吐物性状等

D、立即禁食水,待患儿停止呕吐后,再考虑恢复饮食

E、通知医师调整化疗方案,立即更换化疗药物

F、立即采取静脉营养,直至呕吐完全消失

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第8题

8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是A、化脓性关节炎

B、风湿热

C、小儿类风湿病

D、败血症

E、病毒性心肌炎

为明确诊断,可选用下列哪组检查A、血培养+双份血清抗体滴度测定

B、类风湿因子+抗核抗体

C、ASO+ESR

D、CRP+MPT

E、ECG+B超

该患儿至少需卧床休息A、3天

B、1周

C、10天

D、2周

E、4周

为了预防本病的复发,应采取下列哪项措施A、每天肌注青霉素40~80万U连用2周

B、每月肌注长效青霉素120万U

C、长期口服SMZ-CO

D、定期肌注丙种球蛋白

E、扁桃体摘除术

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第9题

患儿男,3岁,发育正常,在体检时发现胸骨左侧第2、3肋间闻及2/6SM,柔和,不传导。胸部X线检查:心脏大小正常,正确处理是

A、心导管检查

B、心脏和大血管CT

C、MRI

D、心脏彩超

E、外科手术

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第10题

女孩,7岁,近1年生长较快,年增长12cm。体检:身高145cm,双侧乳腺B2期,骨龄8岁。该患儿可能为A、正常青春期发育

B、单纯乳房早发育

C、中枢性性早熟

D、外周性性早熟

E、乳腺炎症

为明确诊断,应选择下面哪项检查A、乳腺B超

B、盆腔B超

C、血清雌激素水平

D、GnRH刺激试验

E、GH激发试验

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