中年男性,CT平扫发现左肾中部实质区等密度占位性病变,增强扫描病灶明显不均匀强化(见下图),考虑哪项诊断正确()
A.左肾淋巴瘤
B. 肾结核
C. 左肾癌
D. 血管平滑肌脂肪瘤
E. 肾囊肿
A.左肾淋巴瘤
B. 肾结核
C. 左肾癌
D. 血管平滑肌脂肪瘤
E. 肾囊肿
第1题
A、肾上腺皮质增生
B、醛固酮腺瘤
C、嗜铬细胞瘤
D、肾上腺结核
E、Cushing综合征
第2题
B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查
C、静脉肾盂造影
D、左侧逆行肾盂造影
E、腹部CT平扫+增强
F、腹部MRI
G、肾脏核素扫描
对该患者的进一步处理措施是( )【提示】患者因装有心脏起搏器,无法行MRI检查。患者及家属选择对肾脏占位病变积极监测,每3个月复查肾脏超声。前2次复查时,超声提示左肾占位病变无明显变化,遂将监测间隔延长至每6个月进行一次。在第5次复查时,发现左肾占位病变增大至1.4cm。A、肾脏核素扫描
B、腹部MRI检查
C、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术
D、密切随诊,积极监测肾脏肿物
E、PET-CT检查
F、左侧逆行肾盂造影
此时对该患者的进一步处置意见是( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物
B、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术
C、开放左肾部分切除术
D、腹腔镜下左肾部分切除术
E、开放左肾根治性切除术
F、腹腔镜下左肾根治性切除术
患者及家属选择行超声引导下的左肾肿物穿刺活检术,病理检查:提示(左肾)透明细胞癌,Fuhrman分级Ⅰ级。治疗建议为( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物
B、超声引导下经皮左肾肿物射频消融术
C、开放左肾部分切除术
D、腹腔镜下左肾部分切除术
E、开放左肾根治性切除术
F、腹腔镜下左肾根治性切除术
G、超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术
H、靶向药物治疗
第3题
A、肾囊肿
B、肾血管平滑肌脂肪瘤
C、肾盂肾炎
D、肾细胞癌
第5题
有关该病的叙述错误的是()
A. 又称Wilms瘤
B. 起源于肾内残留的后肾胚芽组织
C. 多见于青少年,偶见于4岁以下儿童
D. 其发生与WT-1基因的丢失或突变有关
E. 积极综合治疗,疗效较好
第7题
B、腹痛
C、尿频、尿痛
D、消瘦
E、咳血
该患者同时并有下腔静脉血栓形成,反应这一情况的体征是A、贫血貌
B、高血压
C、右上腹肿块
D、右侧精索静脉曲张
E、右下肢麻痹
该患者KUB治疗IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左。肾形态功能正常,左输尿管、膀胱正常,B超示:肝、胆、胰、脾正常,为进一步完善诊断,下列哪项检查必不可少A、肾脏CT
B、胸部正侧位片
C、膀胱镜检查
D、肾动脉造影
E、右侧逆行肾盂造影
第8题
B、根治性肾切除术
C、保留肾单位术
D、根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术
E、化疗
该患者手术病检示:透明细胞癌。术中肿瘤大小为3cm×3cm,肾周脂肪组织,腹主动脉旁淋巴结1枚,活检发现癌组织。该患者的临床分期属于( )。A、TaNM
B、TaNM
C、TNM
D、TbNM
E、TbNM
若患者行术前检查时发现右肺单发结节,下一步最佳的治疗方案是( )。A、分子靶向治疗
B、根治性肾切除术+转移灶切除术
C、免疫治疗
D、全身化疗
E、放疗
第9题
B.脑膜瘤
C.星形细胞瘤
D.脑梗死
E.转移瘤
患者行CT检查后立即行MRI检查,最可能的表现为A.T1WI等信号,T2WI高信号
B.T1WI和T2WI呈等信号或低信号
C.T1WI和T2WI呈高信号,周围可见低信号环
D.T1WI和T2WI呈高信号,周围无低信号环
E.T1WI低信号,T2WI高信号
本病例治疗8天后复查MRI,最可能的表现为A.T1WI等信号,T2WI高信号
B.T1WI和T2WI均呈高信号
C.T1WI和T2WI中心呈高信号,周围可见低信号环
D.T1WI和T2WI中心呈高信号,周围无低信号环
E.T1WI和T2WI中心信号略低,周围呈高信号
本病例治疗15天后复查MRI,最可能的表现为A.T1WI等信号,T2WI高信号
B.T1WI和T2WI中心呈低信号,周围可见高信号环
C.T1WI和T2WI中心呈高信号,周围可见低信号环
D.T1WI和凡T2WI中心呈高信号,周围无低信号环
E.T1WI低信号,T2WI高信号
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第10题
A.根治性右肾切除
B.右肾切除
C.右肾部分切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾部分切除加放化疗
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