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进行性血胸的手术指征是什么?

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第1题

患者男性,因利器损伤胸部,出现进行性血胸,须立即行剖胸止血术,胸膜腔内活动性出血的征象有

A、脉搏逐渐增快,血压持续下降

B、血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积持续降低

C、血压虽有短暂回升,又迅速下降

D、胸腔闭式引流血量≥200ml/h

E、胸部X线显示胸膜腔阴影继续增大

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第2题

胸外伤时,下列哪种情况不是立即开胸探查术的指征( )

A.闭合性气胸

B.食管裂伤

C.胸内异物存留,有咯血等临床症状

D.气管、支气管断裂

E.进行性血胸

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第3题

胸外伤时,以下哪种情况不是立即开胸探查术的指征

A.闭合性气胸

B.食管裂伤

C.胸内异物存留,有咯血等临床症状

D.气管、支气管断裂

E.进行性血胸

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第4题

胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征

A、气胸肺萎陷超过30%

B、多根多处肋骨骨折

C、胸部爆震伤

D、进行性血胸

E、损伤性窒息发绀严重

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第5题

患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。进一步的处理措施是(提示:病人行胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转)A、重新放置胸管

B、行裂口修补术

C、行肺叶切除术

D、行肺段切除术

E、继续行抗休克治疗

F、应用抗生素预防感染

对该病人应首先采取哪些治疗措施A、立即行胸腔闭式引流术

B、输血、输液治疗休克

C、气管内插管辅助呼吸

D、剖胸探查

E、气管切开

F、加压给氧

G、包扎胸壁

该病例的主要护理诊断/护理问题有A、知识缺乏

B、气体交换受损

C、心输出量减少

D、生命体征的改变

E、潜在并发征:胸腔感染

F、恐惧

急诊最好应先进行哪项检查A、X线检查

B、肺功能检查

C、心电图检查

D、CT检查

E、血液生化检查

F、血氧饱和度检查

该病人有以下哪些病理生理改变A、胸膜腔内压力增高

B、肺完全萎缩

C、纵膈移位

D、静脉回流受阻

E、纵膈摆动

F、循环功能障碍

G、伤侧胸膜腔负压消失

H、呼吸功能障碍

最可能的诊断是A、闭合性气胸

B、张力性气胸

C、开放性气胸

D、肋骨骨折

E、血胸

F、阻塞性肺气肿

G、急性心肌梗塞

H、肺爆震伤

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