男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。进一步明确检查的简便方法是（）。

男性26岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：全腹肌紧张，肝浊音界消失。应诊断

A．急性肠扭转

B．胃十二指肠穿孔

C．急性阑尾炎穿孔

D．重症胰腺炎

张先生，56岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。考虑病人发生了A、阑尾穿孔

B、溃疡病穿孔

C、胆囊穿孔

D、急性出血性胰腺炎

E、肠梗阻

进一步明确诊断的简便检查方法是A、血淀粉酶测定

B、白细胞计数及分类

C、X线腹部平片

D、腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量

E、粪便隐血试验

与该病发生无关的因素是A、服用降压药

B、刺激性食物

C、过度劳累

D、情绪波动

E、服用激素类药物

非手术治疗期间最重要的措施是A、半卧位

B、补液

C、应用抗生素

D、胃肠减压

E、全身支持治疗

男性，35岁，农民，两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎穿孔腹膜炎

B、胆囊穿孔腹膜炎

C、胃十二指肠溃疡穿孔

D、绞窄性肠梗阻

E、急性重症胰腺炎

患者，男性，47岁，3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A．胃十二指肠溃疡穿孔

B．胆囊穿孔腹膜炎

C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D．绞窄性肠梗阻

患者，男性，47岁，3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A．胃十二指肠溃疡穿孔

B．胆囊穿孔腹膜炎

C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D．绞窄性肠梗阻

患者，男性，47岁，3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A．胃十二指肠溃疡穿孔

B．胆囊穿孔，腹膜炎

C．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎

D．绞窄性肠梗阻

A. 禁食、持续胃肠减压

B. 补液

C. 静脉应用抗生素

D. 6～8h症状不见好转应考虑手术治疗

E. 立即手术

A. 血淀粉酶测定

B. 白细胞计数及分类

C. X线腹部平片

D. 尿淀粉酶测定

E. 腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量

A. 血淀粉酶测定

B. 血白细胞计数及分类

C. X线腹部平片

D. 尿淀粉酶测定

E. 腹部穿刺抽液查淀粉酶

A. 胃十二指肠溃疡穿孔

B. 胆囊穿孔腹膜炎

C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D. 绞窄性肠梗阻

E. 急性重症胰腺炎